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Trimethoprim-Sulfamethoxazol: Patienteninformation

Veröffentlicht: 22. Juli 2026Aktualisiert: 22. Juli 2026

Informationen zu Wirkstoff, Anwendung, Einnahme, Nebenwirkungen, Warnzeichen und wichtigen Wechselwirkungen von Trimethoprim-Sulfamethoxazol.

Kurzfassung

Nehmen Sie Trimethoprim-Sulfamethoxazol genau nach der ärztlichen Verordnung ein. Es behandelt bestimmte bakterielle Infektionen und wird zur Vorbeugung oder Behandlung einer Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie bei geschwächtem Immunsystem eingesetzt. Bei schweren allergischen Reaktionen, blutigem Durchfall, starken Allgemeinbeschwerden oder unregelmäßigem Herzschlag wenden Sie sich sofort an medizinisches Personal.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 22. Juli 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

ATC
J01EE01
Generikum
Trimethoprim-Sulfamethoxazole
Wirkstoffklasse
sulfonamide-combination
Markennamen
Bactrim, Septra
Bezug
verschreibungspflichtig
Schwangerschaft
D
Stillzeit
unsicher
Halbwertszeit (h)
10
Wirkungseintritt (min)
60
Wirkdauer (h)
12
Applikationswege
oral, intravenös
Darreichungsformen
Tablette, Injektion
Verfügbar in
CN, Ultraschall, EU, JP
Überwachung
Nierenfunktion, photosensitivity

Diese Seite dient nur zu Informationszwecken.

Verwenden Sie diese Informationen nicht zur Selbstdiagnose oder als Ersatz für den Rat eines Arztes. Konsultieren Sie immer eine qualifizierte medizinische Fachkraft, bevor Sie ein Medikament beginnen, absetzen oder wechseln. Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an.

Dosierung und Anwendung

Erwachsene (standard)Tablette
Usual dose
500mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Kinder (standard)Tablette
Usual dose
250mg zweimal täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
alle 12 Stunden
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard
Ältere Menschen (standard)Tablette
Usual dose
400mg täglich
Maximum
Arzt konsultieren
Einnahmehäufigkeit
einmal täglich
Hinweise zur Einnahme
Anweisungen des Arztes befolgen
Dauergrenzen
wie verordnet
Überwachung
standard

Überdosierung

Wichtige Informationen zu Überdosierungen
Toxische Dosis: Einzeldosis von 10 g oder mehr der Kombinationsdroge kann schwere Toxizität verursachen
Chronische Überdosierung: Prolongierte Anwendung in hohen Dosen kann zu Knochenmarksuppression, Lebertoxizität und Nierenschäden führen
Sofortmaßnahmen
Magenspülung innerhalb von 1-2 Stunden nach Einnahme, Aktivkohle, supportive Behandlung einschließlich intravenöser Flüssigkeiten, Überwachung der Nieren- und Leberfunktion
Gegenmittel
Kein spezifisches Antidot vorhanden; N-Acetylcystein kann zur Hepatoprotektion bei signifikantem Lebereinbezug verwendet werden(Supportive Behandlung ist Hauptbehandlung; N-Acetylcystein kann gewissen Nutzen für Leberschutz bieten, ist aber nicht heilend)
Giftnotruf: 1-800-222-1222

Besondere Personengruppen

8 Gruppen
✗

Schwangerschaft

erstes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung während des ersten Trimesters wegen teratogenem Risiko vermeiden; Folsäureantagonismus kann das Risiko von Neuralrohrdefekten, kardiovaskulären Malformationen und Lippen-Kiefer-Gaumenspalte erhöhen

Überwachung

regelmäßige fetale Überwachung einschließlich Ultraschall zur Beurteilung der fetalen Anatomie

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Schwangerschaft

drittes Trimester
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anwendung vermeiden

Wichtige Empfehlungen

Anwendung nahe am Geburtstermin (innerhalb von 3 Wochen vor der Entbindung) wegen des Risikos eines Kernikterus bei Neugeborenen vermeiden; Sulfonamide verdrängen Bilirubin aus dem Albumin

Überwachung

Neugeborene auf Anzeichen von Kernikterus überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Stillzeit

Stillen
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

kontraindiziert

Wichtige Empfehlungen

sowohl Trimethoprim als auch Sulfamethoxazol gehen in die Muttermilch über; kontraindiziert während der Stillzeit wegen des Risikos von Kernikterus bei Neugeborenen und hämolytischer Anämie bei Säuglingen mit G6PD-Mangel

Überwachung

Säugling auf Anzeichen von Ikterus, hämolytischer Anämie und Kernikterus überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

✗

Kinder

Neugeborene und Säuglinge
Unsicher
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

kontraindiziert bei Säuglingen unter 2 Monaten

Wichtige Empfehlungen

kontraindiziert bei Neugeborenen und Säuglingen unter 2 Monaten wegen des Risikos von Kernikterus; unreife hepatische Glukuronidierungspfade und Bilirubinverdrängung

Überwachung

auf Anzeichen von Kernikterus einschließlich Ikterus, Lethargie und schlechte Ernährung überwachen

Die Anwendung dieses Medikaments in dieser Personengruppe erfordert eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen.

⚠

Kinder

Kinder ab 2 Monaten
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

gewichtsbasierte Dosierung erforderlich

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden bei Kindern ab 2 Monaten; kontraindiziert bei Kindern mit G6PD-Mangel; auf Hautausschlag und hämatologische Nebenwirkungen überwachen

Überwachung

regelmäßiges Blutbild kontrollieren, auf Anzeichen von Hautausschlag und Stevens-Johnson-Syndrom achten

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Ältere Menschen

ältere Patienten
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Anpassung basierend auf der Nierenfunktion

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden bei älteren Patienten; erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen einschließlich Knochenmarksuppression, Hyperkaliämie und Nierenfunktionsstörung; in einigen Studien erhöhte Mortalität für die Trimethoprim-Komponente beobachtet

Überwachung

Nierenfunktion (CrCl), Serumkalium und Blutbild regelmäßig überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Niereninsuffizienz

leichte bis mittelschwere
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

Dosis reduzieren; mit Vorsicht anwenden bei CrCl 30-50 ml/min

Wichtige Empfehlungen

Dosisanpassung erforderlich; Dosis um 50% reduzieren bei CrCl 15-30 ml/min; Anwendung vermeiden oder mit äußerster Vorsicht bei CrCl <15 ml/min wegen Akkumulation und Toxizitätsrisiko

Überwachung

Nierenfunktion, Serumelektrolyte (insbesondere Kalium) und Blutbild überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

⚠

Leberinsuffizienz

mittelschwere bis schwere
Vorsicht
FDA-Kategorie
C
Dosisanpassung

mit Vorsicht anwenden

Wichtige Empfehlungen

mit Vorsicht anwenden bei Leberfunktionsstörung; Trimethoprim wird teilweise in der Leber metabolisiert; Leberfunktionstests überwachen; nach Möglichkeit bei schwerer Leberfunktionsstörung vermeiden

Überwachung

Leberfunktionstests (ALT, AST, Bilirubin) und klinischen Zustand überwachen

Vorsichtig anwenden und auf Nebenwirkungen überwachen.

Statistiken und klinische Daten

prescribingFDA
2023

Jahr der FDA-Zulassung

Wert:1973

Erstmalige FDA-Zulassung für Trimethoprim-Sulfamethoxazol

drug_classWHO
2023

Arzneimittelklasse

Wert:Antibiotikum (Sulfonamid + Dihydrofolat-Reduktase-Inhibitor)

Klassifizierung antimikrobieller Mittel

usageCDC
2023

Häufige Anwendungsgebiete

Wert:Harnwegsinfektionen, Atemwegsinfektionen, Pneumocystis-Pneumonie-Prophylaxe, Reisedurchfall

Primäre therapeutische Anwendungsgebiete

formulationFDA
2023

Darreichungsform

Wert:Fixe Kombinationstablette zur oralen Einnahme

Pharmazeutische Formulierung

Gegenanzeigen

Zustände und Patientengruppen, bei denen dieses Medikament vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden sollte.

Nicht anwenden (1)

ABSOLUTÜberempfindlichkeit

Nicht anwenden bei bekannter Überempfindlichkeit gegen diesen Wirkstoff oder einen der Bestandteile.

Vorsicht (1)

RELATIVSchwangerschaft

Ärztliche Beratung zur Nutzen-Risiko-Abwägung einholen.

Offizielle Fachinformation

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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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