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Pemetrexed

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Pemetrexed ist ein Folsäure-Analogon-Antimetabolit-Chemotherapeutikum, das zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt wird, darunter malignes Pleuramesotheliom und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Es wirkt, indem es mehrere folsäureabhängige Enzyme hemmt, die für die DNA-Synthese und Zellteilung essentiell sind, und verhindert so die Proliferation von Krebszellen.

Kurzfassung

Antimetabolit-Chemotherapeutikum, das den Folat-Stoffwechsel hemmt, um das Krebszellwachstum bei Patienten mit Mesotheliom und Lungenkrebs zu stoppen.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
L01BA04
RxNorm
68446
Generikum
Pemetrexed
Wirkstoffklasse
atc-l01
Markennamen
Pemfexy, Pemrydi Rtu, Axtle, Alimta
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Injektion, Lösung
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)IV-Infusion
Usual dose
500mg/m²
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 21 Tage (alle 3 Wochen)
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (nicht etabliert)IV-Infusion
Usual dose
Sicherheit und Wirksamkeit nicht erwiesen
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
nicht zutreffend
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)IV-Infusion
Usual dose
500mg/m²
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 21 Tage (alle 3 Wochen)
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die die empfohlenen 500 mg/m² deutlich überschreitet und schwere Toxizität verursachen kann
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen, die die empfohlenen Zyklen überschreiten, führen zu schwerer Knochenmarksuppression
Sofortmaßnahmen
Medikamenteninfusion abbrechen, unterstützende Behandlung, IV-Flüssigkeiten, Vitalzeichen überwachen
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot(Unterstützende Behandlung ist Hauptbehandlung; kein nachgewiesenes Antidot verfügbar)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

9 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Pemetrexed ist während der Schwangerschaft kontraindiziert aufgrund potenzieller Schädigung des Fetus

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

zweites/drittes Trimester
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Vermeidung während der gesamten Schwangerschaft fortführen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

n/a
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Stillen einstellen

Wichtige Empfehlungen

Während der Behandlung und mindestens 1 Woche nach der letzten Dosis nicht stillen

Überwachung

n/a

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

n/a
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Standard-Dosierung verwenden, aber die Nierenfunktion engmaschig überwachen, da ältere Patienten möglicherweise eine eingeschränkte Nierenfunktion haben

Überwachung

Nierenfunktion und Nebenwirkungen überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Kinder

Kinder und Jugendliche
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

nicht empfohlen

Wichtige Empfehlungen

nicht zugelassen für die Anwendung bei pädiatrischen Patienten - Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen

Überwachung

n/a

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion erforderlich basierend auf der Kreatinin-Clearance

Wichtige Empfehlungen

für CrCl 45-79 mL/min: Dosis auf 75% des Standards reduzieren; für CrCl 80+ mL/min: keine Reduktion erforderlich

Überwachung

Nierenfunktion vor jedem Zyklus überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Niereninsuffizienz

schwer
Unsicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Anwendung nicht empfohlen

Wichtige Empfehlungen

Anwendung bei Patienten mit CrCl unter 45 mL/min vermeiden aufgrund erhöhter Toxizitätsrisiken

Überwachung

engmaschige Überwachung bei Anwendung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✓

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Sicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Dosisanpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

keine Anpassung bei leichter bis mittelschwerer Leberfunktionsstörung erforderlich

Überwachung

Leberfunktionstests überwachen

⚠

Leberinsuffizienz

schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

begrenzte Daten bei schwerer Leberfunktionsstörung - nur anwenden, wenn Nutzen die Risiken überwiegt

Überwachung

häufige Überwachung der Leberfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:2004

Erstmalige FDA-Zulassung für Pemetrexed

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Antineoplastisches Mittel; Folsäure-Antagonist

ATC-Code L01BA04

usageFDA
2023

Hauptindikationen

Wert:Malignes Pleuramesotheliom, Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom

Zugelassene therapeutische Indikationen

mechanismNCI
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Thymidylatsynthase-Hemmer

Primärer pharmakodynamischer Wirkungsmechanismus

Pemetrexed ist angezeigt zur Behandlung des malignen Pleuramesothelioms (in Kombination mit Cisplatin) und zur Behandlung des nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Therapien).

Als Folat-Analog-Metabolit-Hemmer unterbricht Pemetrexed die folatabhängigen Stoffwechselprozesse, die für die Zellvermehrung unerlässlich sind. Es hemmt wichtige Enzyme, darunter Thymidilat-Synthase (TS), Dihydrofolat-Reduktase und Glycinamid-Ribonukleotid-Formyltransferase, die für die DNS- und RNS-Synthese in sich schnell teilenden Zellen notwendig sind.

Patienten müssen vor und während der Behandlung Folsäure und Vitamin B12 einnehmen, um Nebenwirkungen zu reduzieren. Aufgrund des Risikos einer Knochenmarksuppression ist eine regelmäßige Blutüberwachung erforderlich. In der Schwangerschaft kontraindiziert; während der Behandlung ist eine wirksame Empfängnisverhütung notwendig. Die Verabreichung erfolgt als intravenöse Infusion durch medizinisches Fachpersonal mit Erfahrung in der Chemotherapie.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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