Rehabilitation bei akuter Hüftverletzung für Fortgeschrittene
Ein 16-wöchiges Fortgeschrittenenprogramm unter Verwendung von Knieorthesen und Rückenorthesen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Untere Extremität · Hüfte
- Verletzungsart
- Akutverletzung
- Stufe
- Fortgeschritten
- Dauer
- 16
- Sitzungen/Woche
- 3
- Minuten/Sitzung
- 60
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S72
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht Dieses 16-wöchige fortgeschrittene Rehabilitationsprogramm richtet sich an Menschen, die sich von einer akuten Hüftverletzung erholen und von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die Freigabe erhalten haben, auf ein anspruchsvolleres Trainingsniveau überzugehen. Es verbindet angeleitetes Training mit unterstützenden Hilfsmitteln, darunter eine Knieorthese und eine Rückenorthese, damit Sie Kraft, Beweglichkeit und Selbstvertrauen wieder aufbauen können.
Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Menschen mit einer akuten Hüftverletzung, die unter Anleitung einer Ärztin oder eines Arztes bereit für eine fortgeschrittene Rehabilitation sind. Ziel ist es, den Bewegungsumfang der Hüfte wiederherzustellen, die Kraft von Hüfte und Bein wieder aufzubauen, das Gehen zu normalisieren und Sie schrittweise zu Sport und Alltagsaktivitäten zurückzuführen. Neue Verletzungen, kürzliche Brüche oder sich verschlimmernde Beschwerden sollten vor dem Start abgeklärt werden.
Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diese Sicherheitshinweise vor dem Start mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Bei einem kürzlichen Bruch müssen Sie zuerst die Anweisungen zu Belastung und Aktivität Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes befolgen. Dieses Programm setzt voraus, dass Sie für fortgeschrittene Belastungen freigegeben wurden.
Sicherheitshinweise und wann Sie abbrechen sollten Da bei Ihnen ein kürzlicher Bruch vorliegt, beginnen oder steigern Sie dieses Programm nicht ohne die Zustimmung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes. Verwenden Sie Ihre Knie- und Rückenorthese wie angewiesen, um heilende Gewebe zu schützen. Halten Sie Ihre Wirbelsäule während der Übungen in einer neutralen Position. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, wenn die Schmerzen während der Aktivität zunehmen, wenn der Ruheschmerz steigt, wenn neue Schmerzen in der Leiste oder an der Außenseite der Hüfte, Taubheit, Schwellung auftreten oder wenn Sie nicht mehr belasten können.
Wöchentlicher Aufbau Sie trainieren 16 Wochen lang dreimal pro Woche, jeweils etwa 60 Minuten. Die Einheiten umfassen eine Knieorthese, eine Rückenorthese und können von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt verordnete Maßnahmen wie Ultraschall, Wassertherapie, Stoßwellentherapie, Tapen und Blutflussrestriktionstraining mit geringer Belastung enthalten, sofern dies passend ist.
Wie der Plan aufgebaut ist Der Plan schreitet in Phasen voran: Er beginnt in Woche eins mit dem akuten Schutz, gefolgt von früher Mobilisation in Woche zwei und drei sowie früher Kräftigung ab Woche vier, und baut bis Woche sechzehn auf fortgeschrittene Arbeit zur Rückkehr zum Sport hin. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt entscheidet, wann Sie weiterschreiten.
Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Maßnahmen wie Ultraschall oder Tapen ergänzen, um die Hüfte zu unterstützen. Blutflussrestriktion und Arbeit im Wasser werden nur eingesetzt, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bestätigt, dass dies für Sie geeignet ist.
Aufwärmen, Hauptteil, Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Bewegungen und leichter Aktivierung, während Sie Ihre Orthesen wie angewiesen tragen. Der Hauptteil konzentriert sich auf Hüftkräftigung, Bewegungsumfang und Gangtraining mit geräteangepasster Unterstützung. Kühlen Sie mit leichtem Dehnen und ruhiger Atmung ab. Halten Sie Ihre Wirbelsäule stets neutral und brechen Sie ab, wenn die Schmerzen zunehmen.
Fortschritte verfolgen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt prüft bestimmte Meilensteine – etwa eine angenehme Hüftbeweglichkeit, Kraft, Schmerzniveau und Ihr Gangbild –, bevor Sie in die nächste Phase wechseln. Ergebnismessungen wie der Hip Outcome Score, iHOT-33, Krafttests, Sprungtest und Einbeinstand helfen dabei, Ihre Genesung im Verlauf zu verfolgen.
Wie die Kriterien für das Weiterschreiten genutzt werden Das Weiterschreiten richtet sich danach, ob Sie die funktionellen Meilensteine Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes erreichen, nicht allein nach Kalenderdaten. Ihre Ergebnismessungen zeigen, ob Sie sich verbessern, und leiten Anpassungen. Wird ein Meilenstein nicht erreicht, kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Sie in der aktuellen Phase halten und das Programm anpassen.
Genesung und Selbstfürsorge Die Genesung findet auch zwischen den Einheiten statt. Befolgen Sie die Hinweise Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes zu Ruhe, Aktivitätstempo und Orthesennutzung, und vermeiden Sie es, durch zunehmende Schmerzen hindurchzutrainieren.
Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Warnsignale Ändern Sie Ihre Medikamente nicht selbstständig; fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke. Beenden Sie die Aktivität und suchen Sie medizinische Hilfe, wenn die Schmerzen stetig zunehmen, wenn plötzlich stechende Leistenschmerzen, neue Schwellung, Taubheit, Unfähigkeit zu belasten oder Anzeichen einer Komplikation des Bruchs auftreten. Diese können eine dringende Abklärung erfordern.
Genesungsphasen
Schmerz in Ruhe < 3/10 auf der VAS-Skala,Hüftbeugebeweglichkeit > 70 Grad ohne Beschwerdeverstärkung,Kann die verschriebene Belastung ohne Zunahme von Leistenschmerzen oder lateralen Hüftschmerzen tolerieren,Keine Zeichen einer Hüftlabrumirritation bei passivem Flexions-Adduktions-Innenrotationstest,Trokhanterische Bursa-Kompressionstest negativ für akute Entzündung,Fähig basische Hüftmuskelaktivierung durchzuführen: Glutealsätze und Quadrizepssätze
→ Weiter zu: Frühe Mobilisation
Hüftflexionsbeweglichkeit > 90 Grad,Passive Hüftaußenrotation >30 Grad ohne Schmerz,Fähig ohne Gehhilfe oder mit einem Stock nach Bedarf zu gehen,Keine Schmerzen bei aktiver Hüftflexion gegen die Schwerkraft in Nicht-Belastung,Hüftabduktorenkraft > 3/5 bei manueller Muskelfunktionsprüfung,Iliopsoassehne nicht druckschmerzhaft am Trochanter minor
→ Weiter zu: Frühe Kräftigung
Hüftextensionsbeweglichkeit innerhalb von 10 Grad der Gegenseite,Aktive Hüftabduktion >20 Grad gegen die Schwerkraft,Keine Schmerzen bei Palpation der Azetabulumlabrum-Überweisungszone,Gangmuster normalisiert ohne Trendelenburg-Kompensation,Hüftinnenrotation >20 Grad ohne Einklemmen oder stechenden Schmerz,Knorpellasttoleranz verbessert - verträgt 10 Minuten Standfahrrad
→ Weiter zu: Frühe Kräftigung
Hüftbeugekraft >4-/5 bei manueller Muskelfunktionsprüfung,Fähig Beinheben ohne Hüftlabrum-Beschwerden durchzuführen,Hüftabduktionskraft > 3+/5,Kein reproduzierbarer Schmerz bei FABER-Test am Endrange,Verträglichkeit von 15 Minuten Niedrigwiderstandsfahren,Gluteus-medius-Aktivierung sichtbar bei Hüftabduktion in Seitenlage
→ Weiter zu: Kräftigungsprogression
Hüftaußenrotationskraft >3+/5 in Bauchlage,Einbeinstandzeit >15 Sekunden ohne Hüftabsenkung,Keine Schmerzen bei widerstandener Hüftflexion in Sitzposition,Kann Mini-Kniebeuge bis 30 Grad Knieflexion ohne vorderen Hüftschmerz durchführen,Hüftadduktorenkraft >3/5,Keine Irritation der Iliopsoas-Schleimbeutel bei widerstandener Hüftflexion
→ Weiter zu: Kräftigungsprogression
Hüftflexionskraft > 4/5,Fähig Clamshell-Übung bis 45 Grad Hüftaußenrotation ohne Schmerz durchzuführen,Einbeinige Kniebeuge bis 30 Grad Knieflexion ohne Knievalgus oder Hüftadduktion,Hüftabduktionskraft >4-/5,Verträglichkeit von 20 Minuten Fahren bei moderatem Widerstand,Keine Schmerzen bei Palpation des proximalen Tractus iliotibialis am Trochanter major
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung
Hüftextensionskraft > 4/5,Fähig Einbein-Hebetraining ohne Verlust der Beckenkontrolle durchzuführen,Hüftinnenrotationskraft >3+/5 in Bauchlage,Verträgt 30 Minuten Ellipsentrainer,Kein Schnappen oder Knacken bei aktiver Hüftbeweglichkeit,Ausdauer der Hüftabduktoren: Hüftabduktion in Seitenlage > 20 Wiederholungen
→ Weiter zu: Fortgeschrittene Kräftigung
Einbeinstand > 30 Sekunden mit guter Beckenausrichtung,Hüftflexionskraft > 4+/5,Hüftaußenrotation gegen Widerstand im Stehen schmerzfrei möglich,Kann Aufstieg auf eine 8-Zoll-Stufe mit guter Bewegungsausführung durchführen,Keine Schmerzen bei tiefer Kniebeuge bis 70 Grad Hüftbeugung,Hüftadduktorenkraft > 4/5
→ Weiter zu: Schnellkraftentwicklung
Hüftabduktionskraft > 75% der Gegenseite,Sprungtests auf der Stelle schmerzfrei möglich,Kann laterale Step-downs von einer 6-Zoll-Stufe kontrolliert durchführen,Hüftextensionskraft > 75% der Gegenseite,Verträglichkeit von 30 Minuten Joggen in moderatem Tempo,Kein Wiederauftreten der Symptome einer Trochanterbursitis bei repetitiver Belastung
→ Weiter zu: Schnellkraftentwicklung
Einbeinsprung auf Distanz > 75% der Gegenseite,Kann Sprunglaufübungen (Bounding) ohne Hüftschmerzen durchführen,Hüftflexionskraft ausreichend für Treppensteigen,Kann einen Zirkel zur Hüftkräftigung ohne Schub absolvieren,Keine Schmerzen beim isokinetischen Testen bei 180 Grad pro Sekunde,Kraft der Hüftinnen- und -außenrotation > 80% der Gegenseite
→ Weiter zu: Rückkehr zur Aktivität
Fähigkeit, mit 50% Geschwindigkeit zu laufen, ohne Hüftbeschwerden,Einbeinkniebeuge bis 60 Grad Kniebeugung mit optimaler Bewegungsausführung,Hüftbeweglichkeit (ROM) in allen Ebenen innerhalb von 5 Grad im Vergleich zur Gegenseite,Keine Schmerzen bei sportspezifischen Bewegungen in kontrollierter Umgebung,Kann eine 45-minütige Trainingseinheit ohne Schub absolvieren,Patientenberichtete Ergebniswerte verbessert um klinisch relevante Minimaldifferenz
→ Weiter zu: Rückkehr zur Aktivität
Laufen mit 75% Geschwindigkeit ohne Schmerzen oder Kompensationsmuster,Fähig, Cutting-Manöver mit 50% Intensität durchzuführen,Ausdauerverhältnis der Hüftabduktion > 90% der Gegenseite,Verträglichkeit hochintensiver plyometrischer Aktivitäten,Keine Leistenschmerzen bei Aufgaben mit Richtungswechsel,Functional Movement Screen Hüftmobilitätswert > 3
→ Weiter zu: Rückkehr zum Sport
Laufen bei voller Geschwindigkeit ohne Hüftbeschwerden,Kann sportartspezifische Agilitätsübungen ausführen,Einbeinsprung auf Zeit < 110% der Gegenseite,Keine Schmerzen bei dauerhafter Hüftbeugung in Sportpositionen,Kann die vollständige Trainingseinheit ohne Anpassungen absolvieren,Hüftmuskelkraft > 90% der Gegenseite beim isokinetischen Test
→ Weiter zu: Rückkehr zum Sport
Cutting- und Drehbewegungen (Pivoting) mit voller Geschwindigkeit ohne Beschwerdeverstärkung,Verträglichkeit von wiederholten Sprintintervallen,Hüftbeugekraft > 95% der Gegenseite beim isokinetischen Test,Keine Restbeschwerden bei der funktionellen Testbatterie,Fähig, wettbewerbsspezifische Sportszenarien durchzuführen,Patient berichtet über ein Selbstvertrauen > 8/10 für die Rückkehr zum Sport
→ Weiter zu: Rückkehr zum Sport
Vollständige uneingeschränkte Trainingseinheiten,Kein Wiederauftreten von Labrumsymptomen bei belasteter Hüftbeugung,Kraftquotient der Hüftabduktoren und -adduktoren im Normbereich,Erzielt bei sportspezifischen Assessments Leistungen auf dem Niveau vor der Verletzung,Keine Einnahme von Schmerzmitteln aufgrund der Hüftbeschwerden,Functional Hip Score bei 90% des Ausgangswerts vor der Verletzung
→ Weiter zu: Erhaltungstraining
Hüftkraft 100% der Gegenseite oder des Ausgangswerts vor der Verletzung,Vollständige Rückkehr zum Wettkampfsport,Keine Aktivitätseinschränkungen aufgrund der Hüftbeschwerden,Erhalt einer Hüftbeweglichkeit gleichwertig zur Gegenseite,Patient mit unabhängigem Heimübungsprogramm entlassen,Nachsorgeplan zur langfristigen Überwachung der Hüftgesundheit erstellt
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 4Sprunggelenk-Dorsalflexion ausreichend für normalisiertes Gangbild über die Ferse
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 7Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 9Fähig, 4 Treppen mit reziprokem Muster auf- und abzusteigen, ohne Geländer
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 16Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert
Vorsichtsmaßnahmen
- Neutrale Wirbelsäule halten
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
Gegenanzeigen
- Frische Fraktur
Schmerzmanagement
- Nichtsteroidale Antirheumatika wie vom Arzt verordnet
- Eisbehandlung des Hüftgelenks für 15-20 Minuten nach der Übung
- Sanfte Weichteilmobilisation von Iliopsoas und Hüftadduktoren
- Neuromuskuläre Elektrostimulation zur Glutealmuskulatur-Aktivierung
- Lagerung und Aktivitätsanpassung, um Hüftbeugung über die Toleranzgrenze hinaus zu vermeiden
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie viel Schmerz ist während des Trainings akzeptabel?
Muss ich die Knie- und Rückenorthese die ganze Zeit tragen?
Wann bin ich bereit für Sport?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen