Tolvaptan
Tolvaptan ist ein selektiver Vasopressin-V2-Rezeptorantagonist, der zur Behandlung von Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel im Blut) und zur Verlangsamung der Zystenwachstum in der autosomal-dominanten polyzystischen Nierenerkrankung (ADPKD) eingesetzt wird. Es wirkt, indem es die Bindung von Vasopressin an V2-Rezeptoren in den Sammelrohren der Nieren blockiert und so die Wasserausscheidung fördert.
Ein V2-Rezeptor-Antagonist, der die Aquarese fördert, um niedrige Natriumwerte zu behandeln und das Fortschreiten von Nierenzysten bei ADPKD zu verlangsamen.
Dieses Medikament trägt eine Boxed Warning (schwarzer Kasten) – die stärkste Warnstufe der FDA. Lesen Sie vor der Anwendung die vollständige Fachinformation.
Wichtigste Fakten im Überblick
- ATC
- C03XA01
- RxNorm
- 358257
- Generikum
- Tolvaptan
- Wirkstoffklasse
- atc-c03
- Markennamen
- Jynarque, Samsca
- Bezug
- verschreibungspflichtig
- Stillzeit
- unbekannt
- Applikationswege
- oral
- Darreichungsformen
- Tablette
- Verfügbar in
- Ultraschall, EU, CN, JP
- Überwachung
- —
Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.
Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.
Dosierung und Anwendung
- Usual dose
- 45mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- Standard
- Usual dose
- 15mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- Standard
- Usual dose
- 15mg einmal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- einmal täglich
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- Standard
Überdosierung
Besondere Personengruppen
11 GruppenSchwangerschaft
erstes Trimesternach Möglichkeit vermeiden
Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken
regelmäßige fetale Überwachung
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Schwangerschaft
zweites Trimesternach Möglichkeit vermeiden
Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken
regelmäßige fetale Überwachung und Ultraschall
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Schwangerschaft
drittes Trimesternach Möglichkeit vermeiden
Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken
regelmäßige fetale Überwachung und Überwachung der Uterusaktivität
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Stillzeit
StillenStillen einstellen
Während der Behandlung und mindestens 7 Tage nach der letzten Dosis nicht stillen
Bei erfolgtem Kontakt Säugling auf Dehydratation und Elektrolytstörungen überwachen
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Kinder
Kinder unter 12 Jahrennicht etabliert
Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten nicht etabliert - Anwendung nicht empfohlen
Keine etablierten pädiatrischen Dosierungsrichtlinien
Kinder
Jugendliche 12-17 Jahrenicht etabliert
Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten nicht etabliert - Anwendung nicht empfohlen
Keine etablierten pädiatrischen Dosierungsrichtlinien
Ältere Menschen
Ältere 65+Keine spezifische Dosisanpassung erforderlich, jedoch am unteren Ende des Dosierungsbereichs beginnen
Mit Vorsicht anwenden aufgrund erhöhter Anfälligkeit für Nebenwirkungen wie Dehydratation und Hypernatriämie
Nierenfunktion, Elektrolyte und Flüssigkeitsstatus engmaschig überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Niereninsuffizienz
leicht bis mittelschwerKeine Dosisanpassung bei leichter bis mittelschwerer Einschränkung erforderlich
Mit Vorsicht anwenden; Nierenfunktion und Elektrolyte regelmäßig überwachen
Serumkreatinin und Elektrolyte häufig überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Niereninsuffizienz
schwerAnwendung vermeiden
Bei Patienten mit Anurie vermeiden - bei fehlender Urinproduktion nicht wirksam
nicht zutreffend
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Leberinsuffizienz
leicht bis mittelschwerKeine spezifische Dosisanpassung; mit niedriger Dosis beginnen
Mit Vorsicht anwenden; kann Dosisreduktion und engmaschige Überwachung erfordern
Leberfunktionstests und Elektrolyte engmaschig überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Leberinsuffizienz
schwerAnwendung vermeiden
Anwendung bei schwerer Leberfunktionsstörung einschließlich refraktärem Aszites vermeiden
nicht zutreffend
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Statistiken und klinische Daten
Arzneimittelklasse
Tolvaptan ist ein selektiver Vasopressin-V2-Rezeptor-Antagonist
Jahr der FDA-Zulassung
FDA-Zulassung für Samsca (Hyponatriämie)
Häufige Anwendungen
Therapeutische Indikationen für Tolvaptan
Markennamen
Kommerzielle Markennamen für Tolvaptan
Behandlung von klinisch signifikanter hypervolämischer oder euvolämischer Hyponatriämie (Erwachsene mit SIADH, Herzinsuffizienz oder Leberzirrhose); Verlangsamung des Zystenwachstums und des Nierenfunktionsverlusts bei autosomal-dominanter polyzystischer Nierenerkrankung (ADPKD).
Blockiert selektiv Vasopressin-V2-Rezeptoren in den Nierensammelrohren mit einer 29-fach höheren Affinität für V2- im Vergleich zu V1a-Rezeptoren. Dies verhindert die Wasserresorption, führt zu einer freien Wasserausscheidung (Aquarese) ohne Elektrolytverlust und korrigiert die Hyponatriämie.
Zur Behandlung der Hyponatriämie muss die Einleitung und Überwachung in einem stationären Setting erfolgen. Patienten sollten Wasser frei trinken, um eine Dehydratation zu vermeiden. Leberfunktionstests müssen regelmäßig überwacht werden (Hepatotoxizitätsrisiko). Grapefruitsaft meiden. Kontraindiziert bei Patienten, die Durst nicht wahrnehmen oder nicht darauf reagieren können. Kann häufiges Wasserlassen, Mundtrockenheit und Müdigkeit verursachen.
Gegenanzeigen
Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.
Nicht anwenden (1)
Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.
Vorsicht (1)
Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.
Offizielle Fachinformation
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 26. Juli 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen