Topiramat
Topiramat ist ein Antikonvulsivum, das hauptsächlich zur Behandlung von Epilepsie und zur Vorbeugung von Migräne eingesetzt wird. Es wirkt durch mehrere Mechanismen im Gehirn, um die Anfallsaktivität zu reduzieren und die Häufigkeit von Migräneanfällen zu verringern. Dieses Medikament erfordert eine ordnungsgemäße Überwachung und Dosisanpassung.
Topiramat ist ein Antiepileptikum, das zur Anfallskontrolle und Migränevorbeugung eingesetzt wird und über mehrere Hirnmechanismen wirkt.
Wichtigste Fakten im Überblick
- ATC
- N03AX11
- RxNorm
- 38404
- Generikum
- Topiramate
- Wirkstoffklasse
- atc-n03
- Markennamen
- Qsymia, Trokendi, Qudexy, Topamax, Eprontia
- Bezug
- verschreibungspflichtig
- Stillzeit
- unbekannt
- Applikationswege
- oral
- Darreichungsformen
- Kapsel, Tablette, Lösung
- Verfügbar in
- Ultraschall, EU, CN, JP
- Überwachung
- —
Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.
Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.
Dosierung und Anwendung
- Usual dose
- 100mg zweimal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- alle 12 Stunden
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- standard
- Usual dose
- 25mg zweimal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- alle 12 Stunden
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- standard
- Usual dose
- 50mg zweimal täglich
- Maximum
- Arzt konsultieren
- Einnahmehäufigkeit
- alle 12 Stunden
- Hinweise zur Einnahme
- Anweisungen des Arztes befolgen
- Dauergrenzen
- wie verordnet
- Überwachung
- standard
Überdosierung
Besondere Personengruppen
7 GruppenSchwangerschaft
erstes Trimesternach Möglichkeit vermeiden
Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken; vor der Empfängnis absetzen, falls möglich; alternative Antiepileptika mit niedrigerem teratogenem Risiko in Betracht ziehen
regelmäßige fötale Überwachung; detaillierte Feindiagnostik-Ultraschalluntersuchung in der 18.-20. Woche
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Schwangerschaft
drittes Trimesternach Möglichkeit vermeiden
Anwendung nahe am Geburtstermin vermeiden; Neugeborenes auf Entzugssymptome und Stoffwechselstörungen überwachen
Überwachung des fötalen Wachstums; neonatale Beurteilung auf Entzug
Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.
Stillzeit
Stillenkeine spezifische Anpassung
mit Vorsicht anwenden; Säugling auf Nebenwirkungen wie Sedierung, Reizbarkeit und schlechtes Füttern überwachen
Säugling auf Entwicklungsveränderungen, Sedierung und Gewichtszunahme überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Kinder
Kinder von 2-12 Jahrengewichtsbasierte Dosierung erforderlich; niedrig beginnen und langsam titrieren
Anwendung für Epilepsie bei Kindern ab 2 Jahren zugelassen; auf kognitive Effekte und Verhaltensänderungen überwachen
regelmäßige kognitive und Verhaltensbeurteilung; Wachstumsparameter überwachen
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Ältere Menschen
ältere Patienten ab 65 Jahrenmit niedrigerer Dosis beginnen; langsam titrieren
mit Vorsicht anwenden aufgrund erhöhter Empfindlichkeit für ZNS-Effekte; Nierenfunktion überwachen
Nierenfunktion überwachen; kognitiven Status regelmäßig beurteilen; auf Stürze achten
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Niereninsuffizienz
schwere Kreatinin-Clearance unter 30Dosis um 50% reduzieren; Dosis nach Dialyse ergänzen
Dosisreduktion erforderlich; Hämodialyse entfernt ca. 50% des Arzneimittels
Nierenfunktion regelmäßig überwachen; Plasmaspiegel überwachen, falls verfügbar
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Niereninsuffizienz
mäßige Kreatinin-Clearance 30-70Dosis um 25-50% reduzieren
mit Vorsicht anwenden; Dosisreduktion basierend auf klinischem Ansprechen und Verträglichkeit in Betracht ziehen
Nierenfunktion überwachen; auf verstärkte Nebenwirkungen achten
Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.
Statistiken und klinische Daten
FDA-Zulassungsjahr
Erstmalige FDA-Zulassung für Topamax (Topiramat)
Arzneimittelklasse
ATC-Klassifikation N03AX11
Häufige Anwendungen
Zugelassene therapeutische Indikationen
Markennamen
In den USA vermarktete Markennamen
Topiramat ist von der FDA zugelassen zur Behandlung von fokalen Anfällen und generalisierten tonisch-klonischen Anfällen bei Erwachsenen und Kindern sowie zur vorbeugenden Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren.
Der genaue Wirkungsmechanismus ist nicht vollständig verstanden, aber man nimmt an, dass Topiramat über mehrere Wirkwege arbeitet, einschließlich der Blockierung von Natriumkanälen, der Verstärkung der GABA-Aktivität, der Hemmung von Glutamatrezeptoren und der schwachen Blockierung der Carboanhydrase – zusammen reduziert dies die neuronale Erregbarkeit und Anfallsaktivität.
Häufige Nebenwirkungen sind Schwindel, Schläfrigkeit, Gewichtsverlust und Verlangsamung der Denkfähigkeit. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist wichtig, um das Risiko von Nierensteinen zu verringern. Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht plötzlich ab. Kann bei Einnahme während der Schwangerschaft Geburtsfehler verursachen. Regelmäßige Augenuntersuchungen werden aufgrund des seltenen Risikos von Sehveränderungen empfohlen.
Gegenanzeigen
Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.
Nicht anwenden (1)
Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.
Vorsicht (1)
Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.
Offizielle Fachinformation
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 26. Juli 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen