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Phentolamin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Phentolaminmesylat ist ein Alpha-Adrenozeptor-Blocker, der hauptsächlich in der Zahnheilkunde zur Umkehrung der Weichteilanästhesie und zur Verringerung der damit verbundenen funktionellen Defizite wie Lippen- und Wangentaubheit nach zahnärztlichen Eingriffen eingesetzt wird. Es wirkt, indem es die Alpha-Adrenozeptoren blockiert, was zur Vasodilatation und damit zur Erhöhung des Blutflusses führt.

Kurzfassung

Phentolamin ist ein kurz wirkendes Alpha-Blocker-Medikament, das verwendet wird, um die Lokalanästhesie bei Zahnarztpatienten umzukehren.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
C04AB01
RxNorm
8153
Generikum
Phentolamine
Wirkstoffklasse
atc-c04
Markennamen
Ryzumvi, OraVerse
Bezug
verschreibungspflichtig
Schwangerschaft
C
Stillzeit
Vorsicht
Applikationswege
ophthalmisch
Darreichungsformen
Lösung, Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis, die den therapeutischen Bereich erheblich überschreitet (typischerweise 1-5 mg), die schwere kardiovaskuläre Toxizität einschließlich schwerer Hypotonie und Tachykardie verursachen kann
Chronische Überdosierung: Wiederholte Verabreichungen, die die empfohlenen Dosierungsintervalle überschreiten, können zu kumulativen kardiovaskulären Effekten führen, einschließlich persistierender Hypotonie und Herzrhythmusstörungen
Sofortmaßnahmen
IV-Zugang herstellen, Patient in Trendelenburg-Lagerung bringen, intravenöse Flüssigkeiten verabreichen, kontinuierliches Herzmonitoring, Magenentleerung bei kürzlicher Einnahme
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot vorhanden; Behandlung ist supportiv und symptomatisch(N/A - supportiv-palliative Versorgung ist der primäre Behandlungsansatz; frühzeitiges Eingreifen verbessert die Ergebnisse)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

10 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn potenzielle Vorteile ein potenzielles Risiko für den Fetus rechtfertigen; alternative Therapien in Betracht ziehen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn es unbedingt erforderlich ist für eine mütterliche Indikation; Risiken und Nutzen sorgfältig abwägen

Überwachung

fetale Herzfrequenzüberwachung und Wachstumsbeurteilungen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nach Möglichkeit vor der Entbindung absetzen; nur bei schwerer Hypertonie anwenden

Überwachung

engmaschige fetale Überwachung und Beurteilung der Uterusaktivität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

?

Stillzeit

Stillen
Unbekannt
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

Stillen einstellen oder Milch während der Behandlung und 24 Stunden nach Verabreichung abpumpen und verwerfen

Überwachung

Säugling auf Nebenwirkungen beobachten

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

mit niedrigerer Dosis beginnen und langsam titrieren

Wichtige Empfehlungen

reduzierte Initialdosis verwenden; Blutdruck engmaschig auf orthostatische Hypotonie überwachen

Überwachung

regelmäßige Blutdrucküberwachung, Nierenfunktionsbeurteilung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Kinder

Kinder (2–12 Jahre)
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung; Dosis reduzieren

Wichtige Empfehlungen

nur für spezifische Indikationen anwenden; pädiatrische Anwendung basiert auf begrenzten klinischen Daten

Überwachung

engmaschige Blutdruck- und Herzfrequenzüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; Nierenfunktion und Blutdruck überwachen

Überwachung

Nierenfunktion, Serumelektrolyte und Blutdruck überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

erhebliche Dosisreduktion empfohlen

Wichtige Empfehlungen

mit äußerster Vorsicht anwenden; alternative Therapien in Betracht ziehen, falls verfügbar

Überwachung

häufige Nierenfunktionsüberwachung, Blutdruckkontrollen, EKG-Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion kann erforderlich sein

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; Leberfunktionstests überwachen

Überwachung

Leberfunktionstests, Blutdrucküberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

erhebliche Dosisreduktion erforderlich

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn unbedingt erforderlich; alternative Therapien in Betracht ziehen

Überwachung

häufige Leberfunktionsüberwachung, Blutdruck- und Herzfrequenzüberwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Alpha-adrenerger Antagonist

Nichtselektiver Alpha-1- und Alpha-2-adrenerger Rezeptorblocker

mechanismFDA
2023

Wirkungsmechanismus

Wert:Kompetitive alpha-adrenerge Blockade

Blockiert Alpha-1- und Alpha-2-Rezeptoren und verursacht Vasodilatation

usageMedical guidelines
2023

Häufige Anwendungen

Wert:Umkehrung der dentalen Anästhesie, hypertensive Notfälle, Management des Phäochromozytoms

Therapeutische Anwendungen

prescribingFDA
2023

FDA-Zulassung OraVerse

Wert:2008

Zulassung des Mittels zur Umkehrung der dentalen Anästhesie

Umkehrung der Weichteilanästhesie und funktioneller Defizite (Taubheitsgefühl der Lippen, Taubheitsgefühl der Wangen) nach zahnärztlichen Eingriffen unter Verwendung von Lokalanästhetika mit Vasokonstriktoren. Kann auch im Off-Label-Use bei hypertensiven Notfällen und bei der Behandlung von Phäochromozytomen eingesetzt werden.

Phentolaminmesilat blockiert kompetitiv alpha-adrenerge Rezeptoren (sowohl Alpha-1 als auch Alpha-2), verhindert die Katecholaminbindung und führt zur Relaxation der glatten Muskulatur, Vasodilatation und erhöhtem peripheren Blutfluss. Diese Wirkung kehrt die vasokonstriktorischen Effekte von Lokalanästhetika um und beschleunigt die Wiederherstellung des normalen Gefühls.

Die kurze Wirkungsdauer begrenzt systemische Effekte. Kontraindiziert bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Phentolamin oder verwandte Verbindungen. Mit Vorsicht anzuwenden bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, da es Hypotonie oder Tachykardie verursachen kann. Die Sicherheit während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht nachgewiesen. Der Wirkungseintritt ist bei lokaler Verabreichung schnell.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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