Anfänger Ellenbogen Nervenverletzung Rehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 23-wöchiges Programm mit Langhanteln, Widerstandsbändern, BOSU-Bällen und Balance-Pads zur Rehabilitation von Nervenverletzungen im Bereich des lateralen und medialen Epikondylus des Ellenbogens sowie des Nervus ulnaris.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion: Obere Extremität · Ellenbogen
Verletzungsart: Nervenverletzung
Stufe: Anfänger
Dauer: 23
Sitzungen/Woche: 4
Minuten/Sitzung: 45
Evidenzgrad: Mittel
ICD-10: S52
Kostenstufe: Mittel

progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Ruheschmerz weniger als 3/10 auf der VAS-Skala","Keine Verschlechterung der Ulnarisnerv-Symptome (Kribbeln in Ring- und Kleinem Finger)","Geschützte Ellbogenflexion/-extension im Toleranzbereich (Vermeidung von vollständiger Flexion, die den Ulnarisnerv im Kubitaltunnel komprimiert)","Handgelenk- und Fingerbeweglichkeit im schmerzfreien Bereich","Minimale Weichteilentzündung um medialen und lateralen Epicondylus","Patient zeigt Verständnis für Nervenschutzstrategien"],"advance_to":"Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit"}; {"week":2,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Ruheschmerz weniger als 2/10","Keine Zunahme der Parästhesie im Ulnarisnerv-Versorgungsgebiet","Fähig, sanfte Handgelenkflexion und -extension durchzuführen ohne Verschlechterung der medialen Epicondylus-Schmerzen","Unterarmpronation und -supination innerhalb 50% der passiven Beweglichkeit","Griffkraft über 50% der Gegenseite gehalten","Schlafqualität durch Nachtschienenpositionierung verbessert"],"advance_to":"Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit"}; {"week":3,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz bei Aktivität unter 4/10","Keine Verschlechterung der Ulnarisnerv-Symptome bei Ellbogenflexion","Passive Ellbogenflexion bis 90 Grad ohne verstärkte Nervensymptome","Toleranz für leichte Aktivitäten des täglichen Lebens","Gelenkknorpelbelastungstoleranz beurteilt (Humero-Ulnar-Gelenk)","Patient berichtet über reduzierte mediale Ellbogenschmerzempfindlichkeit"],"advance_to":"Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit"}; {"week":4,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz in Ruhe weniger als 1/10","Ulnarisnerv-Tinel-Zeichen negativ oder unverändert gegenüber dem Ausgangswert","Vollständige passive Ellbogenextension erreichbar (ohne Kraft)","Aktive Ellbogenflexion bis 100 Grad im Toleranzbereich","Unterarmrotation 75% der Gegenseite","Keine Zunahme der Schwellung im Ellbogengelenk"],"advance_to":"Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit"}; {"week":5,"phase":"Frühe Beweglichkeit","criteria":["Aktive Ellbogenflexion bis 110 Grad ohne Schmerz","Passive Ellbogenextension bis 0 Grad (vollständige Extension) mit Therapeutenunterstützung erreicht","Nervus-ulnaris-Gleitübungen werden ohne Zunahme der Symptome toleriert","Handgelenkflexion und -extension voller Bewegungsbereich gegen die Schwerkraft","Keine Auslösung von lateralen Epicondylus-Schmerzen bei Handgelenkextension","Unterarmsupination bis 80 Grad erreicht"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":6,"phase":"Frühe Beweglichkeit","criteria":["Vollständige aktive Ellbogenflexion erreicht (ca. 145 Grad)","Ellbogenextension weniger als 5 Grad von vollständiger Extension entfernt","Handgelenkradial- und Ulnardeviation innerhalb der Norm","Fingerflexion und -extension voller Bewegungsbereich","Toleriert Ellbogenbeweglichkeit in Bauchlage zur Ulnarisnervmobilisation","Kein Schmerz bei Gelenkspiel am Humeroradialgelenk"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":7,"phase":"Frühe Beweglichkeit","criteria":["Vollständige schmerzfreie Ellbogenbeweglichkeit (Flexion/Extension)","Volle Unterarmpronation und -supination","Ulnarisnerv-Neurodynamik Slump-Test negativ","Toleriert gehaltene Ellbogenflexionsposition für 5 Minuten ohne Symptome","Keine Schmerzempfindlichkeit bei Palpation des gemeinsamen Flexorenursprungs am medialen Epicondylus","Keine Schmerzempfindlichkeit bei Palpation des gemeinsamen Extensorenursprungs am lateralen Epicondylus"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":8,"phase":"Frühe Beweglichkeit","criteria":["Vollständige funktionelle Beweglichkeit erreicht und aufrechterhalten","Ellbogengelenkspielbeweglichkeit normal (anteroposterior Gleiten)","Keine Auslösung von Nervensymptomen bei Ellbogenflexion über 90 Grad","Kapillare Füllung unter 2 Sekunden in den Fingern","Patient zeigt korrekte Körpermechanik bei Aktivitäten des täglichen Lebens","Leichte funktionelle Aktivitäten für längere Zeiträume toleriert"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":9,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffkraft 70% der Gegenseite (Jamar-Dynamometer)","Ellbogenflexionskraft 4/5 gegen manuellen Widerstand","Ellbogenextensionskraft 4/5 gegen manuellen Widerstand","Handgelenkflexion gegen Widerstand 4/5","Handgelenkextension gegen Widerstand 4/5","Keine Zunahme der Ulnarisnerv-Symptome bei isometrischen Kontraktionen"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Krafttraining"}; {"week":10,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffkraft 75% der kontralateralen Seite","Unterarmpronationskraft 4/5","Unterarmsupinationskraft 4/5","Verträgt 2 kg Gewicht für Ellbogenflexionsübungen","Verträgt 1 kg Gewicht für Ellbogenextensionsübungen","Fingerflexionskraft (Griff) gegen Widerstand 4/5"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Krafttraining"}; {"week":11,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Greifkraft 80% der Gegenseite","Ellbogenflexion mit 3 kg vertragen ohne medialen Ellbogenschmerz","Ellbogenextension mit 2 kg vertragen","Handgelenkflexorenkraft 5/5 gegen Widerstand","Handgelenkextensorenkraft 5/5 gegen Widerstand","Keine Auslösung von medialen Epicondylus-Symptomen bei Valgusstress"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Krafttraining"}; {"week":12,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffstärke 85% der Gegenseite","Ellbogenflexion mit 4 kg vertragen","Ellbogenextension mit 3 kg vertragen","Pronationskraft 5/5","Supinationskraft 5/5","Thenar- und Hypothenarmuskelkraft 4/5 (ulnarisnervinnerviert)"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Krafttraining"}; {"week":13,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffkraft gleich 90% der Gegenseite","Volle Kraft (5/5) Ellbogenflexion gegen Widerstand","Volle Kraft (5/5) Ellbogenextension gegen Widerstand","Kein Schmerz bei widerstandener medialer Epicondylus-Belastung (Flexorenursprung)","Keine Schmerzen bei Widerstandstestung des lateralen Epikondylus (Extensorensursprung)","Ausdauertestung mit 20+ Wiederholungen bei moderatem Widerstand"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Krafttraining"}; {"week":14,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Griffstärke 95% der Gegenseite","Vollständige beidseitige Griffsymmetrie","Knorpelbelastungstoleranz des Ellenbogengelenks (keine Schmerzen bei Kraftübungen)","Verträgt Protokolle mit hohen Wiederholungszahlen (30+ Wiederholungen)","Keine wiederkehrenden Symptome des Nervus ulnaris nach dem Training","Patient berichtet Rückkehr zu den meisten Aktivitäten vor der Verletzung"],"advance_to":"Phase 5: Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":15,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Greifkraft 100% der Gegenseite","Ellenbogenbeugekraft mit 5+ kg","Ellenbogenstreckkraft mit 4+ kg","Keine Reproduktion der Nervensymptome bei maximaler Anstrengung","Propriozeptionstestung im Normbereich","Gelenkstellungssinn im Ellenbogen innerhalb von 5 Grad der kontralateralen Seite"],"advance_to":"Phase 5: Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":16,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Plyometrische Übungen werden ohne Rückschritte vertragen","Beginn des Wurfprogramms (falls zutreffend) mit 50% Intensität","Kein Wiederauftreten medialer Ellenbogenschmerzen bei Valgusstress","Kein Wiederauftreten lateraler Ellenbogenschmerzen bei Handgelenkextension","Nervus ulnaris verträgt weiterhin Ellenbogenbeugepositionen","Patient fühlt sich bei Ellenbogenbelastungsaktivitäten sicher"],"advance_to":"Phase 5: Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":17,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Wurfprogramm mit 75% Intensität ohne Schmerzen","Reaktivkrafttestung innerhalb funktioneller Grenzen","Sportartspezifische Bewegungen werden vertragen","Ausdauernde sportartspezifische Aktivitäten werden 30+ Minuten vertragen","Keine Schwellung im Ellenbogengelenk nach der Aktivität","Patient berichtet über minimale bis keine subjektive Funktionsbeeinträchtigung"],"advance_to":"Phase 5: Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":18,"phase":"Fortgeschrittene Kräftigung","criteria":["Volle Sportteilnahme in Trainingsintensität","Keine Schmerzen beim Valgusstress-Test (medialer Ellenbogen)","Keine Schmerzen bei Widerstandstestung der Handgelenkextension (lateraler Ellenbogen)","Nervus ulnaris-Funktion normal (Zweipunktdiskriminierung < 6mm)","Keine Atrophie der intrinsischen Handmuskulatur","Patient ist mit dem funktionellen Fortschritt zufrieden"],"advance_to":"Phase 6: Rückkehr zur vollen Aktivität"}; {"week":19,"phase":"Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Aktivitäten auf Wettkampfniveau werden vollständig vertragen","Keine Nervensymptome nach dem Training","Ellenbogenstabilitätstestung unauffällig (Varus-/Valgusstress)","Volle Kraftentfaltung bei sportartspezifischen Aufgaben","Keine kompensatorischen Bewegungsmuster","Erfüllt alle sportartspezifischen Leistungskriterien"],"advance_to":"Phase 6: Rückkehr zur vollen Aktivität"}; {"week":20,"phase":"Rückkehr zur vollen Aktivität","criteria":["Rückkehr zur vollständigen Teilnahme am Wettkampfsport","Keine Einschränkungen bei Wurf- oder Schlagaktivitäten","Symptome des Nervus ulnaris vollständig abgeklungen","Volle Kraft und Ausdauer der Ellenbogenmuskulatur","Kein Wiederauftreten der Symptome bei erhöhter Trainingsbelastung","Objektive Kraftmessungen auf Ausgangsniveau vor der Verletzung"],"advance_to":"Phase 7: Erhaltung und Prävention"}; {"week":21,"phase":"Rückkehr zur vollen Aktivität","criteria":["Mindestens 3 aufeinanderfolgende Wochen vollständiger Teilnahme abgeschlossen","Keine Symptomverschlimmerungen bei erhöhtem Trainingsvolumen","Patient berichtet über 90%+ Wiederherstellung der Funktion","Alle Ergebnismaße erfüllen Entlassungskriterien","Korrekte Technik bei allen sportartspezifischen Aktivitäten","Selbstständige Durchführung des Heimübungsprogramms"],"advance_to":"Phase 7: Erhaltung und Prävention"}; {"week":22,"phase":"Erhalt und Prävention","criteria":["Erhalt der vollen ROM ohne Schmerzen","Krafterhalt bei 100% der kontralateralen Seite","Keine restlichen Symptome des Nervus ulnaris","Patient zeigt korrekte Aufwärm- und Cool-down-Routinen","Schulung zur Vorbeugung eines Wiederauftretens abgeschlossen","Selbstständigkeit bei allen Kräftigungs- und Dehnübungen"],"advance_to":"Phase 7: Erhaltung und Prävention"}; {"week":23,"phase":"Erhalt und Prävention","criteria":["Vollständige Entlassung aus der fachphysiotherapeutischen Behandlung","Alle Outcome-Messwerte auf den erwarteten Funktionsebenen","Keine Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens","Patient ist sicher in der Selbstmanagement der Erkrankung","Nachsorgeplan zur Überwachung etabliert","Bereit zur Entlassung mit Heimprogramm"],"advance_to":"Entlassung"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"Griffstärke ≥ 50% der gesunden Seite bei Dynamometrie","timeline":"Woche 6","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Rotatorenmanschette: Supraspinatus Grad ≥ 4 von 5 beim Make-Test","timeline":"Woche 10","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Fähig, leichte Last ≤ 2 kg in funktioneller Reichposition zu halten","timeline":"Woche 13","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Funktionelle Reichweite in allen Hauptebenen ohne Kompensation möglich","timeline":"Woche 23","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}

pain_management: Eistherapie (Kryotherapie) nach dem Training; Nichtsteroidale Antirheumatika (wie verordnet); Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS); Manuelle Weichteilmobilisation (einschließlich der Beuge-/Streckmuskulatur des Unterarms); Gleitübungen (neurales Gleiten) für den Nervus ulnaris

modalities: Therapeutische Übungen (Kräftigung, Dehnung, ROM); Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES) zur Muskelerziehung; Ultraschalltherapie zur Förderung der Gewebeheilung; Gelenkmobilisation (humero-ulnar, radio-ulnar, humero-radial); Sportspezifisches Funktionstraining

Programmübersicht Dies ist ein 23-wöchiger Rehabilitationsplan für Anfänger bei Nervenverletzungen am Ellenbogen, einschließlich des Nervus ulnaris und der Bereiche nahe der medialen und lateralen Epicondylen. Er kombiniert angeleitetes Krafttraining, Dehnübungen, Beweglichkeitsarbeit, Elektrostimulation, Ultraschall, Gelenkmobilisation und funktionelles Training. Das Programm umfasst vier Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 45 Minuten und ist für die Durchführung unter Aufsicht Ihres Physiotherapeuten oder Reha-Klinikers vorgesehen, der es auf Ihre spezifische Verletzung abstimmt.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieser Leitfaden richtet sich an Menschen, die sich von einer Nervenverletzung am Ellenbogen erholen, neu in einer strukturierten Rehabilitation sind und sicher mit sanften Übungen beginnen können. Das Ziel ist, den heilenden Nerv und die Gewebe früh zu schützen und dann schrittweise Kraft, Beweglichkeit, Griffkraft und Alltagsfunktion wieder aufzubauen, ohne dass Kribbeln, Taubheit oder Schmerzen im Ring- und kleinen Finger aufflammen. Fortschritte werden über Monate gemessen, nicht über Tage, daher gehört Geduld zum Plan.

Bevor Sie beginnen Lassen Sie von Ihrem Kliniker die Diagnose bestätigen, die Sporttauglichkeit freigeben und sich die korrekte Einrichtung von Elektrostimulations- oder Ultraschallgeräten zeigen. Beginnen Sie nicht, wenn eine instabile Fixierung, unerklärliche Bewegungseinschränkungen vor der Untersuchung, starke Schmerzen oder eine wieder geöffnete Wunde vorliegen. Stellen Sie Fragen zu allem, was unklar ist, und stellen Sie sicher, dass Sie vor Ihrer ersten Einheit verstehen, wie Sie den Nerv im Alltag schützen.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Hören Sie auf und kontaktieren Sie Ihren Kliniker, wenn Sie scharfe oder zunehmende Schmerzen, zunehmendes Kribbeln oder Taubheit im Ring- und kleinen Finger, neue Schwäche, Schwellung verspüren oder wenn sich eine Wunde zu öffnen beginnt. Vermeiden Sie eine Überlastung des Arms und beenden Sie jede Einheit mit einem Cool-down. Arbeiten Sie sich niemals durch starke Schmerzen hindurch, und wenden Sie Wärme, Kälte oder andere Selbstbehandlungen nicht auf eine Weise an, die Ihr Kliniker nicht genehmigt hat. Dies sind allgemeine Sicherheitsrichtlinien und kein Ersatz für eine persönliche medizinische Beratung.

Wöchentlicher Aufbau Planen Sie vier Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 45 Minuten ein und verwenden Sie Langhantel, Widerstandsband, BOSU-Ball und Balance-Pad wie angeleitet. Die ersten Wochen konzentrieren sich auf Schutz, Schmerzkontrolle und sanfte Bewegung. Die mittleren Wochen bauen kontrollierte Kraft und Belastungstoleranz auf. Spätere Wochen ergänzen sportartspezifisches und funktionelles Training. Ihr Kliniker passt Intensität und Übungsauswahl in jeder Phase an, je nachdem, wie Ihre Nervensymptome reagieren.

Wie der 23-Wochen-Plan aufgebaut ist Der Plan durchläuft die Phasen in einfachen Worten: zuerst den Nerv schützen und beruhigen, dann die Beweglichkeit wiederherstellen, dann die Kraft wieder aufbauen und schließlich zu funktionellen und sportartspezifischen Aufgaben zurückkehren. Jede Phase hat Kontrollpunkte, anhand derer Ihr Kliniker entscheidet, wann weitergegangen wird. Die Einheiten bleiben in der Länge gleich, aber die Mischung aus Dehnen, Kräftigen, Gleichgewichtstraining und Anwendungen verschiebt sich. Da die Evidenz für diesen Ansatz moderat ist, leitet die Einschätzung Ihres Klinikers die Details.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Cool-down. Das Aufwärmen kann sanfte Beweglichkeitsübungen und Arbeit mit dem Band umfassen. Der Hauptteil kombiniert verordnetes Krafttraining, Dehnübungen, Gleichgewichtsaufgaben auf dem BOSU-Ball oder Balance-Pad und alle vom Kliniker durchgeführten Anwendungen. Das Cool-down umfasst sanftes Dehnen und leichte Bewegung, um den Arm zu beruhigen, wobei stets Positionen vermieden werden, die den Nerv komprimieren oder reizen.

Aufwärmen, Hauptteil und Cool-down Beginnen Sie mit leichter Bewegung und einfachen Bandübungen, um den Arm vorzubereiten. Der Hauptteil umfasst Kräftigungs- und Beweglichkeitsübungen, Gleichgewichts- oder Stabilitätsarbeit auf dem BOSU-Ball und dem Balance-Pad sowie funktionelle Aufgaben, wobei die Langhantel nur nach Anweisung Ihres Klinikers verwendet wird. Anwendungen wie Elektrostimulation, Ultraschall und Gelenkmobilisation werden von Ihrem Kliniker durchgeführt. Beenden Sie die Einheit mit einem Cool-down aus sanftem Dehnen und entspannter Bewegung und vermeiden Sie zu jedem Zeitpunkt eine Überlastung des Arms.

Fortschritte verfolgen Ihr Kliniker wird Ihre Schmerzen, Griffkraft, Funktion der oberen Gliedmaßen und Nervensymptome im Laufe der Zeit anhand von Messungen wie einer Schmerzskala, einem Griffkraftdynamometer, funktionellen Fragebögen und Nervenuntersuchungen verfolgen. Führen Sie zwischen den Terminen ein einfaches Protokoll über Symptome, Schlaf und Aktivitäten. Diese Aufzeichnungen helfen Ihrem Kliniker, Trends zu erkennen und den Plan anzupassen, statt sich auf das Gefühl eines einzelnen Tages zu verlassen.

Wie die Fortschrittskriterien angewendet werden Der Fortschritt richtet sich nach Kontrollpunkten, nicht allein nach dem Kalender. Ihr Kliniker verwendet Kriterien wie Schmerzniveau, Reaktion der Nervensymptome, Beweglichkeit, Griffkraft im Vergleich zur anderen Seite und Schwellung, um zu entscheiden, wann in die nächste Phase übergegangen wird. Verlaufsmessungen liefern über Wochen hinweg zusätzlichen Kontext. Wenn ein Kontrollpunkt nicht erreicht ist, bleibt der Plan länger in der aktuellen Phase. Keine konkreten Zahlen hier ersetzen die Beurteilung durch Ihren Kliniker.

Erholung und Selbstfürsorge Ruhe und Schlaf sind ebenso wichtig wie Bewegung. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Klinikers zur Lagerung, einschließlich einer eventuellen Nachtschiene, und halten Sie den Arm bei ruhigen Aktivitäten unterstützt. Bleiben Sie, soweit freigegeben, allgemein aktiv, essen und trinken Sie normal und vermeiden Sie länger anhaltende Positionen, die den Ellenbogen stark beugen oder auf die Innenseite des Ellenbogens drücken. Melden Sie Veränderungen der Symptome frühzeitig, damit Ihr Programm angepasst werden kann, bevor Probleme größer werden.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnzeichen Verschreiben Sie sich keine Medikamente selbst und entscheiden Sie nicht eigenmächtig, einen verordneten Plan abzubrechen. Nutzen Sie Ruhe und Aktivitätsdosierung nach dem Rat Ihres Klinikers und vermeiden Sie Überlastung. Suchen Sie umgehend Hilfe bei plötzlich starken Schmerzen, sich schnell verschlechternder Taubheit oder Schwäche, einer kalten oder blassen Hand, Infektionszeichen oder einer wieder geöffneten Wunde. Diese Warnzeichen sind ein Grund, das Programm zu pausieren und sofort Ihren Kliniker anzurufen.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz und Schmerzkontrolle

Ruheschmerz weniger als 3/10 auf der VAS-Skala,Keine Verschlechterung der Ulnarisnerv-Symptome (Kribbeln in Ring- und Kleinem Finger),Geschützte Ellbogenflexion/-extension im Toleranzbereich (Vermeidung von vollständiger Flexion, die den Ulnarisnerv im Kubitaltunnel komprimiert),Handgelenk- und Fingerbeweglichkeit im schmerzfreien Bereich,Minimale Weichteilentzündung um medialen und lateralen Epicondylus,Patient zeigt Verständnis für Nervenschutzstrategien

→ Weiter zu: Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit

Woche 2Schutz und Schmerzkontrolle

Ruheschmerz weniger als 2/10,Keine Zunahme der Parästhesie im Ulnarisnerv-Versorgungsgebiet,Fähig, sanfte Handgelenkflexion und -extension durchzuführen ohne Verschlechterung der medialen Epicondylus-Schmerzen,Unterarmpronation und -supination innerhalb 50% der passiven Beweglichkeit,Griffkraft über 50% der Gegenseite gehalten,Schlafqualität durch Nachtschienenpositionierung verbessert

→ Weiter zu: Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit

Woche 3Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz bei Aktivität unter 4/10,Keine Verschlechterung der Ulnarisnerv-Symptome bei Ellbogenflexion,Passive Ellbogenflexion bis 90 Grad ohne verstärkte Nervensymptome,Toleranz für leichte Aktivitäten des täglichen Lebens,Gelenkknorpelbelastungstoleranz beurteilt (Humero-Ulnar-Gelenk),Patient berichtet über reduzierte mediale Ellbogenschmerzempfindlichkeit

→ Weiter zu: Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit

Woche 4Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz in Ruhe weniger als 1/10,Ulnarisnerv-Tinel-Zeichen negativ oder unverändert gegenüber dem Ausgangswert,Vollständige passive Ellbogenextension erreichbar (ohne Kraft),Aktive Ellbogenflexion bis 100 Grad im Toleranzbereich,Unterarmrotation 75% der Gegenseite,Keine Zunahme der Schwellung im Ellbogengelenk

→ Weiter zu: Phase 2: Frühfunktionelle Beweglichkeit

Woche 5Frühe Beweglichkeit

Aktive Ellbogenflexion bis 110 Grad ohne Schmerz,Passive Ellbogenextension bis 0 Grad (vollständige Extension) mit Therapeutenunterstützung erreicht,Nervus-ulnaris-Gleitübungen werden ohne Zunahme der Symptome toleriert,Handgelenkflexion und -extension voller Bewegungsbereich gegen die Schwerkraft,Keine Auslösung von lateralen Epicondylus-Schmerzen bei Handgelenkextension,Unterarmsupination bis 80 Grad erreicht

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 6Frühe Beweglichkeit

Vollständige aktive Ellbogenflexion erreicht (ca. 145 Grad),Ellbogenextension weniger als 5 Grad von vollständiger Extension entfernt,Handgelenkradial- und Ulnardeviation innerhalb der Norm,Fingerflexion und -extension voller Bewegungsbereich,Toleriert Ellbogenbeweglichkeit in Bauchlage zur Ulnarisnervmobilisation,Kein Schmerz bei Gelenkspiel am Humeroradialgelenk

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 7Frühe Beweglichkeit

Vollständige schmerzfreie Ellbogenbeweglichkeit (Flexion/Extension),Volle Unterarmpronation und -supination,Ulnarisnerv-Neurodynamik Slump-Test negativ,Toleriert gehaltene Ellbogenflexionsposition für 5 Minuten ohne Symptome,Keine Schmerzempfindlichkeit bei Palpation des gemeinsamen Flexorenursprungs am medialen Epicondylus,Keine Schmerzempfindlichkeit bei Palpation des gemeinsamen Extensorenursprungs am lateralen Epicondylus

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 8Frühe Beweglichkeit

Vollständige funktionelle Beweglichkeit erreicht und aufrechterhalten,Ellbogengelenkspielbeweglichkeit normal (anteroposterior Gleiten),Keine Auslösung von Nervensymptomen bei Ellbogenflexion über 90 Grad,Kapillare Füllung unter 2 Sekunden in den Fingern,Patient zeigt korrekte Körpermechanik bei Aktivitäten des täglichen Lebens,Leichte funktionelle Aktivitäten für längere Zeiträume toleriert

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 9Progressives Krafttraining

Griffkraft 70% der Gegenseite (Jamar-Dynamometer),Ellbogenflexionskraft 4/5 gegen manuellen Widerstand,Ellbogenextensionskraft 4/5 gegen manuellen Widerstand,Handgelenkflexion gegen Widerstand 4/5,Handgelenkextension gegen Widerstand 4/5,Keine Zunahme der Ulnarisnerv-Symptome bei isometrischen Kontraktionen