Zum Inhalt springen

Pralidoxim

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Pralidoxim ist ein Reaktivator der Acetylcholinesterase und wird als Gegenmittel bei Vergiftungen mit Organophosphaten und bestimmten Nervenkampfstoffen eingesetzt. Es wirkt, indem es an Organophosphatverbindungen bindet und die Funktion der Acetylcholinesterase wiederherstellt, die für die normale Nervensignalübertragung entscheidend ist.

Kurzfassung

Pralidoxim ist ein Notfallantidot, das die Acetylcholinesterase reaktiviert, um eine Organophosphat-Vergiftung umzukehren, und häufig zusammen mit Atropin angewendet wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
V03AB04
RxNorm
34345
Generikum
Pralidoxime
Wirkstoffklasse
atc-v03
Markennamen
Protopam, Duodote
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
—
Darreichungsformen
Lösung, Injektion
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis über 8 Gramm kann erhebliche Toxizität mit neuromuskulärer Blockade und kardiovaskulären Effekten verursachen
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen über 12 g in 24 Stunden können zu anhaltenden neurologischen Symptomen führen
Sofortmaßnahmen
Medikamenteninfusion abbrechen, Atemwege und Beatmung aufrechterhalten, Herzfunktion überwachen, unterstützende Behandlung einleiten, Aktivkohle in Betracht ziehen wenn innerhalb von 1 Stunde nach Einnahme
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot; Behandlung ist unterstützend und symptomatisch(Unterstützende Behandlung ist wirksam bei der Behandlung von Überdosierungssymptomen)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

9 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden bei Verdacht auf Organophosphatvergiftung und wenn der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden bei Verdacht auf Organophosphatvergiftung und wenn der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden bei Verdacht auf Organophosphatvergiftung und wenn der Nutzen die potenziellen Risiken überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale und uterine Überwachung

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

?

Stillzeit

nicht zutreffend
Unbekannt
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine spezifische Anpassung

Wichtige Empfehlungen

Stillen einstellen oder Milch abpumpen und während der Behandlung verwerfen

Überwachung

Säugling auf Anzeichen cholinerger Effekte beobachten

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion bei Niereninsuffizienz

Wichtige Empfehlungen

Nierenfunktion vor Dosierung beurteilen,bei Begleiterkrankungen Vorsicht walten lassen

Überwachung

Nierenfunktion und Cholinesterase-Spiegel überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✓

Kinder

pädiatrisch
Sicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung 20-40mg/kg

Wichtige Empfehlungen

empfohlen bei Organophosphatvergiftung bei Kindern,Wiederholungsdosierung kann erforderlich sein

Überwachung

Atmungsstatus,Cholinesterase-Spiegel und Herzfunktion überwachen

⚠

Niereninsuffizienz

leicht
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Standarddosierung möglich,Ansprechen überwachen

Überwachung

Nierenfunktion während der Behandlung überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwer
Vorsicht
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

Dosisreduktion oder Verlängerung des Dosierungsintervalls

Wichtige Empfehlungen

Dosis um 25-50% reduzieren bei schwerer Niereninsuffizienz,verlängertes Dosierungsintervall in Betracht ziehen

Überwachung

häufige Überwachung der Nierenfunktion und des klinischen Ansprechens

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✓

Leberinsuffizienz

leicht bis mittelschwer
Sicher
FDA-Kategorie
N
Dosisanpassung

keine Anpassung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

Standarddosierung empfohlen,Arzneimittel wird minimal in der Leber metabolisiert

Überwachung

klinisches Ansprechen überwachen

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1964

FDA-Zulassung für die Behandlung einer Organophosphatvergiftung

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Cholinesterase-Reaktivator

Oxime-Klasse-Acetylcholinesterase-Reaktivator

usageCDC
2023

Hauptindikation

Wert:Organophosphatvergiftung

Behandlung einer Organophosphat- und Nervenkampfstoffvergiftung

usageWHO
2023

Häufig angewendet mit

Wert:Atropin

Standard-Kombinationstherapie bei Organophosphatvergiftung

Behandlung von Vergiftungen durch Organophosphat- und Carbamat-Pestizide sowie von Exposition gegenüber Nervenkampfstoffen. Wird in Notaufnahmen von Krankenhäusern und in toxikologischen Abteilungen bei akuter cholinerger Krise eingesetzt.

Pralidoxim bindet an Organophosphat-Verbindungen, die sich an Acetylcholinesterase-Enzyme angelagert haben, verdrängt sie und stellt die Fähigkeit des Enzyms wieder her, Acetylcholin abzubauen. Dadurch wird die übermäßige cholinerge Stimulation durch Organophosphat-Exposition umgekehrt.

Am wirksamsten bei frühzeitiger Gabe, idealerweise bevor der Organophosphat-Enzym-Komplex „altert“. Wird häufig nach Atropin verabreicht, das muskarinische Symptome kontrolliert. Erfordert eine intravenöse oder intramuskuläre Gabe. Darf nur unter ärztlicher Aufsicht in der Notfallversorgung angewendet werden. Die Wirksamkeit nimmt ab, wenn es gegeben wird, nachdem das Organophosphat vollständig an das Enzym gebunden hat.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

WellAlly kann für verlinkte Ressourcen eine Empfehlungsgebühr erhalten, ohne dass Ihnen zusätzliche Kosten entstehen. Die redaktionellen Inhalte werden niemals von geschäftlichen Beziehungen beeinflusst.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 26. Juli 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen