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Rifabutin

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Rifabutin ist ein Antimykobakterien-Antibiotikum aus der Klasse der Rifamycine, das hauptsächlich zur Behandlung und Vorbeugung von Infektionen durch Mycobacterium avium complex (MAC) bei immungeschwächten Patienten, insbesondere bei HIV/AIDS, eingesetzt wird. Es wird auch als Teil der Kombinationstherapie zur Behandlung anderer mykobakterieller Infektionen verwendet.

Kurzfassung

Rifabutin ist ein antimykobakterielles Mittel, das hauptsächlich zur Vorbeugung und Behandlung von MAC-Infektionen bei immungeschwächten Patienten sowie als Alternative zur Tuberkulosetherapie eingesetzt wird.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
J04AB04
RxNorm
55672
Generikum
Rifabutin
Wirkstoffklasse
atc-j04
Markennamen
Talicia, Mycobutin
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
oral
Darreichungsformen
Kapsel
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
300mg einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Kinder (standard)Tablette
Usual dose
5mg/kg einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Ältere Menschen (standard)Tablette
Usual dose
300mg einmal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis von 10 g oder mehr kann schwere Toxizität verursachen
Chronische Überdosierung: Kumulative Dosen, die über längere Zeiträume erheblich über den empfohlenen Mengen liegen, können zu Toxizität führen
Sofortmaßnahmen
Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden nach Einnahme, Aktivkohlegabe, unterstützende Behandlung
Gegenmittel
kein spezifisches Gegenmittel(nur unterstützende Behandlung, kein spezifisches Gegenmittel verfügbar)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
⚠

Schwangerschaft

erstes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn Nutzen die Risiken überwiegt; alternative Therapien in Betracht ziehen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschalluntersuchungen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

wenn möglich vermeiden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn Nutzen die Risiken überwiegt; engmaschige Überwachung erforderlich

Überwachung

fetale Überwachung, Beurteilung der mütterlichen Leberfunktion

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Stillzeit

Stillzeit
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Rifabutin geht in die Muttermilch über; Stillen während der Behandlung nicht empfohlen

Überwachung

Säugling sollte auf Anzeichen einer Hepatotoxizität oder hämatologischer Effekte überwacht werden

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

keine spezifische Anpassung; engmaschige Überwachung

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden aufgrund der altersbedingten Abnahme der Leber- und Nierenfunktion; am unteren Ende des Dosierungsbereichs beginnen

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Leberfunktionstests, großes Blutbild

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✓

Kinder

Kinder ab 12 Jahren
Sicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasiierte Dosierung

Wichtige Empfehlungen

für pädiatrische Patienten zugelassen; Dosierung basierend auf Gewicht (5 mg/kg/Tag)

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Leberfunktion und Blutbild

⚠

Kinder

Kinder unter 12 Jahren
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtbasierte Dosierung mit Vorsicht

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn Nutzen die Risiken überwiegt; begrenzte Sicherheitsdaten bei sehr jungen Kindern

Überwachung

engmaschige Überwachung der Leberfunktion und hämatologischer Parameter

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwere Niereninsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosisreduktion bei schwerer Einschränkung in Betracht ziehen

Wichtige Empfehlungen

keine Standard-Dosisanpassung; Medikamentenspiegel überwachen, falls verfügbar; mit Vorsicht anwenden

Überwachung

regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion, Medikamentenspiegel bei therapeutischem Drug-Monitoring verfügbar

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

mittelgradige bis schwere Leberinsuffizienz
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren oder vermeiden

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; Dosisreduktion kann erforderlich sein; Leberfunktion engmaschig überwachen

Überwachung

häufige Leberfunktionstests, Überwachung auf Anzeichen einer Hepatotoxizität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1992

FDA-Zulassung für Mycobacterium-avium-Komplex (MAC)-Erkrankung

drug_classWHO
2023

Wirkstoffklasse

Wert:Rifamycin-Antibiotikum

ATC-Code J04AB04 - Antimykobakterielle Mittel

usageCDC
2023

Hauptindikationen

Wert:MAC-Erkrankungsprävention und -behandlung, Tuberkulose

Haupttherapeutische Anwendungen bei immunsupprimierten Patienten

usageFDA
2023

Kombinationstherapie

Wert:H. pylori-Eradikation (Talicia)

Rifabutin in Kombination mit Amoxicillin/Clavulansäure bei H. pylori

Prävention und Behandlung von Mycobacterium-avium-complex-Infektionen (MAC) bei Patienten mit fortgeschrittener HIV-Infektion; Behandlung von Lungentuberkulose im Rahmen einer Kombinationstherapie, wenn Rifampin nicht angewendet werden kann; Behandlung anderer mykobakterieller Infektionen wie Mycobacterium xenopi.

Rifabutin hemmt die DNA-abhängige RNA-Polymerase in empfindlichen Bakterienstämmen und blockiert damit die bakterielle RNA-Synthese. Es wirkt gegen Mykobakterien sowie bestimmte grampositive und gramnegative Bakterien, wobei eine Resistenzentwicklung durch ähnliche Mechanismen wie bei Rifampin auftreten kann.

Rifabutin kann zu Verfärbungen der Körperflüssigkeiten (orange-rot) führen. Aufgrund der Induktion von Cytochrom-P450-Enzymen bestehen erhebliche Arzneimittelwechselwirkungen. Häufige Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Magen-Darm-Beschwerden und Neutropenie. Eine Überwachung auf Uveitis und die Leberfunktion ist erforderlich. Bei Leberfunktionsstörungen kann eine Dosisanpassung notwendig sein.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

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