Mittel Ellenbogen-Chronische-Zustandsrehabilitation
Ein 18-wöchiges Programm für Fortgeschrittene unter Verwendung von Schlingentrainern, Langhanteln, Bosu-Bällen und Kniebandagen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Ellenbogen
- Verletzungsart
- Chronische Erkrankung
- Stufe
- Mittel
- Dauer
- 18
- Sitzungen/Woche
- 2
- Minuten/Sitzung
- 20
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S52
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht Dies ist ein 18-wöchiges Programm mit zwei Einheiten pro Woche für Menschen mit einer chronischen Ellenbogen-Erkrankung auf mittlerem Niveau. Eine Einheit dauert etwa 20 Minuten. Du trainierst mit einem Schlingentrainer, einer Langhantel, einem Bosu-Ball und einer Kniebandage und arbeitest dabei an Kraft, Beweglichkeit und Gelenkkontrolle.
Für wen dieses Programm gedacht ist und was es bewirkt Dieses Programm eignet sich für Menschen, deren Ellenbogenbeschwerden schon länger bestehen und die bereit sind, Kraft und Belastbarkeit schrittweise aufzubauen. Das Ziel ist, Schmerzen zu lindern, die volle Bewegung von Ellenbogen und Unterarm wiederherzustellen, Griff- und Muskelkraft neu aufzubauen und die Gelenkkontrolle zu verbessern, damit alltägliche Aufgaben leichter fallen.
Bevor du beginnst Bitte besprich diesen Plan vor dem Start und bei jedem Phasenwechsel mit deinem behandelnden Arzt oder Physiotherapeuten. Dein Therapeut sollte bestätigen, dass der Plan zu deinem Ellenbogen und deinem allgemeinen Gesundheitszustand passt, und die manuellen Behandlungen, Ultraschall- oder Stoßwellen-Sitzungen anleiten, die in deinem Plan genannt werden.
Sicherheitshinweise und wann du aufhören solltest Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn du eine offene oder heilende Wunde hast, deren Ränder sich getrennt haben (Wunddehiszenz), oder wenn dein Arzt davon abrät, den Arm zu belasten. Höre auf und rufe deinen Arzt an, wenn du stechende oder zunehmende Schmerzen bekommst, ein neues Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der Hand auftritt, plötzlich eine Schwellung entsteht oder eine Wunde wieder aufgeht oder Flüssigkeit absondert.
Wöchentlicher Aufbau Du absolvierst zwei Einheiten pro Woche von jeweils etwa 20 Minuten über 18 Wochen. Zur Ausrüstung gehören Schlingentrainer, Langhantel, Bosu-Ball und Kniebandage. In den ersten Wochen geht es darum, Schmerzen zu beruhigen und sanft zu bewegen, in den mittleren Wochen baust du Beweglichkeit und Kontrolle auf, und in den späteren Wochen kommen zunehmend exzentrische und konzentrische Kräftigungsübungen hinzu.
Wie der Plan aufgebaut ist Der Plan durchläuft mehrere Phasen, beginnend mit der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen, danach Beweglichkeit und sanfte Bewegung. Jede Phase hat klare Kontrollpunkte, die du erreichen solltest, bevor du weitermachst, damit der Fortschritt stetig und sicher bleibt. Die Ausrüstung sorgt für Abwechslung: Schlingentraining für die Kontrolle, eine leichte Stange für die Kraft, der Bosu für das Gleichgewicht und die Bandage wie angewiesen.
Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit besteht aus Aufwärmen, der eigentlichen Kraft- und Kontrollarbeit und anschließendem Abkühlen. Dein Therapeut kann bei einigen Terminen manuelle Therapie, Ultraschall oder Stoßwelle als Teil deines Gesamtplans ergänzen. Die genauen Übungen werden von deinem Therapeuten auf deinen Ellenbogen abgestimmt.
Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginne mit sanften Bewegungsübungen und leichtem Aufwärmen des Griffs. Der Hauptteil umfasst zunehmend exzentrische und konzentrische Übungen für die Unterarmmuskulatur, Kontrollübungen am Schlingentrainer und Gleichgewichtsübungen auf dem Bosu-Ball, soweit du sie verträgst, wobei die Belastung kontrolliert bleibt. Beende die Einheit mit einem Abkühlen aus leichtem Dehnen und sanften Bewegungen, um den Ellenbogen zu beruhigen.
Fortschritte verfolgen Führe ein einfaches Protokoll über Schmerzen, Griffkraft und wie sich jede Einheit angefühlt hat. Dein Therapeut nutzt die Fortschritts-Kontrollpunkte sowie Messwerte wie PRTEE, Griffdynamometrie, MEPI, DASH, UEFI und eine Schmerzskala, um zu entscheiden, wann du bereit für die nächste Phase bist.
Wie die Kriterien für das Weiterkommen genutzt werden Du gehst erst in die nächste Phase über, wenn du die wöchentlichen Kontrollpunkte erreichst, zum Beispiel weniger Schmerzen, bessere Bewegung und Toleranz gegenüber Widerstandsübungen für das Handgelenk. Die Messwerte zeigen Veränderungen im Zeitverlauf und helfen bei Anpassungen. Überstürze die Phasen nicht; stetiger Fortschritt ist wichtiger als Geschwindigkeit.
Erholung und Selbstfürsorge Ruhe den Arm zwischen den Einheiten nach Bedarf, vermeide schweres Greifen oder Heben, das die Beschwerden auslöst, und kühle nach dem Training immer ab. Beobachte weiter, wie dein Ellenbogen reagiert, und teile alle Bedenken mit deinem Therapeuten, damit der Plan angepasst werden kann.
Hinweise zum Schmerzmanagement und Warnsignale Eine leichte, beherrschbare Zunahme des Muskelkaters, die wieder abklingt, ist normal; vermeide es, in stechenden Schmerz hineinzugehen oder zu überlasten. Suche bei starken Schmerzen, neuer Schwäche, Taubheitsgefühl oder einer wieder aufgehenden Wunde dringend ärztlichen Rat. Fragen zu Medikamenten solltest du an deinen Arzt oder Apotheker richten.
Genesungsphasen
Schmerz am Epicondylus lateralis und medialis unter 3/10 in Ruhe,Keine nächtlichen Schmerzen im Zusammenhang mit Ulnaris-Irritation,Aktive Ellenbogenflexion 120-130 Grad ohne verstärkte Gelenkknorpelschmerzen,Passives Ellenbogen-Extensionsdefizit weniger als 15 Grad,Keine provokative Schmerzen bei widerstandener Handgelenkextension (ECRB-Test),Palpierbare Empfindlichkeit am gemeinsamen Extensorensehnenansatz weniger als 50% des Ausgangswerts
→ Weiter zu: Phase 2 - Mobilität und sanfte Bewegung
Schmerzen beim Greifen um 30% vom Ausgangswert reduziert,Keine Zunahme von Ulnaris-Symptomen bei Ellenbogenflexion,Aktive Unterarmpronation und -supination je 70 Grad ohne Gelenkknorpel-Beschwerden,Passive Ellenbogenextension auf innerhalb 10 Grad der Gegenseite verbessert,Isometrische Handgelenkextension 10 Sekunden gehalten ohne Aufflammen,Empfindlichkeit am lateralen Epicondylus nur am ECRB-Ursprung lokalisiert
→ Weiter zu: Phase 2 - Mobilität und sanfte Bewegung
Schmerz weniger als 2/10 bei Alltagsaktivitäten,Keine Reproduktion von Parästhesien des N. ulnaris bei Ellenbogenflexion über 90 Grad hinaus,Volle aktive Ellenbogenbeweglichkeit erreicht (0-145 Grad),Schmerzfreie Widerstandsübungen bei 2/10 Widerstand für Handgelenkflexoren,Isometrische Ellenbogenflexion und -extension ohne Kompensation,Gelenkknorpel-Toleranz mit Radiokapitell-Lastübungen bestätigt
→ Weiter zu: Phase 2 - Mobilität und sanfte Bewegung
Vollständige schmerzfreie Ellbogenbeweglichkeit in allen Ebenen,Unterarmrotation 80 Grad Pronation und 70 Grad Supination ohne Schmerz,Handgelenkextensionskraft 4/5 bei manuellem Muskelfunktionstest,Keine Ulnarisnerv-Subluxation bei Ellenbogenflexion,Toleranz für Greifübung bei 50% maximaler Greifkraft für 30 Sekunden,Schmerzfreies sanftes Dehnen der gemeinsamen Extensoren- und Flexorensehnen
→ Weiter zu: Phase 3 - Progressive Kräftigung
Greifkraft 60% der Gegenseite ohne lateralen Epicondylusschmerz,Handgelenkflexionskraft auf 4/5 verbessert,Keine Reproduktion der medialen Epicondylus-Symptome bei widerstandener Unterarmpronation,Ellenbogengelenkspiel-Beweglichkeit normal am Humeroulnar- und Radiokapitellargelenk,Funktionelle Reichaufgaben ohne kompensatorische Schulterabduktion,Toleranz für 10 Minuten sanfte therapeutische Übung
→ Weiter zu: Phase 3 - Progressive Kräftigung
Greifkraft 70% der Gegenseite,Schmerzfreie widerstandene Ellenbogenflexion bei 3/10 Widerstand,Keine Ulnaris-Symptome bei gehaltener Ellenbogenflexionsposition (30 Sekunden),Handgelenkextensions-Ausdauer 10 Wiederholungen bei niedrigem Widerstand,Gemeinsame Flexorensehne toleriert widerstandene Handgelenkflexion ohne mediales Epicondylus-Aufflammen,Schulter- und Skapulastabilität während Oberarmübungen bestätigt
→ Weiter zu: Phase 3 - Progressive Kräftigung
Griffkraft 75% der kontralateralen Seite,Vollständiger schmerzfreier Krafttest der Handgelenk- und Ellenbogenmuskulatur,Kein Wiederauftreten von Gelenkknorpelsymptomen bei Belastungsaktivitäten,Toleranz für Vibrationswerkzeugtherapie an Weichteilen um die Epicondylen,Funktionelle Aufgaben (Öffnen von Gläsern, Heben leichter Gegenstände) ohne Schmerz,Patient berichtet 50% Verbesserung der Symptomhäufigkeit
→ Weiter zu: Phase 3 - Progressive Kräftigung
Greifkraft 80% der Gegenseite,Ellenbogenflexions- und -extensionskraft 4+/5 beidseitig,Keine Ulnaris-Symptome bei prolongierter Schreibtischarbeit oder Telefonbenutzung,Alle Dehnungen 30 Sekunden gehalten ohne verstärkte Symptome,Schmerzfreie Widerstandsübungen in allen Ebenen,Bereit für Progression zu intermediären Kräftigungsprotokollen
→ Weiter zu: Phase 4 - Progressive Kräftigung
Griffstärke 85% der Gegenseite,Handgelenkextensionskraft 4+/5 bei MMT,Widerstandene Ellenbogenextension (Trizeps) 4/5 ohne kompensatorische Bewegungen,Schmerzfreie exzentrische Belastung des ECRB bei 3/10 Widerstand,Keine Provokation von medialen Epicondylus-Symptomen mit exzentrischer Handgelenkflexion,Gelenkknorpel-Toleranz für gewichtete funktionelle Aktivitäten (2-3 lbs)
→ Weiter zu: Phase 5 - Funktionstraining
Griffkraft 90% der Gegenseite,Handgelenkflexions- und -extensionskraft 5/5 bei 50% Widerstand,Ellenbogenflexionskraft 5/5 mit moderatem Widerstand,Keine Ulnarissymptome bei Überkopfbewegungen,Exzentrische Handgelenkextension 3 Sätze von 15 Wiederholungen ohne Aufflammen,Unterarmpronations- und -supinationskraft 4+/5
→ Weiter zu: Phase 5 - Funktionstraining
Griffstärke gleich der Gegenseite,Widerstandene Unterarmrotation (Supinator und Pronator) 4+/5,Dehnungstoleranz bei Tennisarm für 45 Sekunden ohne Schmerzen,Dehnungstoleranz bei Golferarm für 45 Sekunden ohne Schmerzen,Isokinetische Testung bei 180 Grad pro Sekunde innerhalb von 15% der Gegenseite,Kein Gelenkknorpel-Krepitus bei belasteter Ellenbogenbewegung
→ Weiter zu: Phase 5 - Funktionstraining
Vollständiges schmerzfreies Krafttrainingsprogramm für Ellenbogenmuskulatur,Volle Kraft (5/5) in allen Handgelenk- und Ellenbogenmuskelgruppen,Ulnarisnerv-Stabilität bestätigt, Tinel-Zeichen negativ,Toleranz für plyometrische Oberarmexercises (leicht),Außenrotatoren der Schulter und Skapulastabilisatoren bei 4+/5,Patient berichtet über 75% Verbesserung der Symptome
→ Weiter zu: Phase 6 - Funktionstraining
Fortgeschrittene exzentrische Kräftigung des ECRB abgeschlossen,Fortgeschrittene exzentrische Kräftigung der Flexor-Pronator-Muskulatur abgeschlossen,Keine Symptome bei Krafttraining mit 75% Maximalkraft,Volle schmerzfreie Teilnahme an Fitnessstudio-Übungen auf intermediärem Niveau,Negativer Valgusstress-Test am medialen Ellenbogen,Negativer Varusstress-Test am lateralen Ellenbogen
→ Weiter zu: Phase 7 - Rückkehr zur Aktivität
Simulierte Arbeitsaufgaben (Tippen, Heben, Greifen) ohne Schmerzen,Leichte sportspezifische Aktivitäten begonnen (Werfen auf 50% Distanz),Kein Wiederauftreten von Ulnarisnerv-Symptomen bei Wurf- oder Aufschlagbewegungen,Ausdauertest: 20 Wiederholungen Handgelenkübungen ohne Ermüdung,Propriozeptive Übungen mit geschlossenen Augen (Ellenbogengefühl),Patient berichtet über 85% Rückkehr zur Funktion
→ Weiter zu: Phase 7 - Rückkehr zur Aktivität
Sportaktivitäten mit moderater Intensität (Werfen auf 75% Distanz),Griffausdauer 80% des Ausgangswerts bei funktioneller Testung,Keine Zunahme von Gelenkknorpelsymptomen bei wiederholter Belastung,Rückkehr zu Freizeitaktivitäten (Tennis, Golf, Gewichtheben) bei modifizierter Intensität,Gleitübungen für den Nervus ulnaris werden ohne Symptome vertragen,Skul Stabilisierungsübungen abgeschlossen ohne Ellenbogenkompensation
→ Weiter zu: Phase 7 - Rückkehr zur Aktivität
Nahezu vollständige Sportteilnahme ohne Schmerzen,Volle Griffkraft und Ausdauer bei funktioneller Testung,Keine medialen oder lateralen Ellenbogenschmerzen bei Valgus- oder Varusstress,Toleranz für 2 Stunden repetitive Oberarmaktivität,Ellenbogeneigenwahrnehmung 90% der Gegenseite,Patientenzufriedenheitswert 8/10 oder höher
→ Weiter zu: Phase 8 - Rückkehr zur vollständigen Aktivität
Vollständige Sportteilnahme bei Wettkampfintensität,Keine Einschränkungen beim Heben, Werfen oder Schlägersport,Negativer Kompressions-Rotations-Test für das Radiokapitellar-Gelenk,Normale Ulnarisnerv-Leitungsstudien (falls zuvor abnormal),Alle Outcome-Maße bei 90% oder mehr der Gegenseite,Vollständige Arbeitsrückkehr ohne Anpassungen
→ Weiter zu: Phase 8 - Rückkehr zur vollständigen Aktivität
Vollständiger schmerzfreier Bewegungsumfang gleich der Gegenseite,Kraft 100% der Gegenseite bei isokinetischer Testung,Keine Symptome bei Maximalkraftgriff oder Widerstandsaktivitäten,Kein Wiederauftreten der Symptome bei 6-Monats-Nachuntersuchung (Patientenaufklärung abgeschlossen),Erhaltungsprogramm für Heimübungen erstellt,Entlassungskriterien erfüllt: Patient unabhängig mit Heimprogramm
→ Weiter zu: Entlassung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 5Fähig, 5 Minuten leichte Küchen- oder Schreibtischarbeit durchzuführen
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 8Patient berichtet ≥ 30% Verbesserung im upper-limb-Funktionsscore
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 10Arm bis Schulterhöhe für 10 Wiederholungen anheben möglich
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 18Funktionelle Reichweite ≥ 30cm vom Rumpf in alle Richtungen
Vorsichtsmaßnahmen
- Danach abwärmen
- Überlastung vermeiden
Gegenanzeigen
- Wunddehiszenz
Schmerzmanagement
- Eistherapie (Kryotherapie) auf lateralen und medialen Epikondylen für 15-20 Minuten
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikation (oral oder topisch NSAR) wie verordnet
- Gegenkraftorthese (Tennisarmband) für Aktivitäten zur Reduzierung der ECRB-Belastung
- Ulnarisnerv-Gleitübungen zur Reduktion von Nervenreizung
- Weichteilmobilisation an gemeinsamen Flexoren- und Extensorensehnen
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie viel Muskelkater nach einer Einheit ist normal?
Brauche ich bei jeder Einheit die gesamte Ausrüstung?
Kann ich eine Phase überspringen, wenn ich mich besser fühle?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen