Mittel Schulter-Sehnenreparatur-Rehabilitation
Ein 12-wöchiges intermediäres Programm unter Verwendung von Tennisbällen, Kurzhanteln und Rudergeräten zur Unterstützung des Genesungsprozesses.
Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.
Wichtigste Fakten im Überblick
- Körperregion
- Obere Extremität · Schulter
- Verletzungsart
- nach Sehnenreparatur
- Stufe
- Mittel
- Dauer
- 12
- Sitzungen/Woche
- 4
- Minuten/Sitzung
- 30
- Evidenzgrad
- Mittel
- ICD-10
- S42
- Kostenstufe
- Mittel
Programmübersicht Dies ist ein 12-wöchiges Rehabilitationsprogramm nach einer Schulter-Sehnenreparatur mit vier Einheiten pro Woche, das für Menschen in einer mittleren Phase der Genesung gedacht ist. Jede Einheit dauert etwa 30 Minuten und nutzt einen Tennisball, Hanteln und ein Rudergerät, ergänzt durch geführte Therapietechniken wie Ultraschall, Elektrostimulation, manuelle Therapie und Widerstandsbänder. Der Plan führt Sie schrittweise von der schonenden Schonung hin zu aktiven, kontrollierten Schulterbewegungen – stets unter Aufsicht Ihrer behandelnden Fachperson.
Für wen dieses Programm gedacht ist und sein Ziel Dieses Programm eignet sich für Menschen, die sich von einer Schulter-Sehnenreparatur erholen und von ihrem Chirurgen oder Physiotherapeuten die Freigabe für eine geführte Rehabilitation in der mittleren Phase erhalten haben. Das Ziel ist, über 12 Wochen hinweg Schulterbeweglichkeit, Kraft und Alltagsfunktion sicher wiederherzustellen und dabei die Reparatur zu schützen. Die Steigerung richtet sich nach dem Erreichen bestimmter Bewegungs- und Wohlbefindens-Meilensteine – nicht einfach nach dem Kalender –, daher kann Ihr Tempo anders sein als das anderer.
Bevor Sie beginnen
Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Wärmen Sie sich immer zuerst auf und kühlen Sie danach ab, und vermeiden Sie eine Überlastung der Schulter. Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn Sie ein Kompartmentsyndrom, eine nicht abgeklärte Bewegungseinschränkung, eine aktive Entzündung oder eine instabile Fixierung haben – dies muss zuerst von Ihrer behandelnden Fachperson abgeklärt werden. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre behandelnde Fachperson an, wenn Sie einen scharfen oder zunehmenden Schmerz, eine neue Schwellung, Taubheit, Schwäche oder einen plötzlichen Bewegungsverlust bemerken.
Wöchentlicher Aufbau
Wie der 12-Wochen-Plan aufgebaut ist Sie trainieren über 12 Wochen hinweg viermal pro Woche für jeweils 30 Minuten. Die ersten Wochen konzentrieren sich auf Schonung und sanfte unterstützte Bewegungen; die mittleren Wochen bauen aktive Bewegung und frühe Kräftigung auf; die späteren Wochen ergänzen Widerstands- und Kontrollübungen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut steuert die Steigerung anhand klarer Meilensteine – etwa dem Erreichen bestimmter schmerzfreier Bewegungsziele –, statt allein nach dem Datum vorzugehen.
Wie eine typische Einheit aussieht
Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil, Abkühlen. Wärmen Sie sich mit sanften Pendelbewegungen und leichten Beweglichkeitsübungen auf. Der Hauptteil kann geführte Therapieanwendungen, manuelle Therapie, Kräftigung mit Band und Hanteln sowie Kontrollübungen mit einem Tennisball oder einer instabilen Unterlage kombinieren. Kühlen Sie mit leichtem Dehnen und entspanntem Atmen ab und notieren Sie anschließend, wie es sich angefühlt hat, damit Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut die nächste Einheit anpassen kann.
Fortschritt verfolgen
Wie Steigerung und Erfolgsmessung funktionieren Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut nutzt die Meilensteine der jeweiligen Phase – etwa das Erreichen bestimmter schmerzfreier Bewegungs- und Kraftziele bei gutem Schulterrhythmus –, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Der Fortschritt wird bestätigt und nicht einfach angenommen. Standardmessungen wie der ASES- und der Constant-Murley-Score, die Schmerzskala, die goniometrische Bewegungsmessung, die manuelle Muskeltestung und einarmige Leistungstests verfolgen Ihre Verbesserung über die 12 Wochen.
Genesung und Selbstfürsorge
Schmerzmanagement, Ruhe und Warnzeichen Ein leichter Muskelkater beim Training kann erwartet werden, aber halten Sie die Beschwerden im erträglichen Bereich und vermeiden Sie es, durch scharfen Schmerz hindurchzugehen. Befolgen Sie die Hinweise Ihrer behandelnden Fachperson zu Aktivität und Ruhe und schützen Sie die Schulter beim Schlafen wie empfohlen. Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe bei starken oder plötzlichen Schmerzen, deutlicher Schwellung, Fieber, Brustschmerzen oder neuer Schwäche bzw. Taubheit – in diesen Fällen sollten Sie aufhören und Ihr Behandlungsteam kontaktieren.
Genesungsphasen
Passive Vorwärtsflexion bis 90 Grad mit Glenohumeralgelenk in Skapularebene,Außenrotation begrenzt auf 0 Grad mit Arm in Skapularebene,Aktive Ellenbogenflexion und Handgelenkbewegung ohne Schulterkompensation,Sternale Schlafposition ohne Druck auf reparierte Strukturen,Skapulastabilisation mit sanften Skapula-Setting-Übungen,Schmerz weniger als 3/10 in Ruhe und während überwachter ROM
→ Weiter zu: Woche 2-3: Geschützte Bewegungsphase
Passive Vorwärtsflexion bis 120 Grad im Glenohumeralrhythmus,Passive Außenrotation bis 15 Grad bei 90 Grad Abduktion,Aktiv-assistierte ROM mit Pendelübungen und Rückenflexion,Isometrische Rotatorenmanschetten-Kontraktionen bei Neutralrotation,Skapulaprotaktion und -retraktion gegen die Schwerkraft,Schmerz weniger als 2/10 während aller Übungen
→ Weiter zu: Woche 3: Frühe passive Bewegungsphase
Passive Vorwärtsflexion bis 145 Grad mit korrekter Glenohumeral-Skapula-Bewegung,Passive Außenrotation bis 30 Grad bei 90 Grad Abduktion,Passive Innenrotation bis 70 Grad,Aktiv-assistierte ROM mit Fortschritt zur aktiven Flexion,Rotatorenmanschetten-Isometrie in verschiedenen Winkeln,Skapulakontrolle während aller Schulterbewegungen
→ Weiter zu: Woche 4-6: Aktive Bewegungsphase
Aktive Vorwärtsflexion bis 160 Grad mit normalem Skapulohumeralrhythmus,Aktive Außenrotation bis 45 Grad bei 90 Grad Abduktion,Vollständige passive Innenrotation mit Glenohumeraldistraktion,Aktive Schulterabduktion bis 120 Grad,Beginnende rotatorische isotonische Kräftigung in begrenzten Winkeln,Skapulakräftigung in Bauchlage
→ Weiter zu: Woche 5-6: Frühe Kräftigungsphase
Vollständige aktive Vorwärtsflexion gegen die Schwerkraft,Außenrotation bis 60 Grad bei 90 Grad Abduktion,Innenrotation bis 70 Grad bei 90 Grad Abduktion,Rotatorenmanschettenkräftigung bei 0 Grad Abduktion,Bizeps-Curls mit leichtem Widerstand 2-3 kg,Skapulaübungen mit Theraband-Widerstand
→ Weiter zu: Woche 6: Kräftigungsprogression
Vollständiger ROM in allen Ebenen mit korrekter Glenohumeralmechanik,Außenrotationskraft 4/5 gegen Widerstand,Innenrotationskraft 4/5 gegen Widerstand,Supraspinatus-Isolation bei 30 Grad Abduktion,Skapulakontrolle bei belasteten Armpositionen,Schmerzfreies Widerstandstraining bei 25% Kapazität
→ Weiter zu: Woche 7-9: Moderate Kräftigungsphase
Vollständige Rotatorenmanschettenkräftigung in allen Ebenen,Außenrotation bei 90 Grad Abduktion bis 90 Grad,Progressives Widerstandstraining 40-50% 1RM,Propriozeptive Übungen auf instabilen Oberflächen,Funktionelle Reichbewegungen von Taillen- bis Schulterhöhe,Skapula-Belastungsübungen mit erhöhtem Widerstand
→ Weiter zu: Woche 8-9: Fortgeschrittene Kräftigungsphase
Rotatorenmanschettenkräftigung bei 70% Kapazität,Außen- und Innenrotation in verschiedenen Winkeln,Propriozeptives Training mit geschlossenen Augen,Überkopfbewegungen bis 120 Grad,Progressive Skapulastabilisation unter Last,Ausdauertraining für die Rotatorenmanschettenmuskulatur
→ Weiter zu: Woche 9: Sportartspezifische Vorbereitung
Vollständige Kraft 70-80% im bilateralen Vergleich,Überkopf-Wurf-Progression Beginn,Kraftentwicklung für die Rotatorenmanschette,Agilitätsübungen mit Schulterbelastung,Sportartspezifische Bewegungsmuster,Ausdauererhaltung für den Schultergürtel
→ Weiter zu: Woche 10-11: Rückkehr zur Aktivitätsphase
Isokinetische Testung bei 180 Grad pro Sekunde,Sportartspezifischer Fertigkeitsaufbau,Plyometrische Progressionen für die obere Extremität,Schulterausdauer entsprechend der kontralateralen Seite,Toleranz des vollen Trainingsumfangs,Vertrauen in die dynamische Schulterstabilität
→ Weiter zu: Woche 11: Progression zur vollständigen Rückkehr
Uneingeschränkter ROM mit normaler Arthrokinematik,Kraft 85-90% der kontralateralen Seite,Vollständige Trainings- und Wettkampfbelastung,Verträglichkeit schneller (high-velocity) Bewegungen,Psychische Bereitschaft für die vollständige Rückkehr,Keine reaktive Schwellung bei Belastung
→ Weiter zu: Woche 12: Entlassungskriterien
Voller schmerzfreier ROM in allen Ebenen,Kraft 90%+ der kontralateralen Seite,Funktionales Bewegungsscreening (Functional Movement Screen) bestanden,Sportartspezifische Progression abgeschlossen,Eigenständiges Heimübungsprogramm,Kontrolltermin vereinbart
→ Weiter zu: Entlassung
Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme
Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens
Woche 3Rotatorenmanschette: Supraspinatus Grad ≥ 4 von 5 beim Make-Test
Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung
Woche 5Fähig, leichte Last ≤ 2 kg in funktioneller Reichposition zu halten
Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung
Woche 7Kein Zeichen für Schulterimpingement beim widerstandsgesteuerten Empty-Can-Test
Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit
Woche 12Schmerz strahlt während des oberen Extremitätenspannungstests in Stadium 2 nicht aus
Vorsichtsmaßnahmen
- Vorher aufwärmen
- Danach abwärmen
- Überlastung vermeiden
Gegenanzeigen
- Kompartmentsyndrom
- Eingeschränkte Beweglichkeit vor der Abklärung
- Akute Entzündung
- Instabile Osteosynthese
Schmerzmanagement
- Kryotherapie mit Kompression (15-20 Minuten nach der Einheit)
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Maßnahmen nach Verordnung
- Sanfte Weichteilmobilisation der Skapula-Stabilisatoren
- Positional-Release-Techniken für Triggerpunkte
- Elektrostimulation zur Muskelaktivierung und Analgesie
Geräte & Modalitäten
Häufige Fragen
Wie oft sollte ich dieses Programm durchführen?
Kann ich überspringen, wenn ich mich bereit fühle?
Was, wenn eine Übung Schmerzen verursacht?
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen