Anfänger Schulter Postfraktur Rehabilitation
Ein 14-wöchiges Anfängerprogramm unter Verwendung von Tennisbällen, Widerstandsbändern, Sprunggelenkgewichten und Schaumstoffrollen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Fraktur
- Stufe
- Anfänger
- Dauer
- 14
- Sitzungen/Woche
- 3
- Minuten/Sitzung
- 45
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht — Anfänger-Rehabilitation nach Schulterfraktur (14 Wochen)
Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Schulterfraktur erholen und von ihrer Ärztin oder ihrem Arzt die Freigabe für eine sanfte Rehabilitation erhalten haben. Es ist ein Anfängerplan über 14 Wochen mit drei 45-minütigen Einheiten pro Woche. Das Ziel ist, die Schulterbeweglichkeit schrittweise wiederherzustellen, die Kraft der Rotatorenmanschette und der Schulterblattmuskulatur aufzubauen, Kontrolle und Gleichgewicht rund um das Gelenk zu verbessern und Ihnen zu helfen, mit mehr Zuversicht und weniger Beschwerden in den Alltag zurückzukehren. Der Fortschritt richtet sich danach, wie Ihre Schulter reagiert – nicht danach, wie schnell Sie den Kalender abarbeiten.
Bevor Sie beginnen
Wärmen Sie sich immer vor dem Üben auf, und hören Sie auf, wenn der Schmerz zunimmt, statt sich durchzubeißen. Dieses Programm ist bei akuter Entzündung oder starken Schmerzen nicht geeignet – warten Sie, bis sich diese beruhigt haben und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bestätigt, dass Sie bereit sind. Vermeiden Sie eine Überlastung der Schulter, indem Sie die Bewegungen sanft und kontrolliert ausführen. Hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn Sie stechenden oder zunehmenden Schmerz, neue Schwellungen, ein Gefühl der Instabilität, Taubheit oder Kribbeln in Arm oder Hand bemerken oder wenn alltägliche Aufgaben schwerer statt leichter werden.
Wöchentlicher Aufbau
Der Plan umfasst 14 Wochen mit drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten. Sie verwenden einen Tennisball, ein Widerstandsband, Fußgewichte und eine Faszienrolle. Die ersten Wochen konzentrieren sich auf Schutz und sanfte Bewegung; in den mittleren Wochen kommen aktive Bewegung und leichtes Krafttraining hinzu; in den späteren Wochen werden Kontrolle, Ausdauer und Stabilität des Schulterblatts aufgebaut. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt lässt Sie nur dann weitergehen, wenn Sie die belastungsabhängigen Kriterien für Beweglichkeit, Wohlbefinden und Kontrolle erfüllen – der Zeitplan kann daher von Person zu Person unterschiedlich sein.
So sieht eine typische Einheit aus
Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Zum Aufwärmen gehören eventuell sanfte Pendelbewegungen, Schulterblatt-Zusammenziehen und leichtes Arbeiten mit der Faszienrolle am oberen Rücken. Der Hauptteil kombiniert Beweglichkeitsübungen, Gelenk- und Weichteilmobilisation nach Anleitung, Kräftigung mit Band oder Fußgewichten sowie einfache Kontroll- oder Gleichgewichtsübungen mit dem Tennisball. Zum Abkühlen gehören langsames Dehnen, entspanntes Atmen und – wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt es empfiehlt – Kältetherapie oder TENS zur Linderung.
Fortschritt verfolgen
Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nutzt Phasenkriterien – etwa eine angenehme Beweglichkeit, minimale Schwellung und gute Kontrolle des Schulterblatts –, um zu entscheiden, wann Sie weitergehen. Diese werden zusammen mit Ergebniswerten wie dem ASES- und dem Constant-Murley-Score, dem DASH-Fragebogen, Schmerzangaben, Goniometrie zur Beweglichkeitsmessung und manuellen Muskeltests überprüft. Die Verlaufsbeobachtung dieser Werte zeigt, ob Sie das Programm gut vertragen, und hilft Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, das Tempo sicher anzupassen.
Genesung und Selbstfürsorge
Befolgen Sie die Anweisungen Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes zur Schmerzlinderung; fügen Sie keine Medikamente hinzu und ändern Sie sie nicht eigenständig. Planen Sie Ruhetage ein, achten Sie auf eine gute Haltung und vermeiden Sie plötzliches schweres Heben oder wiederholte Überkopf-Arbeit. Warnzeichen, die eine rasche Abklärung erfordern, sind starke Schmerzen oder Schmerzen, die Sie nachts aufwecken, plötzliche Schwellung, neue Schwäche, Fieber oder eine Schulter, die sich instabil anfühlt oder „nachgibt“. In diesen Fällen sollten Sie pausieren und ärztlichen Rat einholen, statt weiter zu üben.
Genesungsphasen
Pain at rest <3/10 on visual analog scale,Glenohumeral joint swelling minimal or resolved,Acceptable tolerance to passive forward flexion to 45 degrees,Scapular stabilization against gravity maintained,No signs of rotator cuff tendon irritation with gentle pendulums,AC joint stability confirmed on clinical examination
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Progressive passive forward flexion to 60 degrees without pain,Glenohumeral external rotation to 15 degrees achieved,Scapular retraction and protraction movements initiated,Rotator cuff isometrics at subpainful level tolerated,Biceps tendon resisted flexion without exacerbation,Patient demonstrates proper shoulder mechanics during ADL
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Passive forward flexion to 90 degrees achieved,Glenohumeral abduction to 60 degrees tolerated,Scapular control during shoulder elevation movements,Rotator cuff isometrics progressed to pain-free level,Active assisted range of motion initiated within tolerance,Labrum integrity maintained during arm positions
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Passive forward flexion to 110 degrees achieved,Glenohumeral external rotation to 30 degrees at 90 degrees abduction,Scapular upward rotation during arm elevation,Active assisted range of motion transitioned to active,Biceps tendon strengthening in neutral position initiated,No reproduction of AC joint pain during elevation
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Passive forward flexion to 130 degrees achieved,Glenohumeral external rotation to 40 degrees at 90 degrees abduction,Active forward flexion to 90 degrees against gravity,Scapular stabilization during push-up plus progression,Rotator cuff external rotation against gravity initiated,Labrum symptoms absent with functional movements
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Passive forward flexion to 145 degrees achieved,Glenohumeral external rotation to 45 degrees at 90 degrees abduction,Active forward flexion against resistance to 90 degrees,Scapular strengthening with theraband initiated,Rotator cuff external rotation against resistance progressed,Biceps tendon resisted flexion progressed to functional level
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Full passive forward flexion achieved,Glenohumeral internal rotation to 70 degrees at 90 degrees abduction,Active abduction to 90 degrees against resistance,Scapular strengthening with dumbbells initiated,Rotator cuff internal rotation strengthening progressed,Functional reach patterns without labral symptoms
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Full active range of motion in all planes,Glenohumeral rotation strength 4/5 or better,Scapular control during overhead activities,Rotator cuff strengthening at 50% capacity,Biceps tendon functional strengthening without pain,Proprioception training initiated
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Full range of motion with resistance,Glenohumeral external rotation strength 4+/5,Scapular strengthening at 75% capacity,Rotator cuff endurance training initiated,Biceps tendon advanced strengthening tolerated,Shoulder complex endurance improved
→ Weiter zu: Advanced Strengthening Phase
Symmetrical range of motion bilaterally,Glenohumeral internal rotation strength 4+/5,Scapular stabilization during functional tasks,Rotator cuff power training initiated,Plyometric training introduced if tolerated,Return to light work activities
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Full strength in all rotator cuff muscles,Scapular stability during high-demand tasks,Functional reaching above shoulder level,Biceps tendon full functional capacity,Proprioception at near-normal levels,Patient reports >80% confidence in shoulder
→ Weiter zu: Return to Function Phase
Strength >85% of contralateral side,Endurance testing within normal limits,Scapular control during sport-specific movements,Rotator cuff response to high-velocity activities,Tolerance to overhead activities,Patient satisfaction >8/10
→ Weiter zu: Return to Function Phase
Isokinetic testing near symmetry,Functional movement patterns normalized,Scapular dyskinesis resolved,Return to recreational activities initiated,AC joint loading without symptoms,Biceps tendon stability confirmed
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Full return to pre-injury activity level,ASES score >85 points,Glenohumeral and scapulothoracic kinematics normalized,Rotator cuff and labral function restored,No AC joint compensation during loading,Patient discharged with maintenance program
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Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Pain-free basic activities of daily living
Week 4No sign of shoulder impingement with resisted empty can test
Light functional activities and conditioning
Week 6Able to tolerate light resisted flexion and extension without flare
Moderate activity and sport-specific conditioning
Week 8Pain ≤ 3/10 during functional reaching and lifting activities
Full return to sport, occupation, and recreation
Week 14Patient adherence to home exercise programme ≥ 5 days per week
Vorsichtsmaßnahmen
- Vorher aufwärmen
- Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
- Überlastung vermeiden
Gegenanzeigen
- Akute Entzündung
- Ukontrollierte starke Schmerzen
Schmerzmanagement
- Cryotherapy (ice pack application for 15-20 minutes post-exercise)
- Non-steroidal anti-inflammatory medication as prescribed
- Gentle soft tissue mobilization to trapezius and pectoralis minor
- TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) for pain modulation
- Patient education on positioning and activity modification
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie sehr sollte ich mich anstrengen, wenn es etwas weh tut?
Kann ich das Aufwärmen überspringen, wenn ich wenig Zeit habe?
Was, wenn ich Einheiten verpasse oder langsamer machen muss?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen