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Natriumnitrit

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 26. Juli 2026

Natriumnitrit ist ein Notfallgegenmittel, das speziell zur Behandlung von Cyanidvergiftungen eingesetzt wird. Es wirkt, indem es Hämoglobin in Methämoglobin umwandelt, das an Cyanid bindet und verhindert, dass es die Zellatmung in den Geweben hemmt. Dieses Medikament wird typischerweise in Krankenhausnotfallabteilungen verabreicht.

Kurzfassung

Natriumnitrit ist ein Notfallantidot gegen Cyanidvergiftungen, das Hämoglobin in Methämoglobin umwandelt, um Cyanid zu neutralisieren und die Zellfunktion wiederherzustellen.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 26. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie
Boxed Warning

Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
V03AB08
RxNorm
9894
Generikum
Sodium Nitrite
Wirkstoffklasse
atc-v03
Markennamen
—
Bezug
verschreibungspflichtig
Stillzeit
unbekannt
Applikationswege
topisch
Darreichungsformen
Injektion, Lösung
Verfügbar in
Ultraschall, EU, CN, JP
Überwachung
—

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (Standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Kinder (Standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard
Ältere Menschen (Standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
Standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis von 1 Gramm oder mehr kann schwere Methämoglobinämie und Hypoxie verursachen
Chronische Überdosierung: Wiederholte tägliche Exposition über 200 mg kann zu kumulativer Methämoglobinämie und Organschäden führen
Sofortmaßnahmen
Magenentleerung, Sauerstoffgabe, IV Methylenblau, unterstützende Behandlung
Gegenmittel
Methylenblau(Sehr wirksam bei frühzeitiger Verabreichung zur Umkehrung der Methämoglobinämie)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

9 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

nach Möglichkeit vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, sofern der Nutzen nicht die Risiken überwiegt

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Schwangerschaft

zweites Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur anwenden, wenn es für die Behandlung einer Cyanidvergiftung absolut notwendig ist

Überwachung

fetale Herzfrequenzüberwachung und Ultraschall

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Schwangerschaft

drittes Trimester
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

niedrigste wirksame Dosis verwenden

Wichtige Empfehlungen

nur für die Notfallbehandlung einer Cyanidvergiftung verwenden

Überwachung

fetale Überwachung und Beurteilung der Uterusaktivität

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

✗

Stillzeit

Stillzeit
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Stillen abbrechen

Wichtige Empfehlungen

Stillen während der Behandlung und 24 Stunden nach der Verabreichung vermeiden

Überwachung

Säugling auf Anzeichen einer Methämoglobinämie überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Kinder

Neugeborene und Säuglinge
Kontraindiziert
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Bei Neugeborenen und Säuglingen aufgrund des hohen Methämoglobinämierisikos nicht anwenden

Überwachung

kontinuierliche Methämoglobinüberwachung

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Kinder

Kinder 1 Monat bis 12 Jahre
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasiierte Dosierung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

nur für die Cyanidvergiftungsbehandlung mit äußerster Vorsicht anwenden

Überwachung

Methämoglobinwerte und Vitalzeichen engmaschig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten über 65 Jahre
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis um 25-50% reduzieren

Wichtige Empfehlungen

aufgrund der möglicherweise verminderten Nieren- und Leberfunktion mit Vorsicht anwenden

Überwachung

Nierenfunktion, Blutdruck und Methämoglobinwerte überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

schwere Nierenfunktionsstörung
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren und Dosierungsintervall verlängern

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden; erfordert Dosisanpassung basierend auf der Nierenfunktion

Überwachung

Nierenfunktionstests und Methämoglobinwerte engmaschig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

schwere Leberfunktionsstörung
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren

Wichtige Empfehlungen

aufgrund des beeinträchtigten Stoffwechsels mit Vorsicht anwenden

Überwachung

Leberfunktion und Methämoglobinwerte überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

pharmacologyFDA
2023

Primäre Verwendung

Wert:Lebensmittelkonservierung (Pökeln von Fleisch)

Primäre industrielle und lebensmitteltechnische Verwendung

medical_useFDA
2023

Medizinische Anwendung

Wert:Gegenmittel bei Cyanidvergiftung

Zugelassene medizinische Anwendung in der Notfallmedizin

toxicityCDC
2023

Toxische Dosis (oral)

Wert:1-2 Gramm

Geschätzte toxische Dosis bei Erwachsenen

regulationFDA
2023

FDA-Status (medizinisch)

Wert:Zugelassen für Cyanidvergiftung

Medizinische regulatorische Klassifizierung

Behandlung einer akuten Cyanidvergiftung durch Quellen wie industrielle Chemikalienexposition, Rauchinhalation (insbesondere aus synthetischen Materialien), Einnahme von cyanidhaltigen Verbindungen oder vermutete Terroranschläge mit Cyanid.

Natriumnitrit bewirkt die Bildung von Methämoglobin in roten Blutkörperchen, das eine hohe Bindungsaffinität für Cyanid aufweist. Das Cyanid bindet sich bevorzugt an Methämoglobin statt an die Cytochrom-Oxidase in den Mitochondrien, wodurch seine toxischen Wirkungen wirksam neutralisiert und die normale Zellatmung wiederhergestellt wird.

Muss so bald wie möglich nach einer Cyanidexposition verabreicht werden, um maximale Wirksamkeit zu gewährleisten; kontraindiziert bei Patienten mit gleichzeitiger Kohlenmonoxidvergiftung (erhöht die Methämoglobinwerte gefährlich); wird häufig in Kombination mit Natriumthiosulfat zur verstärkten Entgiftung eingesetzt; erfordert sorgfältige Überwachung der Methämoglobinwerte.

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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