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Rehabilitation bei Nervenverletzung der Hüfte für Mittelstufe

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 9-wöchiges intermediäres Programm mit Resistance Bands, Dip-Stationen, Tennisbällen und Bosu-Bällen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion
Untere Extremität · Hüfte
Verletzungsart
Nervenverletzung
Stufe
Mittel
Dauer
9
Sitzungen/Woche
3
Minuten/Sitzung
45
Evidenzgrad
Mittel
ICD-10
S72
Kostenstufe
Mittel
progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz und Schmerzkontrolle","criteria":["Schmerz in Ruhe ≤2/10 auf visueller Analogskala","Fähigkeit, mit Hilfsmittel (Gehstock oder Krücke) zu gehen, ohne dass Hüft-/Leistenschmerzen zunehmen","Kein schmerzhafter Bogen bei passiver Hüftbeugung (0-90°)","Druckschmerzhaftigkeit der Bursa trochanterica ≤2/5 auf der Palpationsskala","Negativer Lasègue-Test ohne Reproduktion von Nervenspannungssymptomen","Isometrische Aktivierung des M. gluteus medius ohne ausstrahlende Symptome durchführbar"],"advance_to":"Woche 3 - Frühe Mobilität"}; {"week":2,"phase":"Frühe Mobilität","criteria":["Passiver Bewegungsumfang der Hüftbeugung 0-90° ohne Schmerzreproduktion","Hüftaußenrotation ≥30° ohne nervenbezogene Symptome","≥5 Wiederholungen Hüftabduktion in Seitenlage ohne ermüdungsbedingte Schmerzen durchführbar","Keine Schmerzen bei Palpation des M. piriformis (Gleitmobilität des Nervus ischiadicus)","Aktives gerades Beinheben ohne Schmerzen an der hinteren Hüfte/im Gesäß","Verträglichkeit der Bauchlage über 5 Minuten (Verträglichkeit der Hüftextension)"],"advance_to":"Woche 3 - Kontrollierte Belastung"}; {"week":3,"phase":"Kontrollierte Belastung","criteria":["Aktiver Bewegungsumfang der Hüftbeugung 0-110°","Keine Symptomreproduktion beim FABER-Test (Flexion, Abduktion, Außenrotation)","Einbeinstand ≥15 Sekunden ohne Hüftabsinken oder Kompensation","Hüftabduktionskraft ≥4/5 bei manueller Muskeltestung","Verträglichkeit des funktionellen Gehens ohne Hilfsmittel","Schmerzen beim Gehen ≤3/10 nach 10 Minuten"],"advance_to":"Woche 5 - Kräftigung"}; {"week":4,"phase":"Beginn der Kräftigung","criteria":["Hüftextensionskraft ≥4/5 (Gluteus maximus)","Ipsilaterale Hüftadduktionskraft ≥3+/5","Keine Reproduktion von Labrum-Symptomen bei Hüftinnenrotation in Beugung","Clamshells × 10 Wiederholungen ohne Schmerzen bei der Hüftaußenrotation durchführbar","Schmerzfreies Radfahren auf dem Ergometer für 10 Minuten","Hüftbeugekraft ≥4/5 (M. iliopsoas/M. rectus femoris)"],"advance_to":"Woche 5 - Intermediate Kräftigung"}; {"week":5,"phase":"Intermediäres Krafttraining","criteria":["Einbeinkniebeuge bis 45° Kniebeugung ohne Hüftkompensation","Hüftaußenrotationskraft ≥4/5 (Funktion von M. piriformis/M. obturatorius)","Keine Provokation ischiofemoraler Impingement-Symptome in Extension","Funktionaler Vorwärtserreichen-Test ≥30 cm ohne Instabilität","Hüftabduktion Kraft ≥5/5 auf betroffener Seite","Propriozeptionsübungen auf instabiler Unterlage werden vertragen (30 Sekunden)"],"advance_to":"Woche 7 - Fortgeschrittene Konditionierung"}; {"week":6,"phase":"Fortgeschrittenes Konditionstraining","criteria":["Einbeinstand mit geschlossenen Augen ≥10 Sekunden","Hüftbeugekraft ≥5/5","Seitliches Stepping ohne Schmerzen durchführbar","Keine Symptome bei längerem Sitzen (>30 Minuten)","Hüftinnenrotation ≥35° in Neutralposition","6-Minuten-Gehtest ohne Zunahme der Symptome absolvieren"],"advance_to":"Woche 7 - Sportartspezifische Vorbereitung"}; {"week":7,"phase":"Sportartspezifische Vorbereitung","criteria":["Einbein-Hüpfer für Distanz ≥90% der kontralateralen Seite","Ausdauer der Hüftabduktion >150% des Körpergewichts (modifizierter Kompressionstest)","Keine Symptomreproduktion bei Sprintstarts oder Cutting-Manövern (Schnellrichtungswechseln)","Balance Error Scoring System ≤5 Fehler","Laufprogramm (Return to Running): 20 Minuten in moderatem Tempo","Functional Movement Screen Hüftmobilität ≥3/5"],"advance_to":"Woche 8 - Rückkehr zur Aktivität"}; {"week":8,"phase":"Rückkehr zur Aktivität","criteria":["Voller Hüftbewegungsumfang (Flexion 120°, Extension 30°, Abduktion 45°, Adduktion 30°, Innenrotation 40°, Außenrotation 45°)","Isokinetische Hüftkraft >90% der kontralateralen Seite bei 60°/sec","Sportartspezifische Agilitätsübungen ohne Kompensation absolvieren","Normale Lendenlordose während aller funktionellen Aktivitäten aufrechterhalten","Patientenspezifische Funktionsskala ≥80% des Status vor der Verletzung","Erfolgreicher Abschluss des Return-to-Sport-Progressionsprotokolls"],"advance_to":"Woche 9 - Aufrechterhaltung und Entlassung"}; {"week":9,"phase":"Wartung und Entlassung","criteria":["Hip and Groin Outcome Score (HAGOS) ≥80% in allen Subskalen","Rückkehr zur vollen sportlichen Betätigung ohne Einschränkungen","Kein Wiederauftreten nervenbezogener Symptome (Kribbeln, Brennen, einschießende Schmerzen)","Hüftgelenksspiel: negativer Impingement-Test","Zufriedenstellender Abschluss der gestuften Heranführung an sportartspezifische Anforderungen","Patientenaufklärung zu langfristigen Strategien zur Hüfterhaltung abgeschlossen"]}
return_to_activity_criteria: {"criteria":"Sprunggelenk-Dorsalflexion ausreichend für normalisiertes Gangbild über die Ferse","timeline":"Woche 2","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert","timeline":"Woche 4","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"Fähig, 4 Treppen mit reziprokem Muster auf- und abzusteigen, ohne Geländer","timeline":"Woche 5","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert","timeline":"Woche 9","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}
pain_management: Manuelle Weichteilmobilisation von M. piriformis, M. iliopsoas und M. tensor fasciae latae; Nervengleitübungen für Ischias- und Femoralnerv; Kryotherapie mit Kompression im Bereich des Trochanter major; Hüftgelenkmobilisation mit kaudalen (inferioren) Gleittechniken zur Verbesserung der Kapselmobilität; Therapeutischer Ultraschall an der Bursa trochanterica
modalities: Therapeutisches Übungsprogramm mit gezielter Aktivierung von Hüftabduktoren, -adduktoren und -beugern; Propriozeptionstraining auf instabilen Oberflächen; Aquatische Therapie zur frühzeitigen kontrollierten Belastung; Blutflussrestriktionstraining für Kraftgewinne; Sportartspezifisches funktionelles Bewegungstraining

Programmübersicht Dies ist ein neunwöchiger Rehabilitationsplan auf mittlerem Niveau für eine Verletzung des Hüftnervs. Er verbindet gezielte Kräftigung der Hüftmuskulatur, Gleichgewichtsübungen auf instabilen Untergründen, sanfte Belastung im Wasser in der frühen Phase und sportspezifisches Bewegungstraining. Eine Physiotherapeutin oder ein Physiotherapeut betreut den Plan, und er wird Woche für Woche an Ihre Beschwerden und Ihre Belastbarkeit angepasst.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm eignet sich für Menschen, die sich von einer Verletzung des Hüftnervs erholen, die frühe Schonphase hinter sich haben und unter Aufsicht mit aktiverer Belastung beginnen können. Ziel ist es, die Kraft der Hüftmuskulatur (Abduktoren, Adduktoren, Flexoren) wiederherzustellen, Gleichgewicht und Kontrolle neu aufzubauen und Sie sicher zu Alltags- und Sportbewegungen zurückzuführen. Die wissenschaftliche Grundlage ist mäßig, daher passt Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut den Plan an Ihre Reaktionen an, statt ihn starr zu befolgen.

Bevor Sie beginnen Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut prüft Ihre Vorgeschichte und bestätigt, dass dieser Plan für Sie geeignet ist, bevor Sie beginnen. Sprechen Sie neue oder sich verschlimmernde Beschwerden offen an.

Sicherheitshinweise, Gegenanzeigen, wann Sie abbrechen sollten Beginnen Sie dieses Programm nicht, wenn Sie schwere Osteoporose, ein Kompartmentsyndrom oder eine aktive Infektion haben; dies muss zuerst von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt abgeklärt werden. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und vermeiden Sie eine Überlastung der Hüfte, denn zu starke Belastung kann Nervenbeschwerden auslösen. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, wenn scharfer oder ausstrahlender Schmerz auftritt, Taubheit oder Schwäche zunimmt, neue Schmerzen in der Leiste oder im Gesäß auftreten, eine Schwellung entsteht oder Schmerzen sich durch Ruhe nicht bessern.

Wöchentlicher Aufbau Planen Sie über neun Wochen drei Einheiten pro Woche mit je etwa 45 Minuten ein. Die Einheiten nutzen ein Widerstandsband, eine Dip-Station, einen Tennisball und einen BOSU-Ball. Der Fortschritt verläuft in Phasen – beginnend mit Schutz und Schmerzkontrolle, dann frühe Mobilität, kontrollierte Belastung und Kräftigung –, wobei jede Phase erst beginnt, wenn Sie die Kriterien erfüllen, die Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut mit Ihnen bespricht.

Wie die neun Wochen aufgebaut sind Die Einheiten finden neun Wochen lang dreimal pro Woche mit etwa 45 Minuten statt. Sie machen Fortschritte in Stufen: zuerst Schmerzlinderung und Schutz des Nervs, dann sanfte Wiederherstellung der Hüftbeweglichkeit, dann kontrollierte Belastung und schließlich Kraftaufbau und sportspezifische Bewegungen. Jede Stufe hat klare Bereitschaftskriterien, und Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet, wann Sie weitergehen. Die Geräte werden schrittweise eingesetzt, sodass frühe Einheiten einfach bleiben und spätere Übungen für Gleichgewicht und Kraft hinzufügen.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt einem Muster aus Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen, angepasst an Ihre Phase. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut leitet die Details an.

Aufwärmen, Hauptteil, Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Bewegungen und leichter Bandarbeit, um die Hüfte aufzuwärmen und das Nervensystem vorzubereiten. Der Hauptteil verbindet therapeutische Übungen für die Hüftabduktoren, -adduktoren und -flexoren, Gleichgewichtstraining auf dem BOSU-Ball und – wo passend – Tennisball-Techniken sowie Arbeit an der Dip-Station oder mit Blutflussbeschränkung, wie Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut es anleitet. Kühlen Sie mit leichtem Dehnen, Atmen und Mobilität geringer Intensität ab, damit sich die Beschwerden beruhigen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut legt die Einzelheiten jedes Abschnitts fest.

Fortschritt verfolgen Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut erfasst bei jedem Termin, wie Sie sich fühlen und wie Sie zurechtkommen, anhand von Fragebögen und Tests. Dazu gehören der Hip and Groin Outcome Score (HAGOS), das International Hip Outcomes Tool (iHOT-33), eine numerische Schmerzskala (NPRS), Tests zum Einbeinstand und funktionalen Vorwärtsreichen sowie der 6-Minuten-Gehtest. Die Verlaufskontrolle zeigt, ob Sie bereit sind, weiterzugehen, und hilft, Verschlechterungen früh zu erkennen.

Wie Fortschrittskriterien und Verlaufsmessungen funktionieren Der Übergang von einer Phase zur nächsten hängt davon ab, ob Sie die Bereitschaftskriterien erfüllen – etwa dass die Schmerzen in Ruhe und beim Gehen gering bleiben, die Hüftbeweglichkeit ohne Nervenbeschwerden zurückkehrt und Kraft und Gleichgewicht ausreichend sind. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut prüft dies zusammen mit Ihren Testergebnissen. Sie kommen nicht allein durch Zeit voran, sondern wenn Ihr Körper zeigt, dass er bereit ist; so bleibt die Belastung sicher und stetig.

Genesung und Selbstfürsorge Ruhen Sie sich zwischen den Einheiten aus und halten Sie sich an Tagen mit Aufflammen der Beschwerden zurück. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut kann Möglichkeiten zur Schmerzlinderung besprechen; folgen Sie jedoch deren Rat, statt selbst Medikamente einzunehmen.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung, Ruhe, Warnzeichen Ein leichter Muskelkater nach dem Training kann normal sein, aber die Schmerzen sollten sich mit Ruhe bessern und nicht Woche für Woche zunehmen. Vermeiden Sie es, durch scharfen, brennenden oder ausstrahlenden Nervenschmerz durchzugehen. Gönnen Sie sich mehr Ruhe, wenn die Beschwerden aufflammen. Suchen Sie eine Notfallversorgung auf oder rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an bei plötzlichen starken Schmerzen, neuer Schwäche oder Taubheit, Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm, Fieber oder Schwellung und Wärme in der Wade – diese erfordern eine rasche Abklärung.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz und Schmerzkontrolle

Schmerz in Ruhe ≤2/10 auf visueller Analogskala,Fähigkeit, mit Hilfsmittel (Gehstock oder Krücke) zu gehen, ohne dass Hüft-/Leistenschmerzen zunehmen,Kein schmerzhafter Bogen bei passiver Hüftbeugung (0-90°),Druckschmerzhaftigkeit der Bursa trochanterica ≤2/5 auf der Palpationsskala,Negativer Lasègue-Test ohne Reproduktion von Nervenspannungssymptomen,Isometrische Aktivierung des M. gluteus medius ohne ausstrahlende Symptome durchführbar

→ Weiter zu: Woche 3 - Frühe Mobilität

Woche 2Frühe Mobilität

Passiver Bewegungsumfang der Hüftbeugung 0-90° ohne Schmerzreproduktion,Hüftaußenrotation ≥30° ohne nervenbezogene Symptome,≥5 Wiederholungen Hüftabduktion in Seitenlage ohne ermüdungsbedingte Schmerzen durchführbar,Keine Schmerzen bei Palpation des M. piriformis (Gleitmobilität des Nervus ischiadicus),Aktives gerades Beinheben ohne Schmerzen an der hinteren Hüfte/im Gesäß,Verträglichkeit der Bauchlage über 5 Minuten (Verträglichkeit der Hüftextension)

→ Weiter zu: Woche 3 - Kontrollierte Belastung

Woche 3Kontrollierte Belastung

Aktiver Bewegungsumfang der Hüftbeugung 0-110°,Keine Symptomreproduktion beim FABER-Test (Flexion, Abduktion, Außenrotation),Einbeinstand ≥15 Sekunden ohne Hüftabsinken oder Kompensation,Hüftabduktionskraft ≥4/5 bei manueller Muskeltestung,Verträglichkeit des funktionellen Gehens ohne Hilfsmittel,Schmerzen beim Gehen ≤3/10 nach 10 Minuten

→ Weiter zu: Woche 5 - Kräftigung

Woche 4Beginn der Kräftigung

Hüftextensionskraft ≥4/5 (Gluteus maximus),Ipsilaterale Hüftadduktionskraft ≥3+/5,Keine Reproduktion von Labrum-Symptomen bei Hüftinnenrotation in Beugung,Clamshells × 10 Wiederholungen ohne Schmerzen bei der Hüftaußenrotation durchführbar,Schmerzfreies Radfahren auf dem Ergometer für 10 Minuten,Hüftbeugekraft ≥4/5 (M. iliopsoas/M. rectus femoris)

→ Weiter zu: Woche 5 - Intermediate Kräftigung

Woche 5Intermediäres Krafttraining

Einbeinkniebeuge bis 45° Kniebeugung ohne Hüftkompensation,Hüftaußenrotationskraft ≥4/5 (Funktion von M. piriformis/M. obturatorius),Keine Provokation ischiofemoraler Impingement-Symptome in Extension,Funktionaler Vorwärtserreichen-Test ≥30 cm ohne Instabilität,Hüftabduktion Kraft ≥5/5 auf betroffener Seite,Propriozeptionsübungen auf instabiler Unterlage werden vertragen (30 Sekunden)

→ Weiter zu: Woche 7 - Fortgeschrittene Konditionierung

Woche 6Fortgeschrittenes Konditionstraining

Einbeinstand mit geschlossenen Augen ≥10 Sekunden,Hüftbeugekraft ≥5/5,Seitliches Stepping ohne Schmerzen durchführbar,Keine Symptome bei längerem Sitzen (>30 Minuten),Hüftinnenrotation ≥35° in Neutralposition,6-Minuten-Gehtest ohne Zunahme der Symptome absolvieren

→ Weiter zu: Woche 7 - Sportartspezifische Vorbereitung

Woche 7Sportartspezifische Vorbereitung

Einbein-Hüpfer für Distanz ≥90% der kontralateralen Seite,Ausdauer der Hüftabduktion >150% des Körpergewichts (modifizierter Kompressionstest),Keine Symptomreproduktion bei Sprintstarts oder Cutting-Manövern (Schnellrichtungswechseln),Balance Error Scoring System ≤5 Fehler,Laufprogramm (Return to Running): 20 Minuten in moderatem Tempo,Functional Movement Screen Hüftmobilität ≥3/5

→ Weiter zu: Woche 8 - Rückkehr zur Aktivität

Woche 8Rückkehr zur Aktivität

Voller Hüftbewegungsumfang (Flexion 120°, Extension 30°, Abduktion 45°, Adduktion 30°, Innenrotation 40°, Außenrotation 45°),Isokinetische Hüftkraft >90% der kontralateralen Seite bei 60°/sec,Sportartspezifische Agilitätsübungen ohne Kompensation absolvieren,Normale Lendenlordose während aller funktionellen Aktivitäten aufrechterhalten,Patientenspezifische Funktionsskala ≥80% des Status vor der Verletzung,Erfolgreicher Abschluss des Return-to-Sport-Progressionsprotokolls

→ Weiter zu: Woche 9 - Aufrechterhaltung und Entlassung

Woche 9Wartung und Entlassung

Hip and Groin Outcome Score (HAGOS) ≥80% in allen Subskalen,Rückkehr zur vollen sportlichen Betätigung ohne Einschränkungen,Kein Wiederauftreten nervenbezogener Symptome (Kribbeln, Brennen, einschießende Schmerzen),Hüftgelenksspiel: negativer Impingement-Test,Zufriedenstellender Abschluss der gestuften Heranführung an sportartspezifische Anforderungen,Patientenaufklärung zu langfristigen Strategien zur Hüfterhaltung abgeschlossen

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 2

Sprunggelenk-Dorsalflexion ausreichend für normalisiertes Gangbild über die Ferse

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 4

Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 5

Fähig, 4 Treppen mit reziprokem Muster auf- und abzusteigen, ohne Geländer

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 9

Belastungstoleranz um ≥ 25% gegenüber dem vorherigen Ausgangswert verbessert

Vorsichtsmaßnahmen

  • Überlastung vermeiden
  • Vorher aufwärmen

Gegenanzeigen

  • Schwere Osteoporose
  • Kompartmentsyndrom
  • Aktive Infektion

Schmerzmanagement

Geräte & Modalitäten

Therapeutisches Übungsprogramm mit gezielter Aktivierung von Hüftabduktoren, -adduktoren und -beugernPropriozeptionstraining auf instabilen OberflächenAquatische Therapie zur frühzeitigen kontrollierten BelastungBlutflussrestriktionstraining für KraftgewinneSportartspezifisches funktionelles BewegungstrainingWiderstandsbandDip-StationTennisballBOSU-Ball

Häufige Fragen

Wie stark sollte ich mich bei den Übungen anstrengen?
Streben Sie eine kontrollierte Anstrengung an, die Hüft- oder Nervenschmerzen nicht deutlich verstärkt, und hören Sie auf, wenn sich Beschwerden ausbreiten oder verschlimmern. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt die Intensität im Verlauf an.
Was, wenn ich eine Einheit verpasse oder eine Verschlechterung habe?
Gelegentlich eine Einheit zu verpassen, ist meist unproblematisch, aber sagen Sie Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten Bescheid, damit der Plan angepasst werden kann. An Tagen mit Aufflammen der Beschwerden gehen Sie es ruhiger an und folgen deren Anleitung, statt sich durchzuzwingen.
Kann ich dieses Programm ohne Therapeutin oder Therapeut machen?
Dieser Plan ist für die Betreuung durch medizinisches Fachpersonal gedacht, besonders die Elemente zu Gleichgewicht, Belastung und Blutflussbeschränkung. Fragen Sie Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten, bevor Sie ihn allein durchführen.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen

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