Mittlere Ellenbogen Akutverletzung Rehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 22-wöchiges Zwischenprogramm mit Widerstandsbändern, Kurzhanteln, Gewichtwesten, Dip-Stationen und Rückenstützen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion: Obere Extremität · Ellenbogen
Verletzungsart: Akutverletzung
Stufe: Mittel
Dauer: 22
Sitzungen/Woche: 4
Minuten/Sitzung: 45
Evidenzgrad: Mittel
ICD-10: S52
Kostenstufe: Mittel

progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz & Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der visuellen Analogskala","Kein Valgusstressschmerz am medialen Epikondylus","Keine Schmerzen am lateralen Epikondylus bei Valgusbelastung","Vollständige passive Bewegungsreichweite der Ellenbogenextension bis 0 Grad","Ulnarnerv löst keine Parästhesien aus bei Ellenbogenbeugung über 90 Grad hinaus","Keine umschriebene Druckdolenz über dem ECRB-Ursprung am lateralen Epikondylus"],"advance_to":"Frühe Mobilität"}; {"week":2,"phase":"Frühe Mobilität","criteria":["Ellenbogenbeugung bis 100 Grad ohne Schmerzen","Pronation und Supination innerhalb von 10 Grad der Gegenseite","Keine Zunahme der Nervus-ulnaris-Symptome bei Beugung/Streckung des Handgelenks","Schmerzen bei Handgelenkextension gegen Widerstand < 4/10 am lateralen Epikondylus","Schmerzen bei Handgelenkflexion gegen Widerstand < 4/10 am medialen Epikondylus","Vollständige Beweglichkeit von Schulter und Handgelenk erhalten"],"advance_to":"Geschützte Kräftigung"}; {"week":3,"phase":"Geschützte Kräftigung","criteria":["Ellenbogenbeugung gegen Widerstand mit 5 lb für 10 Wiederholungen ohne Zunahme der Schmerzen am medialen Epikondylus","Ellenbogenextension gegen Widerstand mit 5 lb für 10 Wiederholungen ohne Zunahme der Schmerzen am lateralen Epikondylus","Handgelenkextensionskraft > 4/5 mit Handdynamometer am ECRB gemessen","Handgelenkflexionskraft > 4/5 am Flexor-Pronator-Ursprung","Keine Reizbarkeit des Ulnarnervs bei 30 Sekunden anhaltender Ellenbogenbeugung in 90 Grad"],"advance_to":"Progressives Krafttraining"}; {"week":4,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffkraft 80% der kontralateralen Seite bei Verträglichkeit am lateralen Epikondylus","Unterarmpronation gegen Widerstand ohne Beschwerden am medialen Epikondylus","Unterarmsupination gegen Widerstand ohne Beschwerden am lateralen Epikondylus","Keine Schmerzen bei Palpation des Ringbands","Schmerzfreie Varus- und Valgusbelastung des Ellenbogens gegen Widerstand bei 90 Grad Beugung","Funktionelle Reichweitenübungen ohne Ellenbogenschmerzen absolviert"],"advance_to":"Intermediäres Krafttraining"}; {"week":5,"phase":"Intermediäres Krafttraining","criteria":["Handgelenkextension bei gestrecktem Ellenbogen > 70% der Gegenseite ohne Beschwerden am lateralen Epikondylus","Handgelenkextension bei 90 Grad gebeugtem Ellenbogen > 70% der Gegenseite","Exzentrische Handgelenksextensor-Belastung ohne Epicondylus lateralis-Schmerz","Exzentrische Handgelenkflexor-Belastung ohne Epicondylus medialis-Schmerz","Ulnaris-Motorfunktion intakt (Froment-Zeichen negativ)","Keine Gelenklinienempfindlichkeit am Humeroulnargelenk"],"advance_to":"Fortgeschrittene Kräftigung"}; {"week":6,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Belastungstoleranz des Ellenbogens in geschlossener Kette bei 50% des Körpergewichts","Modifizierte Liegestütze ohne Verschlimmerung der Beschwerden am lateralen Epikondylus","Modifizierte Liegestütze ohne Verschlimmerung der Beschwerden am medialen Epikondylus","Decade-Test negativ für lateralen Epikondylus","Decade-Test negativ für medialen Epikondylus","Kein Krepitus bei Ellenbogenbewegung im Humeroulnargelenk"],"advance_to":"Schnellkraftentwicklung"}; {"week":7,"phase":"Schnellkraftentwicklung","criteria":["Plyometrische Fangübungen in Handgelenkextension ohne Schmerzen am lateralen Epikondylus","Plyometrische Fangübungen in Handgelenkflexion ohne Schmerzen am medialen Epikondylus","Spitzendrehmoment der Ellenbogenbeuger > 70% der Gegenseite bei 60 deg/sec","Spitzendrehmoment der Ellenbogenstrecker > 70% der Gegenseite bei 60 deg/sec","Spitzendrehmoment der Unterarmpronation > 70% der Gegenseite","Spitzendrehmoment der Unterarmsupination > 70% der Gegenseite"],"advance_to":"Sportartspezifische Vorbereitung"}; {"week":8,"phase":"Sportartspezifische Vorbereitung","criteria":["Beginn des Wurfprogramms bei 25% Intensität ohne Ellenbogenschmerzen","Ausdauer beim Schlägergriff > 2 Minuten ohne Ermüdung am lateralen Epikondylus","Sportspezifische Unterarmpronation-Supination bei funktioneller Geschwindigkeit","Keine Ulnarnervsymptome beim Werfen oder bei Schlägersportarten","Knorpelbelastungstoleranz ohne Gelenkerguss bestätigt","Schulter- und Skapulastabilität bei Ellenbogenbelastung aufrechterhalten"],"advance_to":"Intervallwurfphase 1"}; {"week":9,"phase":"Intervallwurfphase 1","criteria":["Wurf aus 50 feet Entfernung ohne Ellenbogenschmerzen","Wurfgeschwindigkeit bei 50% des Maximums ohne Schmerzen unter Valgusbelastung","Keine Zunahme der Ellenbogenschwellung nach dem Werfen","Volle Ellenbogenextensionsgeschwindigkeit ohne Kompensation aufrechterhalten","Mediale Ellenbogenstabilität in der Beschleunigungsphase bestätigt","Laterale Ellenbogenstabilität im Nachfolgen bestätigt"],"advance_to":"Intervall-Wurf-Phase 2"}; {"week":10,"phase":"Intervall-Wurf-Phase 2","criteria":["Werfen auf 60 Fuß Distanz ohne Ellenbogenschmerz","Wurfgeschwindigkeit 60% maximal","Keine Ulnarisparästhesie beim Langwurf","Valgus-Extensions-Überlastungswinkel < 25 Grad beim Wurf","Ellenbogenflexionskontraktur < 5 Grad im Vergleich zur Gegenseite","Handgelenksextensorenausdauer > 15 Wiederholungen bei moderater Belastung"],"advance_to":"Fortgeschrittenes Werfen"}; {"week":11,"phase":"Fortgeschrittenes Werfen","criteria":["Werfen auf 90 Fuß Distanz ohne Ellenbogenschmerz","Wurfgeschwindigkeit 75% maximal","Kein medialer Ellenbogenschmerz in der späten Cocking-Phase","Kein lateraler Ellenbogenschmerz in der Beschleunigungsphase","Funktioneller Ellenbogenbewegungsbereich 30-130 Grad für das Werfen","Gelenkspielmobilität des Radiusköpfchens symmetrisch zur Gegenseite"],"advance_to":"Rückkehr zum Sporttraining"}; {"week":12,"phase":"Rückkehr zum Sporttraining","criteria":["Vollständiges Wurftraining ohne Einschränkungen","Pitchcount-Steigerung auf 75% Wettkampfniveau","Keine Schmerzen bei Breaker-Pitches (Valgusstress)","Keine Schmerzen bei Changeups (Unterarmsupinationsstress)","Ulnaris-Nervenleitgeschwindigkeit innerhalb normaler Grenzen","Patientenspezifische funktionelle Ellenbogenskala > 80/100"],"advance_to":"Vollständiger Wettkampf"}; {"week":13,"phase":"Vollständiger Wettkampf","criteria":["Rückkehr zum Wettkampf bei voller Intensität","Volle Spielfähigkeit ohne postoperative Ellenbogenschwellung","Keine Morgensteifigkeit im Ellenbogen > 15 Minuten","Aufrechterhaltung der lateralen Epikondylengewebetoleranz","Aufrechterhaltung der medialen Epikondylengewebetoleranz","Ulnarisnerv-Gleitmechanik funktional ohne Einklemmung"],"advance_to":"Erhaltungstraining"}; {"week":14,"phase":"Erhaltungstraining","criteria":["In-Season-Trainingsbelastungsmanagement umgesetzt","Exzentrisches Unterarm-Wartungsprogramm 2x wöchentlich","Neuromuskuläre Kontrolle des Ellenbogens bei sportspezifischen Bewegungen","Keine Regression in den Outcome-Messwerten ab Woche 12","Schlafqualität aufrechterhalten ohne Ulnarisnervsymptome","Symptomfreie Toleranz für schweres Heben am Ellenbogen"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":15,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["Biomechanische Analyse der Sporttechnik abgeschlossen","Ausrüstungsmodifikation falls zutreffend (Schlägergriffgröße, Saitenspannung)","Pitchcount oder Schlagzahl innerhalb sicherer Grenzen","Rumpf- und Schulterkonditionierung zur Ellenbogenbelastungsreduzierung","Flexibilitätserhalt der Ellenbogenmuskulatur","Gleichgewichtstraining mit Einbeziehung der Ellenbogenpropriozeption"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":16,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["Einhaltung des Verletzungsrezidiv-Präventionsprotokolls","Vierteljährliche Neubewertung der Ergebnisparameter","Jährliche Ellenbogen-Screening-Untersuchung","Patientenaufklärung über frühe Warnsignale","Aktivitätsmodifikation bei Ermüdungszuständen","Ordnungsgemäßes Aufwärmprotokoll vor Sportteilnahme"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":17,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["Fortgesetzte exzentrische Belastungswartung für ECRB am lateralen Epikondylus","Fortgesetzte exzentrische Belastungswartung für Flexor-Pronator am medialen Epikondylus","Ulnarisnerv-Gleitübungen bei vorheriger Neuropathie","Gelenkkapselmobilitätserhalt am Humeroulnargelenk","Ringbandintegrität mittels Funktionstests bestätigt","Radiusköpfchenmobilität für Supination-Pronation erhalten"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":18,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["Sportspezifische Ausdauer ohne Leistungsabnahme","Keine Episoden von Ellenbogeninstabilität während des Wettkampfs","Kein medialer Ellenbogenschmerz mit Valgusstress in der späten Wurfphase","Kein lateraler Ellenbogenschmerz bei exzentrischer Belastung","Subjektiver Ellenbogenfunktionsscore > 90/100","Rückkehr-zum-Spiel-Freigabedokumentation vollständig"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":19,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["3-Monats-Outcome-Messvergleich günstig","Keine Wieder verletzungs Episoden seit Rückkehr zum Sport","Ellenbogenkraft innerhalb 10% der Gegenseite","Ellenbogenbewegungsumfang symmetrisch zur Gegenseite","Keine funktionellen Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens","Patientenzufriedenheit > 8/10"],"advance_to":"Langzeitprävention"}; {"week":20,"phase":"Langzeitprävention","criteria":["Abschließende funktionelle Kapazitätsbeurteilung bestanden","Arbeitsspezifische Aufgaben ohne Ellenbogenmodifikation erledigt","Freizeitaktivitäten ohne Einschränkungen","Keine fortlaufenden Modalitätsanforderungen","Selbstständige Durchführung des Heimübungsprogramms","Entlassungskriterien erfüllt"],"advance_to":"Entlassungsplanung"}; {"week":21,"phase":"Entlassungsplanung","criteria":["Selbstständige Steuerung der Übungsprogression","Erkennung von Warnsymptomen, die ärztliche Aufmerksamkeit erfordern","Geplante Nachuntersuchung bei 3 und 6 Monaten","Heimprogramm dokumentiert und demonstriert","Patientenverständnis für Aktivitätsmodifikationsstrategien","Outcome-Messdatenerhebung zur Programmevaluation"],"advance_to":"Entlassung"}; {"week":22,"phase":"Entlassung","criteria":["Entlassungskriterien erfüllt mit Erreichen aller klinischen Ziele","Endgültige Zielparameter dokumentiert","Patientenaufklärung bezüglich Prävention abgeschlossen","Nachsorgeplan etabliert","Rückkehr zur vollen Aktivität ohne Einschränkungen","Programmoutcomes als erfolgreich eingestuft"],"advance_to":"Programmabschluss"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"Skapulothorakaler Rhythmus normalisiert: kein Flügeln beim Wandliegestütz","timeline":"Woche 6","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Ellenbogenvagus- und Varusstabilität unter Varus- und Valgusstress intakt","timeline":"Woche 9","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Funktionelle Reichweite ≥ 30cm vom Rumpf in alle Richtungen","timeline":"Woche 13","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Kein Zeichen für Schulterimpingement beim widerstandsgesteuerten Empty-Can-Test","timeline":"Woche 22","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}

pain_management: Eistherapie-Anwendung an medialem und lateralem Epikondylus für 15-20 Minuten; Nicht-steroidale Antirheumatika wie verordnet; Ulnaris-Nervengleitexercise zur neuropathischen Schmerzbehandlung; Gegenkraftorthese am lateralen Epikondylus zur ECRB-Spannungsreduzierung; Modalitäten einschließlich Ultraschall oder Elektrostimulation zur Gewebeheilung

modalities: Therapeutische Übung für Extensor Carpi Radialis Brevis und Flexor-Pronator-Muskulatur; Manuelle Therapie einschließlich Gelenkmobilisation des humeroulnaren und proximalen radioulnaren Gelenks; Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) zur Kräftigung der Ellbogenbeuger und -strecker; Weichteilmobilisation am lateralen Epikondylus, medialen Epikondylus und Nervus ulnaris; Aquatherapie für frühzeitige geschützte Beweglichkeit mit reduzierter Gelenkbelastung

Programmübersicht Dies ist ein 22-wöchiges Rehabilitationsprogramm für Fortgeschrittene bei einer akuten Ellenbogenverletzung. Es kombiniert angeleitete Übungen, manuelle Therapie, elektrische Muskelstimulation, Weichteilbehandlung und Bewegungen im Wasser, um Ihnen zu helfen, Kraft, Beweglichkeit und Vertrauen in Ihren Ellenbogen wieder aufzubauen. Der Plan verbindet anfangs Schutz mit allmählicher, fortschreitender Belastung, damit sich Ihr Arm mit der Zeit sicher anpassen kann.

Für wen dieses Programm gedacht ist und sein Ziel Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer akuten Ellenbogenverletzung erholen, bereits eine gewisse Grundbeweglichkeit haben und bereit sind, unter Aufsicht Kraft aufzubauen. Das Ziel ist, Schmerzen zu lindern, die volle Beweglichkeit von Ellenbogen und Unterarm wiederherzustellen, die Griff- und Unterarmkraft neu aufzubauen und Sie über die gesamten 22 Wochen mit einem stetigen, schrittweisen Vorgehen sicher zu Alltags- und Freizeitaktivitäten zurückzuführen.

Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diesen Plan vor dem Start mit Ihrem behandelnden Arzt oder Therapeuten. Ihr Therapeut bestätigt, dass er zu Ihrer speziellen Verletzung passt, und leitet die manuellen und elektrotherapeutischen Anteile an. Beginnen Sie nicht, wenn Sie eine instabile operative Fixierung, eine schwere Osteoporose oder eine eingeschränkte Beweglichkeit haben, die noch nicht untersucht wurde – diese erfordern zuerst eine individuelle Freigabe.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Wärmen Sie sich vor dem Training immer auf und brechen Sie jede Aktivität ab, wenn Ihre Schmerzen zunehmen. Dieses Programm ist ohne Zustimmung Ihres Therapeuten nicht geeignet, wenn Sie eine instabile Fixierung, eine schwere Osteoporose oder eine noch nicht untersuchte eingeschränkte Beweglichkeit haben. Hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihren Therapeuten, wenn Sie stechende oder zunehmende Schmerzen, neue Taubheit oder Kribbeln, Schwellungen oder das Gefühl bemerken, dass das Gelenk instabil ist.

Wöchentlicher Aufbau Sie trainieren 22 Wochen lang vier Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten. Die Einheiten nutzen je nach Bedarf Widerstandsbänder, Hanteln, eine Gewichtsweste, eine Dip-Station und eine Rückenstützbandage. Der Plan durchläuft vier grobe Phasen – Schutz und Schmerzkontrolle, frühe Mobilisierung, geschützte Kräftigung und fortschreitende Kräftigung –, jede mit klaren Kontrollpunkten, bevor Sie weitergehen.

Wie der 22-Wochen-Plan aufgebaut ist Die 22 Wochen sind auf vier Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten ausgelegt. In den ersten Wochen steht die Beruhigung der Schmerzen und eine sanfte Bewegung im Vordergrund, dann kommen leichte Kräftigungsübungen hinzu, danach eine zunehmend schwerere Belastung mit den Geräten. Ihr Therapeut führt Sie erst dann in die nächste Phase, wenn Sie die Bereitschaftskontrollpunkte erreichen, sodass das Tempo zu Ihrer Genesung passt und nicht an einen festen Kalender gebunden ist.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Sie beginnen vielleicht mit sanfter Bewegung und Bandarbeit, gehen dann zu Kräftigung mit Hanteln und Gewichtsweste sowie kontrollierten Übungen an der Dip-Station über und beenden die Einheit mit Weichteilpflege und leichtem Dehnen. Je nach Phase kann Ihr Therapeut manuelle Therapie, Elektrostimulation oder Übungen im Wasser ergänzen.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit leichter Bewegung und einfacher Bandarbeit, um den Arm aufzuwärmen. Im Hauptteil nutzen Sie Hanteln, Widerstandsbänder, die Gewichtsweste und die Dip-Station für kontrollierte Kräftigung, ergänzt durch manuelle Therapie, Weichteilbehandlung oder Elektrostimulation, die Ihr Therapeut durchführt. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen und ruhiger Atmung ab und verwenden Sie die Rückenstützbandage nur, wie Ihr Therapeut es anweist.

Fortschritte verfolgen Ihr Therapeut verfolgt Ihre Fortschritte mit dem Tennis Elbow Functional Index, der Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation, dem Mayo Elbow Performance Index, Kraftmessungen der Griffkraft, dem Upper Extremity Functional Index und einer Schmerzskala. Diese Messungen zeigen, wie sich Funktion, Kraft und Wohlbefinden über die Wochen verändern, und helfen bei sicheren Entscheidungen zum Weitergehen.

Wie die Kriterien für das Weitergehen genutzt werden Sie gehen erst in die nächste Phase, wenn Sie die Bereitschaftskontrollpunkte erreichen – etwa schmerzfreie Bewegung, geringe Schmerzen bei Widerstand und stabile Nervensymptome. Ergebnismessungen wie TEFI, PRTEE, MEPI, Griffdynamometrie, UEFI und Schmerzskala werden zusammen mit diesen Kontrollpunkten überprüft, damit Ihr Therapeut bestätigen kann, dass Sie bereit sind, und den Plan bei Bedarf anpasst.

Genesung und Selbstfürsorge Legen Sie zwischen den Einheiten Wert auf Ruhe, sanfte Bewegung und guten Schlaf. Befolgen Sie die Hinweise Ihres Therapeuten zur Aktivität und vermeiden Sie es, durch Schmerzen hindurchzugehen. Beobachten Sie, wie sich Ihr Ellenbogen von Tag zu Tag anfühlt, und informieren Sie Ihren Therapeuten über Veränderungen, damit Ihr Programm angepasst werden kann, um eine stetige, sichere Genesung zu unterstützen.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnsignale Richten Sie sich nach Ihren Schmerzen und hören Sie auf, wenn sie bei Aktivität zunehmen. Nehmen Sie keine Medikamente ein, die über die Empfehlung Ihres Therapeuten hinausgehen. Suchen Sie umgehend Hilfe bei plötzlich starken Schmerzen, deutlicher Schwellung, neuer oder zunehmender Taubheit oder Kribbeln, Schwäche oder einem Gelenk, das sich instabil anfühlt. Diese Anzeichen erfordern möglicherweise eine erneute Beurteilung, bevor Sie das Programm fortsetzen.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz & Schmerzkontrolle

Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der visuellen Analogskala,Kein Valgusstressschmerz am medialen Epikondylus,Keine Schmerzen am lateralen Epikondylus bei Valgusbelastung,Vollständige passive Bewegungsreichweite der Ellenbogenextension bis 0 Grad,Ulnarnerv löst keine Parästhesien aus bei Ellenbogenbeugung über 90 Grad hinaus,Keine umschriebene Druckdolenz über dem ECRB-Ursprung am lateralen Epikondylus

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Woche 2Frühe Mobilität

Ellenbogenbeugung bis 100 Grad ohne Schmerzen,Pronation und Supination innerhalb von 10 Grad der Gegenseite,Keine Zunahme der Nervus-ulnaris-Symptome bei Beugung/Streckung des Handgelenks,Schmerzen bei Handgelenkextension gegen Widerstand < 4/10 am lateralen Epikondylus,Schmerzen bei Handgelenkflexion gegen Widerstand < 4/10 am medialen Epikondylus,Vollständige Beweglichkeit von Schulter und Handgelenk erhalten

→ Weiter zu: Geschützte Kräftigung

Woche 3Geschützte Kräftigung

Ellenbogenbeugung gegen Widerstand mit 5 lb für 10 Wiederholungen ohne Zunahme der Schmerzen am medialen Epikondylus,Ellenbogenextension gegen Widerstand mit 5 lb für 10 Wiederholungen ohne Zunahme der Schmerzen am lateralen Epikondylus,Handgelenkextensionskraft > 4/5 mit Handdynamometer am ECRB gemessen,Handgelenkflexionskraft > 4/5 am Flexor-Pronator-Ursprung,Keine Reizbarkeit des Ulnarnervs bei 30 Sekunden anhaltender Ellenbogenbeugung in 90 Grad

→ Weiter zu: Progressives Krafttraining

Woche 4Progressives Krafttraining

Griffkraft 80% der kontralateralen Seite bei Verträglichkeit am lateralen Epikondylus,Unterarmpronation gegen Widerstand ohne Beschwerden am medialen Epikondylus,Unterarmsupination gegen Widerstand ohne Beschwerden am lateralen Epikondylus,Keine Schmerzen bei Palpation des Ringbands,Schmerzfreie Varus- und Valgusbelastung des Ellenbogens gegen Widerstand bei 90 Grad Beugung,Funktionelle Reichweitenübungen ohne Ellenbogenschmerzen absolviert

→ Weiter zu: Intermediäres Krafttraining

Woche 5Intermediäres Krafttraining

Handgelenkextension bei gestrecktem Ellenbogen > 70% der Gegenseite ohne Beschwerden am lateralen Epikondylus,Handgelenkextension bei 90 Grad gebeugtem Ellenbogen > 70% der Gegenseite,Exzentrische Handgelenksextensor-Belastung ohne Epicondylus lateralis-Schmerz,Exzentrische Handgelenkflexor-Belastung ohne Epicondylus medialis-Schmerz,Ulnaris-Motorfunktion intakt (Froment-Zeichen negativ),Keine Gelenklinienempfindlichkeit am Humeroulnargelenk

→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung

Woche 6Fortgeschrittene Kräftigung

Belastungstoleranz des Ellenbogens in geschlossener Kette bei 50% des Körpergewichts,Modifizierte Liegestütze ohne Verschlimmerung der Beschwerden am lateralen Epikondylus,Modifizierte Liegestütze ohne Verschlimmerung der Beschwerden am medialen Epikondylus,Decade-Test negativ für lateralen Epikondylus,Decade-Test negativ für medialen Epikondylus,Kein Krepitus bei Ellenbogenbewegung im Humeroulnargelenk

→ Weiter zu: Schnellkraftentwicklung

Woche 7Schnellkraftentwicklung

Plyometrische Fangübungen in Handgelenkextension ohne Schmerzen am lateralen Epikondylus,Plyometrische Fangübungen in Handgelenkflexion ohne Schmerzen am medialen Epikondylus,Spitzendrehmoment der Ellenbogenbeuger > 70% der Gegenseite bei 60 deg/sec,Spitzendrehmoment der Ellenbogenstrecker > 70% der Gegenseite bei 60 deg/sec,Spitzendrehmoment der Unterarmpronation > 70% der Gegenseite,Spitzendrehmoment der Unterarmsupination > 70% der Gegenseite

→ Weiter zu: Sportartspezifische Vorbereitung

Woche 8Sportartspezifische Vorbereitung

Beginn des Wurfprogramms bei 25% Intensität ohne Ellenbogenschmerzen,Ausdauer beim Schlägergriff > 2 Minuten ohne Ermüdung am lateralen Epikondylus,Sportspezifische Unterarmpronation-Supination bei funktioneller Geschwindigkeit,Keine Ulnarnervsymptome beim Werfen oder bei Schlägersportarten,Knorpelbelastungstoleranz ohne Gelenkerguss bestätigt,Schulter- und Skapulastabilität bei Ellenbogenbelastung aufrechterhalten

→ Weiter zu: Intervallwurfphase 1

Woche 9Intervallwurfphase 1

Wurf aus 50 feet Entfernung ohne Ellenbogenschmerzen,Wurfgeschwindigkeit bei 50% des Maximums ohne Schmerzen unter Valgusbelastung,Keine Zunahme der Ellenbogenschwellung nach dem Werfen,Volle Ellenbogenextensionsgeschwindigkeit ohne Kompensation aufrechterhalten,Mediale Ellenbogenstabilität in der Beschleunigungsphase bestätigt,Laterale Ellenbogenstabilität im Nachfolgen bestätigt

→ Weiter zu: Intervall-Wurf-Phase 2

Woche 10Intervall-Wurf-Phase 2

Werfen auf 60 Fuß Distanz ohne Ellenbogenschmerz,Wurfgeschwindigkeit 60% maximal,Keine Ulnarisparästhesie beim Langwurf,Valgus-Extensions-Überlastungswinkel < 25 Grad beim Wurf,Ellenbogenflexionskontraktur < 5 Grad im Vergleich zur Gegenseite,Handgelenksextensorenausdauer > 15 Wiederholungen bei moderater Belastung

→ Weiter zu: Fortgeschrittenes Werfen

Woche 11Fortgeschrittenes Werfen

Werfen auf 90 Fuß Distanz ohne Ellenbogenschmerz,Wurfgeschwindigkeit 75% maximal,Kein medialer Ellenbogenschmerz in der späten Cocking-Phase,Kein lateraler Ellenbogenschmerz in der Beschleunigungsphase,Funktioneller Ellenbogenbewegungsbereich 30-130 Grad für das Werfen,Gelenkspielmobilität des Radiusköpfchens symmetrisch zur Gegenseite

→ Weiter zu: Rückkehr zum Sporttraining

Woche 12Rückkehr zum Sporttraining

Vollständiges Wurftraining ohne Einschränkungen,Pitchcount-Steigerung auf 75% Wettkampfniveau,Keine Schmerzen bei Breaker-Pitches (Valgusstress),Keine Schmerzen bei Changeups (Unterarmsupinationsstress),Ulnaris-Nervenleitgeschwindigkeit innerhalb normaler Grenzen,Patientenspezifische funktionelle Ellenbogenskala > 80/100

→ Weiter zu: Vollständiger Wettkampf

Woche 13Vollständiger Wettkampf

Rückkehr zum Wettkampf bei voller Intensität,Volle Spielfähigkeit ohne postoperative Ellenbogenschwellung,Keine Morgensteifigkeit im Ellenbogen > 15 Minuten,Aufrechterhaltung der lateralen Epikondylengewebetoleranz,Aufrechterhaltung der medialen Epikondylengewebetoleranz,Ulnarisnerv-Gleitmechanik funktional ohne Einklemmung

→ Weiter zu: Erhaltungstraining

Woche 14Erhaltungstraining

In-Season-Trainingsbelastungsmanagement umgesetzt,Exzentrisches Unterarm-Wartungsprogramm 2x wöchentlich,Neuromuskuläre Kontrolle des Ellenbogens bei sportspezifischen Bewegungen,Keine Regression in den Outcome-Messwerten ab Woche 12,Schlafqualität aufrechterhalten ohne Ulnarisnervsymptome,Symptomfreie Toleranz für schweres Heben am Ellenbogen