Rehabilitationsprogramm für akute Ellbogenschmerzen - Mittelstufe

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 21-wöchiges Programm zur Rehabilitation von akuten Ellbogenschmerzen mit der Unterstützung von Kniebandagen, BOSU-Bällen, Kettlebells und Sprunggelenkbandagen.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion: Obere Extremität · Ellenbogen
Verletzungsart: Akutverletzung
Stufe: Mittel
Dauer: 21
Sitzungen/Woche: 2
Minuten/Sitzung: 20
Evidenzgrad: Mittel
ICD-10: S52
Kostenstufe: Mittel

progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz & Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der VAS-Skala","Kein Valgusstressschmerz am medialen Epikondylus","Keine Druckempfindlichkeit über dem Extensorenursprung des lateralen Epikondylus","Keine Ulnarisparästhesie in Fingern 4 und 5 des Unterarms","Geschützter Bewegungsbereich bis 30 Grad Ellbogenbeugung und -streckung","Keine Gelenklienendruckschmerzhaftigkeit an der Humeroulnargelenklinie"],"advance_to":"Frühzeitige geschützte Bewegung"}; {"week":2,"phase":"Frühzeitige geschützte Bewegung","criteria":["Schmerz bei Handgelenkextension gegen Widerstand < 3/10 (Toleranz des lateralen Epikondylus)","Vollständige Ellbogenbeugung ohne medialen Ellbogenschmerz erreicht","Keine Verschlechterung der Ulnaris-Symptome bei Ellenbogenflexion über 90 Grad","Pronation und Supination schmerzfrei innerhalb von 45 Grad der Neutralstellung","Keine Zunahme der Schwellung am Humeroradialgelenk","Verträglichkeit des Valgusstress-Tests ohne medialen Ellbogenschmerz"],"advance_to":"Kontrollierte Bewegungsreichweite"}; {"week":3,"phase":"Kontrollierte Bewegungsreichweite","criteria":["Schmerzfreier aktiver Ellbogenbewegungsbereich 15-110 Grad Beugung","Widerstandshandgelenkflexion ohne medialen Epicondylus-Schmerz","Keine Reproduktion von Ulnarisnervensymptomen bei Kompression des Kubitaltunnels","Griffkraft > 50% der Gegenseite","Keine Krepitation am Humeroulnargelenk bei Bewegung","Verträgt verbleibenden Valgusstress ohne Seitenbandbeschwerden"],"advance_to":"Frühe Kräftigung"}; {"week":4,"phase":"Frühe Kräftigung","criteria":["Vollständiger Ellbogenbewegungsbereich 0-135 Grad erreicht","Schmerzfreie gegen Widerstand Ellbogenbeugung (Bizeps und Brachialis)","Schmerzfreie gegen Widerstand Ellbogenstreckung (Trizeps)","Keine Ulnarisnervensubluxation im Beugearc","Handgelenkstrecker kraft 4/5 ohne lateralen Epikondylusschmerz","Negativer Valgusstress-Test bei 30 Grad Ellenbogenflexion"],"advance_to":"Progressives Krafttraining"}; {"week":5,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Schmerzfreie isometrische Unterarmpronation und -supination","Gegen Widerstand Handgelenk-Ulnarabduktion ohne medialen Ellbogenschmerz","Vollständiger schmerzfreier Bereich während des Ellbogen-Varus/Valgus-Stresstests","Greifkraft 70% der Gegenseite","Keine Empfindlichkeit über dem Ligamentum anulare","Verträglichkeit leichter funktioneller Aktivitäten ohne Beschwerdezunahme"],"advance_to":"Intermediäres Krafttraining"}; {"week":6,"phase":"Intermediäres Krafttraining","criteria":["Gegen Widerstand Unterarmpronation mit Flexor-Pronator-Massenbelastung","Gegen Widerstand Handgelenk-Radiallabduktion ohne lateralen Epikondylusschmerz","Ellbogenbeugekraft 4+/5 beidseits","Keine Ulnarisnervenirritabilität bei anhaltender Ellbogenbeugung","Vollständiger schmerzfreier Bereich während Widerstandsübungen","Knorpelbelastungstoleranz ohne Gelenklinienschmerz"],"advance_to":"Fortgeschrittene Kräftigung"}; {"week":7,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Schmerzfreie Ellbogenbeugung und -streckung mit schwerem Widerstand","Handgelenkstreckerkraft 5/5 mit ECRB-Belastung","Kein medialer Ellbogenschmerz bei Valgusbelastung","Kein lateraler Ellbogenschmerz bei Varusstress","Ulnarisnerv-Leitgeschwindigkeit normal","Volle Ausdauerkapazität der Unterarmbeuger-/streckmuskulatur"],"advance_to":"Sport-/aktivitätsspezifisches Training"}; {"week":8,"phase":"Sport-/aktivitätsspezifisches Training","criteria":["Rückkehr zur Wurfprogression ohne Schmerz begonnen","Ellenbogenválgus-Stresstoleranz in der späten Cocking-Phase","Keine Rückkehr von Ulnarisnervensymptomen bei repetitiver Flexion","Schmerzfreie Beschleunigungsphase der Wurfmechanik","Vollständige Decelerationskontrolle ohne mediale Ellbogenbelastung","Knorpelbelastungstoleranz bei Gewichtsbelastung durch den Ellbogen"],"advance_to":"Vorbereitung auf die Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":9,"phase":"Vorbereitung auf die Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Volle Wurfweite ohne Schmerz erreicht","Kein Verlust der Ellbogenstreckkraft nach der Aktivität","Keine Schwellung am Ellbogengelenk nach dem Training","Schmerzfreie gegen Widerstand Pronation im Endbereich","Alle Ellbogenbänder stabil bei Belastungstest","Subjektive Rückkehr-zum-Sport-Zuversicht des Patienten > 80%"],"advance_to":"Rückkehr zur vollen Aktivität"}; {"week":10,"phase":"Rückkehr zur vollen Aktivität","criteria":["Vollständige Rückkehr zum Wettkampfwerfen","Kein medialer Ellbogenschmerz bei intensiven Wurfeinheiten","Kein lateraler Epikondylusschmerz bei aggressiver Handgelenkstreckung","Keine Ulnarisnervensymptome bei wiederholter sportlicher Aktivität","Volle Geschwindigkeits Pitching/Werfen ohne Kompensation","Aufrechterhaltung des vollständigen Ellbogenbewegungsbereichs nach der Aktivität"],"advance_to":"Erhaltungsphase"}; {"week":11,"phase":"Erhaltungsphase","criteria":["Drei aufeinanderfolgende Wochen schmerzfreie vollständige Aktivität","Kein Wiederauftreten der Symptome bei erhöhter Trainingsbelastung","Objektive Kraftmessungen innerhalb von 10% der Gegenseite","Keine subjektiven Beschwerden über Ellbogeninstabilität","Normale Ellbogenbiomechanik bei sportlicher Bewegung","Erfolgreiche Durchführung sportspezifischer Agilitätsübungen"],"advance_to":"Langzeitüberwachung"}; {"week":12,"phase":"Langzeitüberwachung","criteria":["Anhaltende schmerzfreie Leistung auf Wettkampfniveau","Keine Überlastungssymptome des medialen Epikondylus","Keine Zeichen einer lateralen Epikondylustendinopathie","Normale Ulnarisnervenfunktion nach Rehabilitation","Knorpelintegrität unter funktioneller Belastung erhalten","Patient in unabhängiges Wartungsprogramm entlassen"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":13,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Alle Ergebnisparameter erfüllen Entlassungskriterien","Vollständige Rückkehr zum Aktivitätsniveau vor der Verletzung","Keine laufenden Schmerzmanagementanforderungen","Stabiles Ellenbogengelenk durch den gesamten Bewegungsbereich","Normale Propriozeption und Kinästhesie","Patientenschulung für Verletzungsprävention abgeschlossen"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":14,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Aufrechterhaltung aller Phase-13-Ergebnisse","Keine Regression während der fortgesetzten sportlichen Betätigung","Fortgesetzte Überwachung der Ulnarisnervenfunktion","Objektive Kraftmessungen bei ≥95% gehalten","Keine Knorpeldegeneration bei funktioneller Beurteilung","Abschließende Bewertung des Behandlungsergebnisses abgeschlossen"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":15,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Vollständige Rückkehr zum Leistungssport ohne Einschränkungen","Keine Valgus-Extensions-Überlastungssymptome","Keine Flexor-Pronator-Massenbelastung bei maximaler Anstrengung","Vollständige Ellenbogenstabilität durch den Wurfkreis","Normale Nervenleitstudien bei vorheriger Abnormalität","Patientenzufriedenheit > 90%"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":16,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Objektive Kraft innerhalb von 5% des kontralateralen Ellenbogens","Keine Schmerzen bei Valgusstress in voller Extension","Keine Schmerzen bei Varusstress in 30° Flexion","Vollständige Supinations- und Pronationskraft","Keine Gelenklinienschmerzen bei Valgus-/Varusbelastung","Vollständige funktionelle Rückkehr zum Sport"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":17,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Aufrechterhaltene Leistung auf Niveau vor der Verletzung","Kein Wiederauftreten von medialen Epicondylussymptomen","Kein Wiederauftreten von lateralen Epicondylussymptomen","Normale Ulnarisnervengleitung während der Ellenbogenbewegung","Knorpeltoleranz bei repetitiver Belastung","Abschließende funktionelle Beurteilung bestanden"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":18,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Drei-Monats-Nachuntersuchung nach Entlassung abgeschlossen","Keine Spätkomplikationen dokumentiert","Kraftmessungen stabil bei 100% beidseits","Keine subjektive Instabilität berichtet","Vollständiger Bewegungsumfang erhalten","Return-to-Play-Freigabe bestätigt"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":19,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Sechsmonatige Nachuntersuchung abgeschlossen","Keine Wiederholung von Verletzungssymptomen","Patient kehrte zum vollständigen Wettkampfplan zurück","Keine fortlaufende Behandlung erforderlich","Adhärenz bei den Erhaltungsübungen bestätigt","Outcome-Parameter auf optimalem Niveau"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":20,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Vollständiger Saisonabschluss ohne Rückschläge","Keine medialen Ellenbogenschmerzen bei Hochgeschwindigkeitswürfen","Kein lateraler Ellenbogenschmerz bei Handgelenksextensionsaktivitäten","Normale Ulnarisnervenfunktion während der gesamten Saison","Knorpel bleibt unter Belastung beschwerdefrei","Abschließende Entlassungsbeurteilung abgeschlossen"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}; {"week":21,"phase":"Abgeschlossene Rehabilitation","criteria":["Zwölfmonatige Ergebnisbeurteilung optimal","Keine verbleibenden Defizite identifiziert","Patient aus aktiver Rehabilitation entlassen","Verletzungspräventionsaufklärung verstärkt","Unabhängiges maintenance-Programm etabliert","Protokollabschluss bestätigt"],"advance_to":"Abgeschlossene Rehabilitation"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"Keine Schmerzzunahme bei der 48-Stunden-Nachuntersuchung nach Übungsprogression","timeline":"Woche 6","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Ellenbogenbeugung und -streckung ausreichend für ADL-Abschluss","timeline":"Woche 9","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Skapulothorakaler Rhythmus normalisiert: kein Flügeln beim Wandliegestütz","timeline":"Woche 12","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Rotatorenmanschette: Supraspinatus Grad ≥ 4 von 5 beim Make-Test","timeline":"Woche 21","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}

pain_management: Eistherapie an lateralen und medialen Epikondylenregionen; Nicht-steroidale antiphlogistische Medikation (oral/topisch); Ulnarisnerv-Gleitübungen zur Nervenmobilisation; Gegenkraftbandagierung an den Ursprüngen der Unterarmstrecker/-beuger; Modalitäten: Ultraschall oder Phonophorese zur Förderung der Gewebeheilung

modalities: Progressive Widerstandsübungen für Handgelenkbeuger und -strecker; Exzentrische Kräftigung der Unterarmstrecker (lateraler Epikondylus); Ulnarisnerv-Gleitung und Kubitaltunnel-Mobilisation; Gelenkmobilisation des Humeroulnar- und Humeroradialgelenks; Propriozeption und Kinästhesietraining für das Ellenbogengelenk

Programmübersicht Dies ist ein 21-wöchiger Rehabilitationsleitfaden für Fortgeschrittene bei einer akuten Ellenbogenverletzung. Er kombiniert angeleitetes progressives Krafttraining, sanfte Gelenkmobilisation, Nervengleitübungen und Propriozeptionstraining. Der Plan umfasst 2 Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 20 Minuten und basiert auf den Geräten, die in Ihrem strukturierten Plan aufgeführt sind. Ihr behandelnder Arzt sollte diesen Leitfaden prüfen und auf Ihre spezifische Verletzung abstimmen, bevor Sie beginnen.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Personen, die sich von einer akuten Ellenbogenverletzung erholen, die anfängliche Schutz- und Schmerzbehandlung abgeschlossen haben und bereit sind, Kraft, Beweglichkeit und Kontrolle wieder aufzubauen. Ziel ist es, eine angenehme Ellenbogenbewegung und Griffkraft wiederherzustellen, die Unterarm- und Armmuskulatur sicher zu kräftigen, Nervenreizungen zu beruhigen und das Gelenkbewusstsein zu verbessern, damit Sie mit Zuversicht in Ihren Alltag zurückkehren können. Der Fortschritt richtet sich danach, wie Ihr Ellenbogen reagiert, nicht allein nach dem Kalender.

Bevor Sie beginnen Bitte lassen Sie von einem zugelassenen Arzt bestätigen, dass dieser Plan zu Ihrer Verletzung passt, und sich auf mögliche Bedenken untersuchen. Holen Sie die Freigabe ein, bevor Sie Kettlebell, Dip-Station oder Schienen verwenden, und stellen Sie sicher, dass Ihre Schienen richtig sitzen, damit sie nicht einschneiden oder die Durchblutung unterbrechen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen jede Übung und jede Gelenkmobilisationstechnik zu zeigen, damit Sie sie korrekt ausführen. Beginnen Sie nicht, wenn Sie starke Schmerzen haben, und vermeiden Sie Überlastung oder eine Abweichung Ihrer Wirbelsäule aus der neutralen Position.

Sicherheitshinweise und wann Sie stoppen sollten Stoppen Sie und rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie starke oder zunehmende Schmerzen, scharfe Schmerzen während der Übung, neue oder zunehmende Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in Unterarm oder Hand, sichtbare Schwellung oder ein Gefühl der Ellenbogeninstabilität haben. Drängen Sie sich niemals durch Schmerzen hindurch, um „durchzuhalten“. Vermeiden Sie eine Überlastung des Arms und halten Sie Ihre Wirbelsäule bei allen Übungen in einer neutralen, unterstützten Position. Lassen Sie jede Übung aus, die diese Symptome auslöst, und holen Sie Rat ein, bevor Sie fortfahren.

Wöchentliche Struktur Planen Sie 2 Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 20 Minuten über 21 Wochen ein. Legen Sie die Einheiten so, dass Ihr Ellenbogen zwischen ihnen Erholungszeit hat. Das Programm durchläuft fünf Phasen: von Schutz und Schmerzkontrolle über frühe geschützte Bewegung, kontrollierte Bewegungsamplitude und frühes Kräftigen bis hin zu weiteren Schritten nach Anleitung Ihres Arztes. Jede Phase hat klare Kontrollpunkte, die Sie erreichen müssen, bevor Sie weitergehen.

Wie der 21-Wochen-Plan aufgebaut ist Die 21 Wochen sind in aufeinander aufbauende Phasen unterteilt. Die frühen Phasen konzentrieren sich darauf, Schmerzen zu beruhigen, das Gelenk zu schützen und sanfte Bewegung wiederherzustellen. Die mittleren Phasen ergänzen kontrollierte Bewegungsamplitude, Nervengleitübungen und leichten Widerstand. Die späteren Phasen bauen Kraft, Griffkraft und Propriozeption auf. Geräte wie der Bosu-Ball unterstützen Gleichgewichts- und Kontrollübungen, Kettlebell und Dip-Station werden erst eingeführt, wenn Sie bereit sind, und Schienen bieten Unterstützung nach Anweisung Ihres Arztes. Gehen Sie nur weiter, wenn die Kriterien der jeweiligen Phase erfüllt sind.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Wärmen Sie sich mit sanften, schmerzfreien Ellenbogen- und Handgelenkbewegungen und leichter Greifarbeit auf. Der Hauptteil umfasst progressives Kräftigen der Handgelenkbeuger und -strecker, exzentrische Unterarmstrecker-Arbeit, Ulnaris-Nervengleitübungen, Gelenkmobilisation und Propriozeptionstraining. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen und entspanntem Atmen ab und prüfen Sie, dass die Schmerzen gering bleiben und sich die Symptome beruhigen.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Wärmen Sie sich einige Minuten mit langsamem Beugen und Strecken des Ellenbogens, Handgelenkkreisen und leichten Fingerbewegungen auf und tragen Sie bei Bedarf eine Schiene. Führen Sie im Hauptteil progressiven Widerstand für Handgelenkbeuger und -strecker, exzentrisches Kräftigen der Strecker, Nervengleitübungen und kontrollierte Gelenkmobilisation wie gezeigt aus und ergänzen Sie Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen mit dem Bosu-Ball. Verwenden Sie Kettlebell und Dip-Station erst, wenn Ihr Arzt Sie dafür freigegeben hat. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen und Ruhe ab und halten Sie Ihre Wirbelsäule neutral.

Fortschritt dokumentieren Führen Sie ein einfaches Protokoll über Schmerzniveau, Ihre Übungen und wie sich Ihr Ellenbogen während und nach jeder Einheit angefühlt hat. Notieren Sie Griffkraft, Bewegungsamplitude und eventuelle Nervensymptome. Ihr Arzt wird Ergebnismessungen wie PRTEE, MEPI, Griffdynamometrie, Goniometrie, DASH-Score und Valgus-Stresstests verwenden, um Veränderungen im Zeitverlauf zu verfolgen. Diese Messungen und Ihre täglichen Notizen leiten eine sichere Steigerung.

Wie die Fortschrittskriterien angewendet werden Sie gehen erst in die nächste Phase über, wenn die Kontrollpunkte Ihrer aktuellen Phase erfüllt sind, etwa geringe Schmerzen in Ruhe, schmerzfreie Bewegungen gegen Widerstand und keine Nervensymptome beim Beugen des Ellenbogens. Diese Kriterien werden von Ihrem Arzt überprüft, der auch die Ergebnismessungen auswertet, um zu bestätigen, dass Sie bereit sind. Kriterien zu erfüllen bedeutet, dass Ihr Ellenbogen die Belastung verträgt; es bedeutet nicht, dass Sie sich beeilen sollten. Gehen Sie stetig und sicher voran.

Erholung und Selbstfürsorge Die Erholung findet zwischen den Einheiten statt. Sorgen Sie für ausreichend Ruhe, stützen Sie den Ellenbogen bei Bedarf und vermeiden Sie wiederholtes schweres Greifen oder Heben, das Symptome auslöst. Verwenden Sie Eis oder andere wohltuende Maßnahmen nur nach Anweisung Ihres Arztes. Trinken Sie ausreichend und bleiben Sie an den Tagen ohne Einheit in sanfter Bewegung. Beachten Sie, dass Schienen unterstützen, aber keine gute Technik ersetzen, und befolgen Sie die Hinweise zu Passform und Tragezeit.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnzeichen Verwenden Sie diesen Leitfaden nicht, um starke Schmerzen selbst zu behandeln oder Symptome mit Medikamentenratschlägen zu überdecken; fragen Sie Ihren Arzt nach der Schmerzkontrolle. Ruhen Sie den Arm aus, wenn die Schmerzen zunehmen, und vermeiden Sie Überlastung. Suchen Sie umgehend Hilfe bei starken oder plötzlichen Schmerzen, neuer Taubheit oder Kribbeln im Ring- und kleinen Finger, zunehmender Schwäche, deutlicher Schwellung oder dem Gefühl, dass der Ellenbogen nachgibt. Diese Zeichen bedeuten: Stoppen und Ihren Arzt kontaktieren.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz & Schmerzkontrolle

Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der VAS-Skala,Kein Valgusstressschmerz am medialen Epikondylus,Keine Druckempfindlichkeit über dem Extensorenursprung des lateralen Epikondylus,Keine Ulnarisparästhesie in Fingern 4 und 5 des Unterarms,Geschützter Bewegungsbereich bis 30 Grad Ellbogenbeugung und -streckung,Keine Gelenklienendruckschmerzhaftigkeit an der Humeroulnargelenklinie

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Woche 2Frühzeitige geschützte Bewegung

Schmerz bei Handgelenkextension gegen Widerstand < 3/10 (Toleranz des lateralen Epikondylus),Vollständige Ellbogenbeugung ohne medialen Ellbogenschmerz erreicht,Keine Verschlechterung der Ulnaris-Symptome bei Ellenbogenflexion über 90 Grad,Pronation und Supination schmerzfrei innerhalb von 45 Grad der Neutralstellung,Keine Zunahme der Schwellung am Humeroradialgelenk,Verträglichkeit des Valgusstress-Tests ohne medialen Ellbogenschmerz

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Woche 3Kontrollierte Bewegungsreichweite

Schmerzfreier aktiver Ellbogenbewegungsbereich 15-110 Grad Beugung,Widerstandshandgelenkflexion ohne medialen Epicondylus-Schmerz,Keine Reproduktion von Ulnarisnervensymptomen bei Kompression des Kubitaltunnels,Griffkraft > 50% der Gegenseite,Keine Krepitation am Humeroulnargelenk bei Bewegung,Verträgt verbleibenden Valgusstress ohne Seitenbandbeschwerden

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Woche 4Frühe Kräftigung

Vollständiger Ellbogenbewegungsbereich 0-135 Grad erreicht,Schmerzfreie gegen Widerstand Ellbogenbeugung (Bizeps und Brachialis),Schmerzfreie gegen Widerstand Ellbogenstreckung (Trizeps),Keine Ulnarisnervensubluxation im Beugearc,Handgelenkstrecker kraft 4/5 ohne lateralen Epikondylusschmerz,Negativer Valgusstress-Test bei 30 Grad Ellenbogenflexion

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Woche 5Progressives Krafttraining

Schmerzfreie isometrische Unterarmpronation und -supination,Gegen Widerstand Handgelenk-Ulnarabduktion ohne medialen Ellbogenschmerz,Vollständiger schmerzfreier Bereich während des Ellbogen-Varus/Valgus-Stresstests,Greifkraft 70% der Gegenseite,Keine Empfindlichkeit über dem Ligamentum anulare,Verträglichkeit leichter funktioneller Aktivitäten ohne Beschwerdezunahme

→ Weiter zu: Intermediäres Krafttraining

Woche 6Intermediäres Krafttraining

Gegen Widerstand Unterarmpronation mit Flexor-Pronator-Massenbelastung,Gegen Widerstand Handgelenk-Radiallabduktion ohne lateralen Epikondylusschmerz,Ellbogenbeugekraft 4+/5 beidseits,Keine Ulnarisnervenirritabilität bei anhaltender Ellbogenbeugung,Vollständiger schmerzfreier Bereich während Widerstandsübungen,Knorpelbelastungstoleranz ohne Gelenklinienschmerz

→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung

Woche 7Fortgeschrittene Kräftigung

Schmerzfreie Ellbogenbeugung und -streckung mit schwerem Widerstand,Handgelenkstreckerkraft 5/5 mit ECRB-Belastung,Kein medialer Ellbogenschmerz bei Valgusbelastung,Kein lateraler Ellbogenschmerz bei Varusstress,Ulnarisnerv-Leitgeschwindigkeit normal,Volle Ausdauerkapazität der Unterarmbeuger-/streckmuskulatur

→ Weiter zu: Sport-/aktivitätsspezifisches Training

Woche 8Sport-/aktivitätsspezifisches Training

Rückkehr zur Wurfprogression ohne Schmerz begonnen,Ellenbogenválgus-Stresstoleranz in der späten Cocking-Phase,Keine Rückkehr von Ulnarisnervensymptomen bei repetitiver Flexion,Schmerzfreie Beschleunigungsphase der Wurfmechanik,Vollständige Decelerationskontrolle ohne mediale Ellbogenbelastung,Knorpelbelastungstoleranz bei Gewichtsbelastung durch den Ellbogen

→ Weiter zu: Vorbereitung auf die Rückkehr zur Aktivität

Woche 9Vorbereitung auf die Rückkehr zur Aktivität

Volle Wurfweite ohne Schmerz erreicht,Kein Verlust der Ellbogenstreckkraft nach der Aktivität,Keine Schwellung am Ellbogengelenk nach dem Training,Schmerzfreie gegen Widerstand Pronation im Endbereich,Alle Ellbogenbänder stabil bei Belastungstest,Subjektive Rückkehr-zum-Sport-Zuversicht des Patienten > 80%

→ Weiter zu: Rückkehr zur vollen Aktivität

Woche 10Rückkehr zur vollen Aktivität

Vollständige Rückkehr zum Wettkampfwerfen,Kein medialer Ellbogenschmerz bei intensiven Wurfeinheiten,Kein lateraler Epikondylusschmerz bei aggressiver Handgelenkstreckung,Keine Ulnarisnervensymptome bei wiederholter sportlicher Aktivität,Volle Geschwindigkeits Pitching/Werfen ohne Kompensation,Aufrechterhaltung des vollständigen Ellbogenbewegungsbereichs nach der Aktivität

→ Weiter zu: Erhaltungsphase

Woche 11Erhaltungsphase

Drei aufeinanderfolgende Wochen schmerzfreie vollständige Aktivität,Kein Wiederauftreten der Symptome bei erhöhter Trainingsbelastung,Objektive Kraftmessungen innerhalb von 10% der Gegenseite,Keine subjektiven Beschwerden über Ellbogeninstabilität,Normale Ellbogenbiomechanik bei sportlicher Bewegung,Erfolgreiche Durchführung sportspezifischer Agilitätsübungen

→ Weiter zu: Langzeitüberwachung

Woche 12Langzeitüberwachung

Anhaltende schmerzfreie Leistung auf Wettkampfniveau,Keine Überlastungssymptome des medialen Epikondylus,Keine Zeichen einer lateralen Epikondylustendinopathie,Normale Ulnarisnervenfunktion nach Rehabilitation,Knorpelintegrität unter funktioneller Belastung erhalten,Patient in unabhängiges Wartungsprogramm entlassen