Zonisamid

Zonegran ist von der FDA als Zusatztherapie zur Behandlung von fokalen Anfällen bei Erwachsenen mit Epilepsie zugelassen. Es wird angewendet, wenn eine Monotherapie (Behandlung mit einem einzelnen Medikament) keine ausreichende Anfallskontrolle erzielt hat. In einigen Fällen kann eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation (Off-Label-Use) bei anderen Anfallsarten oder in pädiatrischen Populationen in Betracht gezogen werden, wobei dies vom behandelnden Arzt entschieden werden sollte.

Der genaue Wirkungsmechanismus von Zonisamid ist nicht vollständig verstanden. Es wird angenommen, dass es durch Blockierung spannungsabhängiger Natriumkanäle und T-Typ-Kalziumkanäle wirkt, was dazu beiträgt, die abnormale elektrische Aktivität im Gehirn zu reduzieren, die zu Anfällen führt. Es könnte auch eine gewisse Wirkung auf das dopaminerge und serotonerge Neurotransmittersystem haben.

Zonegran kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, darunter metabolische Azidose, Nierensteine, Schläfrigkeit und Suizidgedanken. Es ist bei Patienten mit Sulfonamidallergien kontraindiziert. Häufige Nebenwirkungen sind Schwindel, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust. Patienten sollten dieses Medikament nicht abrupt absetzen, ohne ärztliche Aufsicht, da dies die Anfallshäufigkeit erhöhen kann. Während der Behandlung kann eine regelmäßige Überwachung des Blut-pH-Werts und der Nierenfunktion empfohlen werden.