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Mittel Hüfte-Akutverletzungsrehabilitation

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 21-wöchiges Mittelstufenprogramm mit Rudergeräten und Therapieknete, das den Genesungsprozess unterstützt.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion
Untere Extremität · Hüfte
Verletzungsart
Akutverletzung
Stufe
Mittel
Dauer
21
Sitzungen/Woche
5
Minuten/Sitzung
60
Evidenzgrad
Mittel
ICD-10
S72
Kostenstufe
Mittel
progression_criteria: {"week":1,"phase":"Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Ruheschmerz ≤2/10 auf visueller Analogskala","Gewichtstoleranz nach Verträglichkeit mit Hilfsmittel","Hüftbeweglichkeit: Flexion bis 70 Grad, Abduktion bis 20 Grad ohne verstärkten Schmerz","Fähigkeit, stationäre Sprunggelenkspumpe ohne Hüftschmerzwiedergabe durchzuführen","Keine Nachtschmerzen oder Ruheschmerzen, die auf eine akute Entzündung hinweisen","Abnehmende Trochanter-major-Schleimbeutelempfindlichkeit bei Palpation"],"advance_to":"Phase II"}; {"week":2,"phase":"Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz bei funktionellen Aktivitäten ≤ 3/10","Hüftflexion verbessert auf 85 Grad","Hüftabduktion verbessert auf 30 Grad","Keine Schmerzverstärkung bei sanfter passiver Hüftbeweglichkeit","Iliopsoas-Sehnenspannungstoleranz ohne starke Schmerzwiedergabe","Fähigkeit, liegende Hüft-Sets mit 3/5 Muskelaktivierung durchzuführen"],"advance_to":"Phase II"}; {"week":3,"phase":"Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz ≤ 2/10 bei Gewichtsbelastungsaktivitäten","Hüftflexion bis 90 Grad","Hüftexternerotation bis 20 Grad ohne Schmerz","Sitzbeinschleimbeutel-Toleranz für Sitzaktivitäten","Stationäres Gehen ohne Hilfsmittel in häuslicher Umgebung","Keine Anzeichen reaktiver Synovitis einschließlich Morgensteifigkeit unter 15 Minuten"],"advance_to":"Phase II"}; {"week":4,"phase":"Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz ≤ 1/10 in Ruhe","Hüftflexion bis 100 Grad","Hüftabduktion bis 40 Grad","Volle Belastung ohne Hilfsmittel","Treppensteigen mit alternierendem Fußmuster","Hüftlabrum-Provokationstests negativ oder deutlich verbessert"],"advance_to":"Phase II"}; {"week":5,"phase":"Phase II: Frührehabilitation","criteria":["Hüftflexion bis 110 Grad","Hüftexternerotation bis 30 Grad, Internerotation bis 20 Grad","Hüftabduktorenkraft 3/5 bei manueller Muskelfunktionsprüfung","Schmerz ≤ 2/10 bei Aktivitäten des täglichen Lebens","Einbeinstandzeit 10 Sekunden ohne Hüft-Trendelenburg-Zeichen","Gluteus-medius-Aktivierung ohne kompensatorisches Hüfthochziehen"],"advance_to":"Phase III"}; {"week":6,"phase":"Phase II: Frührehabilitation","criteria":["Hüftflexion bis 115 Grad mit minimalem Unbehagen","Hüftadduktorenkraft 3/5","Ischiokrurale Sehnenflexibilität ermöglicht 80-Grad-Beinheben in Rückenlage","Iliopsoas-Sehnenlänge ausreichend für funktionelle Aktivitäten ohne Schnappen","20 Minuten durchgehendes Gehen in selbstgewähltem Tempo ohne verstärkten Schmerz","Großer Trochanter-Schleimbeutel druckunempfindlich bei Palpation"],"advance_to":"Phase III"}; {"week":7,"phase":"Phase II: Frührehabilitation","criteria":["Hüftinternerotation verbessert auf 25 Grad","Hüftextension bis 0 Grad aus Neutralstellung","Hüftabduktorenkraft 3+/5","Einbeinige Kniebeuge bis 45 Grad Knieflexion ohne Kompensation","Funktionelles Bewegungsmuster ohne schmerzbedingtes Hinken","Knorpelbelastungstoleranz bei Low-Impact-Aktivitäten"],"advance_to":"Phase III"}; {"week":8,"phase":"Phase II: Frührehabilitation","criteria":["Hüftbeweglichkeit innerhalb von 10 Grad im Vergleich zur kontralateralen Seite","Hüftaußenrotationsstärke 3/5","Hüftbeugerkraft 3+/5","Treppenabgang mit Kontrolle unter Verwendung des Geländers","Aufstehen aus sitzender Position ohne Armunterstützung","Keine Reproduktion von Labrum-Symptomen bei Hüftflexion kombiniert mit Internerotation"],"advance_to":"Phase III"}; {"week":9,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Hüftabduktorenkraft 4/5","Hüftabduktion bis 45 Grad gegen die Schwerkraft","Einbeinstand 20 Sekunden ohne Ermüdung","Hüftaußenrotatorenkraft 3+/5","Funktionelles Gehen auf unebenem Untergrund","Iliopsoassehnenbelastungstoleranz ohne Iliopsoas-Syndrom-Anzeichen"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":10,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Hüftadduktorenkraft 4/5","Hamstringkraft 4/5","Ausfallschritt bis 90 Grad Hüftbeugung","Schrittaufwärts 8-Zoll-Stufe ohne Kompensation","Kein Hüftgelenkerguss bei Untersuchung","Hüftknorpelbelastungsprogression zu moderaten Stoßbelastungsaktivitäten"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":11,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Hüftbeugekraft 4/5","Einbeinige Kniebeuge bis 60 Grad Knieflexion mit guter Mechanik","Seitliegende Hüftabduktion gegen Widerstand ohne Hüftbeugersubstitution","30 Minuten Gehen mit 4 mph ohne verstärkte Symptome","Funktionelles Bewegungsscreening Hüftmobilitätswert adäquat","Sitzbeinschleimbeuteltoleranz für langes Sitzen"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":12,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Hüftinnenrotationskraft 4/5","Hüftextensionsstärke 4/5","Einbeinbalance 30 Sekunden mit geschlossenen Augen","Beidbeiniger Sprung für Distanz innerhalb 80% der Gegenseite","Treppen hinabsteigen ohne Schmerz","Azetabulärer Labrum-Stresstest negativ"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":13,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Alle Hüftmuskelgruppen Kraft 4/5","Hüftbeweglichkeit innerhalb von 5 Grad der Gegenseite","Einbeiniger Zeithopf innerhalb 90% der Gegenseite","Carioca-Laufmuster ohne Hüftschmerzen","Pigeon Pose oder Hüftinnenrotationdehnung mit Symmetrieerreichung","Keine Schmerzen bei funktionellen Belastungsaktivitäten"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":14,"phase":"Phase III: Mittlere Rehabilitation","criteria":["Hüftabduktorenausdauer 4/5","Funktionelle Bewegungsbewertung 17 oder höher","Timed Up and Go Test innerhalb normaler Grenzen","Einbeinstand Funktionaler Reichweitentest innerhalb normaler Grenzen","Hüftschmerz bei maximaler Belastung unter 2/10","Knorpeltoleranz für Stoßbelastungsprogression"],"advance_to":"Phase IV"}; {"week":15,"phase":"Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation","criteria":["Hüftmuskelkraft 4+/5 in alle Richtungen","Laufprogression bei 50% Geschwindigkeit ohne Schmerz","Einbeinige Kniebeuge ohne kompensatorische Muster","Agilitätstest ohne Hüftbeschwerden","Volle Hüftbeweglichkeit einschließlich Innenrotation in Beugung","Großer Rollhügel (Trochanter major) Schleimbeutel vollständig rehabilitiert"],"advance_to":"Phase V"}; {"week":16,"phase":"Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation","criteria":["Laufen bei 75% Geschwindigkeit für 20 Minuten","Laterale Shuffles ohne Hüftschmerzen","Crossover-Schnittmanöver ohne Hüftbeschwerden","Hüftplyometrische Progressionstoleranz","Einbeiniger Vertikalsprung innerhalb 85% der Gegenseite","Ischiofemorales Ligament und Sitzbeinschleimbeutel Belastungstoleranz"],"advance_to":"Phase V"}; {"week":17,"phase":"Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation","criteria":["Laufen bei 90% Geschwindigkeit ohne Beschwerden","Ungeplantes Schneiden und Pivotieren ohne Schmerz","Hüftleistungsoutput 85% der Gegenseite","Sportartspezifische Bewegungsmuster ohne Kompensation","Pubofemorales und iliofemorales Ligament Stabilität bestätigt","Kein Hüftgelenkknacken oder -fangen als Hinweis auf Labrum-Pathologie"],"advance_to":"Phase V"}; {"week":18,"phase":"Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation","criteria":["Volle Geschwindigkeit Laufen ohne Beschwerden","Return-to-Sport Übungsprogression abgeschlossen","Hüftausdauer gleich der kontralateralen Seite","Funktionelle Bewegungsbewertung Return-to-Sport Kriterien erfüllt","Abschluss der sportspezifischen Konditionierung ohne Rückfall","Knorpelbelastung bei vollen Sportanforderungen"],"advance_to":"Phase V"}; {"week":19,"phase":"Phase V: Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Volle Sportteilnahme ohne Einschränkungen","Hüftkraft 5/5 oder 95% der Gegenseite","Keine Hüftmüdigkeit bei sportspezifischen Aktivitäten","Vollständige Rückkehr zum Wettbewerb ohne Modifikationen","Patienten subjektive Ergebnisbewertung 8 oder höher","Alle Hüft-Spezialtests negativ"],"advance_to":"Entlassung"}; {"week":20,"phase":"Phase V: Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Aufrechterhaltung der vollen Trainingsbelastung ohne Rückschläge","Hüftleistungsmetriken innerhalb normaler Grenzen","Kein Wiederauftreten von Symptomen bei hochintensiven Aktivitäten","Vertrauen in Hüftstabilität bei athletischen Manövern","Funktioneller Hüftscore auf Niveau vor Verletzung","Sitzbeinschleimbeutel und umgebendes Weichteilgewebe vollständig angepasst"],"advance_to":"Entlassung"}; {"week":21,"phase":"Phase V: Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Vollständige Rückkehr zum Wettkampf","Aufrechterhaltungsprogramm etabliert","Hüftgelenkpropriozeption optimal","Keine fortbestehende Hüftgelenkentzündung","Patient mit Heimübungsprogramm entlassen","Nachuntersuchung für 3-Monats-Überwachung geplant"],"advance_to":"Entlassung"}
return_to_activity_criteria: {"criteria":"Sprunggelenk-Dorsalflexion ausreichend für normalisiertes Gangbild über die Ferse","timeline":"Woche 6","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert","timeline":"Woche 9","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Fähig, 4 Treppen mit reziprokem Muster auf- und abzusteigen, ohne Geländer","timeline":"Woche 12","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert","timeline":"Woche 21","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}
pain_management: Kältetherapie der Region des Trochanter major für 15-20 Minuten nach dem Training; Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie verschrieben für Bursitis-Management; Hüftgelenkmobilisation mit Graden I-II zur Schmerzmodulation; Positionale Release-Techniken für Iliopsoas- und Hüftadduktorenspannung; Weichteilmobilisation für Hüftbeuger, Abduktoren und Tensor fasciae latae
modalities: Therapeutischer Ultraschall für tiefere Weichteilerwärmung und Knorpelzirkulation; Elektrische Stimulation zur Hüftabduktoren- und Extensorenkräftigung; Stoßwellentherapie für großen Rollhügel-Schleimbeutel und insertionale Tendinopathie; Aquatische Therapie für progressive Gewichtsbelastung und Beweglichkeit; Hüftbandage oder Kompressionskleidung für Labrumunterstützung bei hochintensiven Aktivitäten

Programmübersicht — Rehabilitation einer akuten mittelschweren Hüftverletzung Dies ist ein 21-wöchiger Rehabilitationsleitfaden mit fünf Einheiten pro Woche und je 60 Minuten für Menschen, die sich von einer akuten Hüftverletzung auf mittlerem Niveau erholen. Er kombiniert angeleitetes Kraft- und Beweglichkeitstraining mit Hilfsmitteln, die Sie in der Praxis oder zu Hause nutzen können, darunter ein Rudergerät und Therapieknete, ergänzt durch Behandlungen, die Ihr Therapeut oder Arzt anwenden kann, wie Ultraschall, Elektrostimulation, Stoßwellentherapie, Wassertherapie sowie eine Hüftorthese oder ein Kompressionskleidungsstück. Der Plan führt Sie schrittweise vom Schutz der heilenden Hüfte hin zu kräftigeren und sichereren Alltagsbewegungen. Jeder Schritt wird daran angepasst, wie Ihre Hüfte reagiert.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Menschen, die die ersten Tage nach einer akuten Hüftverletzung hinter sich haben und bereit sind, Kraft, Beweglichkeit und Belastbarkeit für alltägliche Aktivitäten aufzubauen. Das Ziel ist, Schmerzen stetig zu lindern, die Hüftbeweglichkeit wiederherzustellen und die Kraft der Hüftabduktoren und -extensoren so aufzubauen, dass Sie gehen, Treppen steigen und sicher zu anspruchsvolleren Aktivitäten zurückkehren können. Der Fortschritt richtet sich danach, wie Sie sich fühlen, und nach Meilensteinprüfungen – nicht nach Eile. Ihr Therapeut oder Arzt passt die Einzelheiten an Ihren Körper, Ihre Verletzung und Ihre Reaktion an.

Bevor Sie beginnen Bitte besprechen Sie diesen Plan mit Ihrem Physiotherapeuten oder Arzt, bevor Sie beginnen, und bei jedem Phasenwechsel. Er dient der allgemeinen Aufklärung und ist keine persönliche Verordnung. Bei schwerer Osteoporose sind bestimmte manuelle Techniken, Belastungen oder Hilfsmittel möglicherweise nicht für Sie geeignet, daher muss Ihr Therapeut oder Arzt das Programm freigeben und anpassen. Teilen Sie Ihrem Behandlungsteam alle Ihre gesundheitlichen Beschwerden, Medikamente und eventuell implantierten Geräte mit, bevor Elektrostimulation oder andere Anwendungen eingesetzt werden.

Sicherheitshinweise und wann Sie stoppen sollten Beachten Sie die Vorsichtsmaßnahmen: aufrechte neutrale Wirbelsäule, Aufwärmen vor jeder Aktivität und Vermeidung einer Überlastung der Hüfte. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihren Therapeuten oder Arzt an, wenn Sie scharfe oder zunehmende Hüftschmerzen, neue Schmerzen in der Leiste oder im Gesäß, Schwellungen, Taubheitsgefühle oder Schwäche haben; wenn Sie kein Gewicht tragen können; wenn Brustschmerzen, Atemnot oder Wadenschmerzen mit Schwellung auftreten; oder wenn Schmerzen in Ruhe oder nachts zunehmen. Dies könnten Anzeichen für ein Problem sein, das sofortige Aufmerksamkeit erfordert. Gehen Sie niemals über Schmerzen hinweg, die sich während oder nach einer Einheit eindeutig verschlimmern.

Wöchentlicher Aufbau Rechnen Sie 21 Wochen lang mit fünf Einheiten von etwa 60 Minuten pro Woche, wobei Ruhe- oder leichtere Tage nach Empfehlung Ihres Therapeuten oder Arztes eingeplant werden. Der Plan ist in Phasen gegliedert. In den ersten Wochen stehen Schutz und Schmerzkontrolle im Vordergrund: sanfte Bewegung, geschützte Belastung und Beruhigung gereizter Gewebe. In den mittleren Wochen werden Beweglichkeit aufgebaut und die Kräftigung der Hüftabduktoren und -extensoren begonnen. In den späteren Wochen kommen Ausdauer, funktionelle Aufgaben und anspruchsvollere Kontrolle mit Rudergerät und Knete hinzu – stets im Rahmen der Grenzen, die Ihr Therapeut oder Arzt festlegt.

Wie die 21 Wochen aufgebaut sind Die 21 Wochen sind in Phasen gegliedert, die erst weitergehen, wenn Sie einfache Meilensteinprüfungen erfüllen, zum Beispiel ein angenehmes Schmerzniveau, eine verbesserte Hüftbeweglichkeit und eine Belastung ohne Hilfsmittel. Die Einheiten verbinden Aufwärmen, Beweglichkeit, Kräftigung und Abkühlen. Sie nutzen das Rudergerät für sanftes Ausdauertraining und die Therapieknete für Greifkraft, Oberkörpertraining und leichte Widerstandsaufgaben. Ihr Therapeut oder Arzt kann in bestimmten Phasen Anwendungen wie Ultraschall, Elektrostimulation, Stoßwellen, Wassertherapie oder eine Orthese ergänzen, um Heilung und Komfort zu unterstützen.

Wie eine typische Einheit aussieht Eine typische Einheit folgt einem gleichbleibenden Muster: ein Aufwärmen, um Hüfte und Körper vorzubereiten, die Hauptarbeit aus Beweglichkeit und Kräftigung und dann ein Abkühlen, um die Hüfte wieder zu beruhigen. Ihr Therapeut kann vor oder nach dem Training Behandlungen wie Ultraschall, Elektrostimulation oder Stoßwellen anwenden und bei anspruchsvolleren Aktivitäten Wassertherapie oder eine Orthese empfehlen. Das Rudergerät und die Knete sind Werkzeuge innerhalb dieses Ablaufs – so eingesetzt, dass Ihre Wirbelsäule neutral bleibt und sich Ihre Hüfte durchgehend wohlfühlt.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit einem sanften Aufwärmen, etwa zügigem Gehen oder leichtem Rudern in angenehmem Tempo, gefolgt von kontrollierten Bewegungen für Hüfte und Beine, um die Gelenke vorzubereiten. Der Hauptteil umfasst Beweglichkeitsübungen, die Kräftigung der Hüftabduktoren und -extensoren sowie funktionelle Aufgaben; nutzen Sie die Therapieknete für leichten Widerstand und Greifkraft und das Rudergerät für gleichmäßige, gelenkschonende Ausdauer bei neutraler Wirbelsäule. Beenden Sie die Einheit mit einem Abkühlen aus langsamen, sanften Dehnungen und ruhiger Atmung, damit sich Ihre Hüfte beruhigen kann.

Den Fortschritt verfolgen Führen Sie ein einfaches Protokoll über Ihre Schmerzen vor und nach den Einheiten, wie weit Sie gegangen oder gerudert sind, welche Übungen Sie abgeschlossen haben und wie sich Ihre Hüfte am nächsten Tag anfühlt. Ihr Therapeut oder Arzt nutzt diese Notizen zusammen mit den Meilensteinprüfungen, um zu entscheiden, wann Sie bereit für den nächsten Schritt sind. Ergebnismessungen wie der Hip Outcome Score, iHOT-33, Harris Hip Score, der Einbeinstand-Test und der Functional Movement Screen helfen, Ihren Gesamtfortschritt aufzuzeigen und Anpassungen über die 21 Wochen zu lenken.

Wie die Kriterien für das Weiterkommen funktionieren Sie gehen in die nächste Phase über, wenn Sie die Meilensteinprüfungen erfüllen, die Ihr Therapeut oder Arzt überprüft, zum Beispiel ein angenehmes Schmerzniveau, eine verbesserte Hüftbeugung und -abspreizung und das Belasten sowie Treppensteigen ohne Beschwerden. Diese Prüfungen sind ein Leitfaden, kein starrer Zeitplan, eine Phase kann also länger dauern – und das ist in Ordnung. Ergebnismessungen zeigen umfassender, wie Ihre Hüfte im Alltag und im Sport funktioniert, und helfen Ihrem Behandlungsteam zu entscheiden, ob Sie weiterkommen, den Stand halten oder das Programm anpassen sollten.

Genesung und Selbstfürsorge Genesung findet zwischen den Einheiten ebenso statt wie währenddessen. Achten Sie auf gleichmäßigen Schlaf, ausreichend Flüssigkeit und eine gute Ernährung, um die Heilung zu unterstützen. Ruhen Sie sich an schmerzhaften Tagen aus und bewegen Sie sich sanft; wenden Sie Eis oder Wärme nur nach Anweisung Ihres Therapeuten oder Arztes an. Tragen Sie die Orthese oder das Kompressionskleidungsstück wie empfohlen bei anspruchsvolleren Aktivitäten. Halten Sie die Wirbelsäule beim Üben neutral, wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und vermeiden Sie eine Überlastung der Hüfte. Ein stetiges, geduldiges Vorgehen ist meist besser als sich zu überfordern.

Schmerzmanagement, Ruhe und Warnsignale Folgen Sie den Anweisungen Ihres Therapeuten oder Arztes zur Schmerzlinderung, und ändern Sie Medikamente nicht eigenständig oder setzen Sie neue hinzu. Ein leichter, kurz anhaltender Muskelkater nach Aktivität kann normal sein, aber Schmerzen, die zunehmen, andauern oder Sie nachts wecken, sind ein Signal, kürzerzutreten und sich abklären zu lassen. Ruhen Sie sich aus, wenn Sie es brauchen, und suchen Sie bei starken Schmerzen, plötzlicher Belastungsunfähigkeit, Brustschmerzen, Atemproblemen oder Schwellung und Wärme im Bein sofort ärztliche Hilfe – dies sind Warnsignale, die rasch abgeklärt werden müssen.

Genesungsphasen

Woche 1Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle

Ruheschmerz ≤2/10 auf visueller Analogskala,Gewichtstoleranz nach Verträglichkeit mit Hilfsmittel,Hüftbeweglichkeit: Flexion bis 70 Grad, Abduktion bis 20 Grad ohne verstärkten Schmerz,Fähigkeit, stationäre Sprunggelenkspumpe ohne Hüftschmerzwiedergabe durchzuführen,Keine Nachtschmerzen oder Ruheschmerzen, die auf eine akute Entzündung hinweisen,Abnehmende Trochanter-major-Schleimbeutelempfindlichkeit bei Palpation

→ Weiter zu: Phase II

Woche 2Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz bei funktionellen Aktivitäten ≤ 3/10,Hüftflexion verbessert auf 85 Grad,Hüftabduktion verbessert auf 30 Grad,Keine Schmerzverstärkung bei sanfter passiver Hüftbeweglichkeit,Iliopsoas-Sehnenspannungstoleranz ohne starke Schmerzwiedergabe,Fähigkeit, liegende Hüft-Sets mit 3/5 Muskelaktivierung durchzuführen

→ Weiter zu: Phase II

Woche 3Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz ≤ 2/10 bei Gewichtsbelastungsaktivitäten,Hüftflexion bis 90 Grad,Hüftexternerotation bis 20 Grad ohne Schmerz,Sitzbeinschleimbeutel-Toleranz für Sitzaktivitäten,Stationäres Gehen ohne Hilfsmittel in häuslicher Umgebung,Keine Anzeichen reaktiver Synovitis einschließlich Morgensteifigkeit unter 15 Minuten

→ Weiter zu: Phase II

Woche 4Phase I: Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz ≤ 1/10 in Ruhe,Hüftflexion bis 100 Grad,Hüftabduktion bis 40 Grad,Volle Belastung ohne Hilfsmittel,Treppensteigen mit alternierendem Fußmuster,Hüftlabrum-Provokationstests negativ oder deutlich verbessert

→ Weiter zu: Phase II

Woche 5Phase II: Frührehabilitation

Hüftflexion bis 110 Grad,Hüftexternerotation bis 30 Grad, Internerotation bis 20 Grad,Hüftabduktorenkraft 3/5 bei manueller Muskelfunktionsprüfung,Schmerz ≤ 2/10 bei Aktivitäten des täglichen Lebens,Einbeinstandzeit 10 Sekunden ohne Hüft-Trendelenburg-Zeichen,Gluteus-medius-Aktivierung ohne kompensatorisches Hüfthochziehen

→ Weiter zu: Phase III

Woche 6Phase II: Frührehabilitation

Hüftflexion bis 115 Grad mit minimalem Unbehagen,Hüftadduktorenkraft 3/5,Ischiokrurale Sehnenflexibilität ermöglicht 80-Grad-Beinheben in Rückenlage,Iliopsoas-Sehnenlänge ausreichend für funktionelle Aktivitäten ohne Schnappen,20 Minuten durchgehendes Gehen in selbstgewähltem Tempo ohne verstärkten Schmerz,Großer Trochanter-Schleimbeutel druckunempfindlich bei Palpation

→ Weiter zu: Phase III

Woche 7Phase II: Frührehabilitation

Hüftinternerotation verbessert auf 25 Grad,Hüftextension bis 0 Grad aus Neutralstellung,Hüftabduktorenkraft 3+/5,Einbeinige Kniebeuge bis 45 Grad Knieflexion ohne Kompensation,Funktionelles Bewegungsmuster ohne schmerzbedingtes Hinken,Knorpelbelastungstoleranz bei Low-Impact-Aktivitäten

→ Weiter zu: Phase III

Woche 8Phase II: Frührehabilitation

Hüftbeweglichkeit innerhalb von 10 Grad im Vergleich zur kontralateralen Seite,Hüftaußenrotationsstärke 3/5,Hüftbeugerkraft 3+/5,Treppenabgang mit Kontrolle unter Verwendung des Geländers,Aufstehen aus sitzender Position ohne Armunterstützung,Keine Reproduktion von Labrum-Symptomen bei Hüftflexion kombiniert mit Internerotation

→ Weiter zu: Phase III

Woche 9Phase III: Mittlere Rehabilitation

Hüftabduktorenkraft 4/5,Hüftabduktion bis 45 Grad gegen die Schwerkraft,Einbeinstand 20 Sekunden ohne Ermüdung,Hüftaußenrotatorenkraft 3+/5,Funktionelles Gehen auf unebenem Untergrund,Iliopsoassehnenbelastungstoleranz ohne Iliopsoas-Syndrom-Anzeichen

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 10Phase III: Mittlere Rehabilitation

Hüftadduktorenkraft 4/5,Hamstringkraft 4/5,Ausfallschritt bis 90 Grad Hüftbeugung,Schrittaufwärts 8-Zoll-Stufe ohne Kompensation,Kein Hüftgelenkerguss bei Untersuchung,Hüftknorpelbelastungsprogression zu moderaten Stoßbelastungsaktivitäten

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 11Phase III: Mittlere Rehabilitation

Hüftbeugekraft 4/5,Einbeinige Kniebeuge bis 60 Grad Knieflexion mit guter Mechanik,Seitliegende Hüftabduktion gegen Widerstand ohne Hüftbeugersubstitution,30 Minuten Gehen mit 4 mph ohne verstärkte Symptome,Funktionelles Bewegungsscreening Hüftmobilitätswert adäquat,Sitzbeinschleimbeuteltoleranz für langes Sitzen

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 12Phase III: Mittlere Rehabilitation

Hüftinnenrotationskraft 4/5,Hüftextensionsstärke 4/5,Einbeinbalance 30 Sekunden mit geschlossenen Augen,Beidbeiniger Sprung für Distanz innerhalb 80% der Gegenseite,Treppen hinabsteigen ohne Schmerz,Azetabulärer Labrum-Stresstest negativ

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 13Phase III: Mittlere Rehabilitation

Alle Hüftmuskelgruppen Kraft 4/5,Hüftbeweglichkeit innerhalb von 5 Grad der Gegenseite,Einbeiniger Zeithopf innerhalb 90% der Gegenseite,Carioca-Laufmuster ohne Hüftschmerzen,Pigeon Pose oder Hüftinnenrotationdehnung mit Symmetrieerreichung,Keine Schmerzen bei funktionellen Belastungsaktivitäten

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 14Phase III: Mittlere Rehabilitation

Hüftabduktorenausdauer 4/5,Funktionelle Bewegungsbewertung 17 oder höher,Timed Up and Go Test innerhalb normaler Grenzen,Einbeinstand Funktionaler Reichweitentest innerhalb normaler Grenzen,Hüftschmerz bei maximaler Belastung unter 2/10,Knorpeltoleranz für Stoßbelastungsprogression

→ Weiter zu: Phase IV

Woche 15Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation

Hüftmuskelkraft 4+/5 in alle Richtungen,Laufprogression bei 50% Geschwindigkeit ohne Schmerz,Einbeinige Kniebeuge ohne kompensatorische Muster,Agilitätstest ohne Hüftbeschwerden,Volle Hüftbeweglichkeit einschließlich Innenrotation in Beugung,Großer Rollhügel (Trochanter major) Schleimbeutel vollständig rehabilitiert

→ Weiter zu: Phase V

Woche 16Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation

Laufen bei 75% Geschwindigkeit für 20 Minuten,Laterale Shuffles ohne Hüftschmerzen,Crossover-Schnittmanöver ohne Hüftbeschwerden,Hüftplyometrische Progressionstoleranz,Einbeiniger Vertikalsprung innerhalb 85% der Gegenseite,Ischiofemorales Ligament und Sitzbeinschleimbeutel Belastungstoleranz

→ Weiter zu: Phase V

Woche 17Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation

Laufen bei 90% Geschwindigkeit ohne Beschwerden,Ungeplantes Schneiden und Pivotieren ohne Schmerz,Hüftleistungsoutput 85% der Gegenseite,Sportartspezifische Bewegungsmuster ohne Kompensation,Pubofemorales und iliofemorales Ligament Stabilität bestätigt,Kein Hüftgelenkknacken oder -fangen als Hinweis auf Labrum-Pathologie

→ Weiter zu: Phase V

Woche 18Phase IV: Fortgeschrittene Rehabilitation

Volle Geschwindigkeit Laufen ohne Beschwerden,Return-to-Sport Übungsprogression abgeschlossen,Hüftausdauer gleich der kontralateralen Seite,Funktionelle Bewegungsbewertung Return-to-Sport Kriterien erfüllt,Abschluss der sportspezifischen Konditionierung ohne Rückfall,Knorpelbelastung bei vollen Sportanforderungen

→ Weiter zu: Phase V

Woche 19Phase V: Rückkehr zur Aktivität

Volle Sportteilnahme ohne Einschränkungen,Hüftkraft 5/5 oder 95% der Gegenseite,Keine Hüftmüdigkeit bei sportspezifischen Aktivitäten,Vollständige Rückkehr zum Wettbewerb ohne Modifikationen,Patienten subjektive Ergebnisbewertung 8 oder höher,Alle Hüft-Spezialtests negativ

→ Weiter zu: Entlassung

Woche 20Phase V: Rückkehr zur Aktivität

Aufrechterhaltung der vollen Trainingsbelastung ohne Rückschläge,Hüftleistungsmetriken innerhalb normaler Grenzen,Kein Wiederauftreten von Symptomen bei hochintensiven Aktivitäten,Vertrauen in Hüftstabilität bei athletischen Manövern,Funktioneller Hüftscore auf Niveau vor Verletzung,Sitzbeinschleimbeutel und umgebendes Weichteilgewebe vollständig angepasst

→ Weiter zu: Entlassung

Woche 21Phase V: Rückkehr zur Aktivität

Vollständige Rückkehr zum Wettkampf,Aufrechterhaltungsprogramm etabliert,Hüftgelenkpropriozeption optimal,Keine fortbestehende Hüftgelenkentzündung,Patient mit Heimübungsprogramm entlassen,Nachuntersuchung für 3-Monats-Überwachung geplant

→ Weiter zu: Entlassung

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 6

Sprunggelenk-Dorsalflexion ausreichend für normalisiertes Gangbild über die Ferse

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 9

Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 12

Fähig, 4 Treppen mit reziprokem Muster auf- und abzusteigen, ohne Geländer

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 21

Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert

Vorsichtsmaßnahmen

  • Neutrale Wirbelsäule halten
  • Vorher aufwärmen
  • Überlastung vermeiden

Gegenanzeigen

  • Schwere Osteoporose

Schmerzmanagement

Geräte & Modalitäten

Therapeutischer Ultraschall für tiefere Weichteilerwärmung und KnorpelzirkulationElektrische Stimulation zur Hüftabduktoren- und ExtensorenkräftigungStoßwellentherapie für großen Rollhügel-Schleimbeutel und insertionale TendinopathieAquatische Therapie für progressive Gewichtsbelastung und BeweglichkeitHüftbandage oder Kompressionskleidung für Labrumunterstützung bei hochintensiven AktivitätenRudergerätTherapie-Knete

Häufige Fragen

Wie stark sollte ich mich beim Training anstrengen?
Halten Sie die Anstrengung auf einem Niveau, bei dem sich Ihre Hüfte wohlfühlt und Ihre Wirbelsäule neutral bleibt, und hören Sie auf, bevor die Schmerzen eindeutig schlimmer werden. Ihr Therapeut oder Arzt hilft Ihnen, im Verlauf der Phasen die richtige Herausforderung zu finden.
Warum brauche ich so viele Wochen?
Hüftgewebe heilt und kräftigt sich allmählich, daher geben die 21 Wochen Ihrem Körper Zeit, Belastbarkeit sicher aufzubauen. Erst weiterzugehen, wenn Sie Ihre Meilensteinprüfungen erfüllen, hilft, Rückschläge zu vermeiden.
Kann ich Anwendungen wie Ultraschall oder Stoßwellen weglassen?
Diese Behandlungen sind optionale Werkzeuge, die Ihr Therapeut oder Arzt je nach Bedarf empfehlen kann, und sie sind für den Fortschritt nicht erforderlich. Besprechen Sie Nutzen und Risiken mit Ihrem Behandlungsteam, damit Sie gemeinsam entscheiden können.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen

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