Alprostadil

Prostin VR wird eingesetzt, um die Offenheit des Ductus arteriosus bei Neugeborenen mit duktusabhängigen angeborenen Herzfehlern aufrechtzuerhalten, darunter Pulmonalatresie, kritische Pulmonalstenose, Trikuspidalatresie, Transposition der großen Arterien und Unterbrechung des Aortenbogens. Es dient als Überbrückung bis zur chirurgischen Korrektur oder Palliation.

Alprostadil, der Wirkstoff von Prostin VR, ist ein Prostaglandin-E1-Analogon, das die glatte Gefäßmuskulatur entspannt. Es wirkt direkt auf den Ductus arteriosus und hält dieses fetale Blutgefäß offen, sodass das Blut die Lunge umgehen und sauerstoffreiches Blut im Körper von Säuglingen zirkulieren kann, deren Überleben von der Offenheit des Ductus abhängt.

Prostin VR muss im Krankenhaus unter kontinuierlicher Überwachung verabreicht werden, in der Regel auf einer Intensivstation. Häufige Nebenwirkungen sind Apnoe, Fieber, Hautrötung, Hypotonie und Bradykardie. Eine sorgfältige Dosistitration ist erforderlich, und die Therapie sollte mit der niedrigsten wirksamen Dosis begonnen werden. Sobald ein therapeutisches Ansprechen erreicht ist, sollte die niedrigste wirksame Dosis verwendet werden. Das Arzneimittel wird nach der chirurgischen Korrektur oder wenn sich der Zustand des Säuglings stabilisiert hat, abgesetzt.