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Phenobarbital

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 24. August 2026

Phenobarbital ist ein langwirksames Barbiturat-Antiepileptikum, das hauptsächlich zur Kontrolle von generalisierten und fokalen Anfällen eingesetzt wird. Es wirkt, indem es die Wirkung von GABA, einem hemmenden Neurotransmitter im Gehirn, verstärkt und so die neuronale Erregbarkeit reduziert. Während es wirksam ist, wird es in der Regel nur als letzte Option eingesetzt.

Kurzfassung

Phenobarbital ist ein älteres Antiepileptikum, das zur Anfallskontrolle durch Verstärkung der GABA-Aktivität im Gehirn eingesetzt wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 24. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
N03AA02
RxNorm
8134
Generikum
Phenobarbital
Wirkstoffklasse
atc-n03
Markennamen
Donnatal, Phenohytro, Sezaby, Fidoquel
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Injektion, Lösung, Tablette, Kapsel
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
50-100mg 2-3 mal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 8-12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standardmäßig
Kinder (standard)Tablette
Usual dose
3-5mg/kg täglich in aufgeteilten Dosen
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 8-12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standardmäßig
Ältere Menschen (standard)Tablette
Usual dose
50mg einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standardmäßig

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis von etwa 10g oder mehr kann schwere Toxizität und möglicherweise tödliche Folgen verursachen
Chronische Überdosierung: Längerer Gebrauch führt durch lange Halbwertszeit (50-100 Stunden) zur Anreicherung
Sofortmaßnahmen
Atemweg sichern und Atemunterstützung bieten, Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden bei großer kürzlicher Dosis, Aktivkohle
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot vorhanden(Unterstützende Versorgung ist die Hauptsäule der Behandlung; kein Antidot verfügbar)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken - verbunden mit erhöhtem Risiko für angeborene Fehlbildungen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung, Ultraschall auf Anomalien

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nach Möglichkeit vor der Entbindung absetzen oder niedrigste wirksame Dosis verwenden

Überwachung

fetale Überwachung, auf neonatales Entzugssyndrom untersuchen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Stillen nicht empfohlen - Arzneimittel wird in die Muttermilch ausgeschieden

Überwachung

Säugling auf übermäßige Sedierung, schlechte Ernährung überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Kinder

Säuglinge
Vorsicht
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

mit äußerster Vorsicht anwenden - mit niedriger Dosis beginnen und langsam titrieren

Überwachung

regelmäßige Serumspiegelüberwachung, auf Sedierung und Atemdepression überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder
Vorsicht
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

nur für refraktäre Anfälle verwenden - keine Erstlinientherapie

Überwachung

regelmäßige Serumspiegelüberwachung, kognitive und entwicklungsbezogene Beurteilung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

Ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

Dosis reduzieren, niedrig beginnen

Wichtige Empfehlungen

niedrigste wirksame Dosis verwenden wegen erhöhter Empfindlichkeit und vermindertem Stoffwechsel

Überwachung

auf Stürze, Verwirrtheit, Sedierung, Serumspiegel überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwere CKD
Vorsicht
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden - Arzneimittel hauptsächlich hepatisch metabolisiert, aber Metaboliten renal ausgeschieden

Überwachung

Serumkreatinin überwachen, therapeutisches Drug Monitoring in Betracht ziehen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Leberinsuffizienz

schwer
Unsicher
FDA-Kategorie
D
Dosisanpassung

erhebliche Dosisreduktion erforderlich

Wichtige Empfehlungen

nach Möglichkeit vermeiden - extensiv in der Leber metabolisiert

Überwachung

therapeutisches Drug Monitoring unerlässlich, Leberfunktion überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Barbiturat

Zentralnervöses Depressivum, Barbiturat der ersten Generation

usageFDA
2023

Primäre therapeutische Anwendung

Wert:Antikonvulsivum bei Epilepsie und Krampfanfällen

Erstlinienbehandlung für bestimmte Anfallsleiden

regulatoryDEA
2023

Klassifizierung kontrollierter Substanzen

Wert:Schedule IV (USA)

Regulatorische Einstufung in den Vereinigten Staaten

historyFDA
2023

Erstmalige Zulassung

Wert:1912

Historische Zulassungsinformationen für Anfallskontrolle

Behandlung von generalisierten tonisch-klonischen Anfällen, partiellen Anfällen, Status epilepticus und Fieberkrämpfen bei Kindern. Wurde historisch auch zur Sedierung und Angstbehandlung eingesetzt, obwohl diese Anwendungen weitgehend durch sicherere Alternativen ersetzt worden sind.

Verstärkt die GABAerge Neurotransmission durch Bindung an Barbiturat-Bindungsstellen an GABA-A-Rezeptoren, verlängert die Öffnungsdauer der Chloridkanäle und erzeugt eine neuronale Hyperpolarisation, wodurch die Anfallsaktivität reduziert wird.

Kann Schläfrigkeit, Schwindel und kognitive Effekte verursachen. Hat erhebliche Arzneimittelwechselwirkungen und einen engen therapeutischen Bereich, der eine Blutspiegelüberwachung erfordert. Risiko einer körperlichen Abhängigkeit bei längerer Anwendung. Vermeiden Sie einen abrupten Abbruch, da dies Anfälle auslösen kann. Kontraindiziert bei Patienten mit Porphyrie, schwerer Ateminsuffizienz, und sollte in der Schwangerschaft aufgrund des Risikos einer fetalen Schädigung mit Vorsicht angewendet werden.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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