Mittlere Ellenbogen Akutverletzung Rehabilitation

Schmerzen in Ruhe weniger als 2/10 auf visueller Analogskala,Passive Ellenbogenflexion bis 90 Grad ohne Zunahme von medialen oder lateralen Ellenbogenschmerzen,Keine Verschlechterung von Ulnarisnerv-Symptomen bei Ellenbogenflexion,Schutz des lateralen und medialen Epikondylus vor weiterem Stress,Minimale Gelenkergussbildung am Ulnohumeral- und Radiokapitellargelenk,Toleranz für isometrische Kontraktionen des gemeinsamen Extensorursprungs und gemeinsamen Flexorursprungs

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Schmerzen bei Aktivitäten des täglichen Lebens weniger als 3/10,Passive Ellenbogenflexion bis 100 Grad erreicht,Keine Verschlechterung der Ulnarisparästhesie bei geschützter Mobilisation,Erhaltener Schutz der Sehneninsertion am lateralen Epikondylus,Gelenkknorpel verträgt Niedriggrad-Gelenkmobilisation,Vollständige Unterarmpronation und -supination bei 90 Grad Ellenbogenflexion

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Aktive Ellenbogenflexion bis 110 Grad ohne Schmerzen am medialen Epikondylus,Handgelenksextension und radiale Deviation gegen die Schwerkraft ohne Schmerzen am lateralen Epikondylus,Keine Ulnarisnerv-Irritabilität bei Ellenbogenflexion über 90 Grad,Knorpelbelastungstoleranz progressiv ohne zunehmende Gelenksteifheit,Pronations- und Supinationskraft 4/5 am gemeinsamen Flexor- und Extensorursprung,Passive Ellenbogenextension bis -10 Grad erreicht

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Vollständiger aktiver Ellenbogenbewegungsumfang 0-125 Grad erreicht,Handgelenkflexion gegen Widerstand ohne Beschwerden am medialen Epikondylus,Ulnarisnerv-mobilität verbessert - kein positives Tinel-Zeichen am Kubitaltunnel,Radiokapitellargelenk-Tracking ohne Krepitation oder Einklemmen,Isometrische Ellenbogenflexions- und Extensionskraft 4/5,Funktionelle Ellenbogennutzung für leichte Aktivitäten ohne Kompensation

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Griffstärke gemessen bei 60% der Gegenseite,Handgelenkstreckerkraft 4/5 bei widerstandsfähigem Exercise Testing am lateralen Epikondylus,Handgelenkbeugerkraft 4/5 am medialen Epikondylus gemeinsamer Flexorursprung,Ulnarisnerv-Motorfunktion intakt - intrinsische Muskelkraft 5/5,Ellenbogenvarus- und valgus-Stabilität an den Kollateralbändern erhalten,Schmerzfreie widerstandsfähige Ellenbogenextension und -flexion im Teilbereich

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Greifkraft auf 70% der Gegenseite verbessert,Widerstandsfähige Handgelenksextension in Ulnarabweichung ohne Belastung des lateralen Epikondylus,Widerstandsfähige Handgelenksflexion in Ulnarabweichung ohne Belastung des medialen Epikondylus,Ulnaris-Neurographie stabil, falls zuvor abnormal,Fortschreitende Knorpelbelastung - verträgliche Widerstandsübungen,Ellenbogeneigensinns-Training begonnen ohne Symptomverschlimmerung

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Greifkraft bei 75% der Gegenseite,Hand- und Fingerstreckerkraft 5/5 am gemeinsamen Extensorursprung,Hand- und Fingerbeugerkraft 5/5 am gemeinsamen Flexorursprung,Vollständiger schmerzfreier Bewegungsradius mit Widerstand am Radiokapitellargelenk,Gleitübungen für den Nervus ulnaris werden ohne Symptome vertragen,Fortschreitende Belastung des Gelenkknorpels ohne Gelenkerguss nach dem Training

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Widerstandsfähige Ellenbogenextension in Bauchlage 5/5,Widerstandsfähige Ellenbogenflexion in Rückenlage 5/5,Unterarmpronation und -supination gegen Widerstand 5/5,Keine Ulnarisnerv-Symptome bei gehaltener Ellenbogenflexion bei 90 Grad,Gelenkknorpel behält Integrität unter erhöhter Belastung,Funktionelle Reich- und Hebetätigkeiten vertragen

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Griffkraft vollständig gleich der kontralateralen Seite,Hochintensive Handgelenksextensionsübungen ohne Schmerzen am lateralen Epikondylus,Hochintensive Handgelenksflexionsübungen ohne Schmerzen am medialen Epikondylus,Ulnarisnerv-Toleranz für repetitive Ellenbogenflexions-Extensions-Zyklen,Fortgeschrittene Knorpelbelastung einschließlich Liegestützmodifikationen,Beginn sport- oder berufsspezifischer Bewegungen

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Isokinetische Ellenbogenflexion und -extension bei 180 Grad pro Sekunde innerhalb 85% der Gegenseite,Handgelenk-isokinetischer Test bei 180 Grad pro Sekunde innerhalb 80% der Gegenseite,Kein wiederkehrender Erguss nach intensiven Belastungseinheiten,Ulnarisnerven Motorik und Sensorik normal,Plyometrische Übungen begonnen ohne Gelenkbeschwerden,Fortgeschrittene propriozeptive Herausforderungen vertragen

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Vollständige funktionelle Rückkehr zu Arbeits- oder Sportaktivitäten,Toleranz für prolonged Ellenbogennutzung ohne Symptomwiederkehr,Ulnarisnerv-Status stabil - keine Anzeichen eines Kubitaltunnel-Syndroms,Knorpelintegrität bestätigt durch Fehlen mechanischer Symptome,Psychologische Bereitschaft für vollständige Rückkehr zur Aktivität,Ausführung sport- oder berufsspezifischer Aufgaben auf dem Niveau nahe vor der Verletzung

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Vollständiges sport- oder berufsspezifisches Training abgeschlossen,Keine lagebedingte Ulnarisnerv-Kompression bei funktionellen Bewegungen,Erhalt des vollständigen Ellenbogenbewegungsumfangs bei Überkopfbewegungen,Objektive Kraftmessungen innerhalb 90% der Gegenseite,Subjektive Patientenergebnisbewertung auf akzeptablem funktionellen Niveau,Kein Wiederauftreten von medialen oder lateralen Ellenbogenschmerzen bei Aktivität

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Vollständige Rückkehr zu uneingeschränkten Aktivitäten,Nervus ulnaris-Funktion normal - keine restliche Neuropathie,Gelenkknorpel erfolgreich auf volle Aktivitätsbelastung umgestellt,Volle Kraft einschließlich Griffkraft, Handgelenk und Ellenbogen innerhalb von 95% der kontralateralen Seite,Patient entlassen mit Heim-Wartungsprogramm,Ergebnisparameter erfüllen die Schwellenwerte der Entlassungskriterien

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