Fortgeschrittene Handgelenk- und Handrehabilitation nach Fraktur

Programmübersicht Dies ist ein fortgeschrittener 16-wöchiger Rehabilitationsleitfaden für Handgelenk und Hand nach einer Fraktur. Er ist für die Anwendung unter Aufsicht einer zugelassenen medizinischen Fachkraft konzipiert und nutzt Hilfsmittel, die Sie wahrscheinlich bereits haben: einen Tennisball, eine Hantel, eine Klimmzugstange und ein Widerstandsband.

Für wen dieses Programm gedacht ist und unser Ziel Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Fraktur des Handgelenks oder der Hand erholen und ausreichend verheilt sind, um unter Anleitung einer medizinischen Fachkraft mit fortgeschrittenem Kraft- und Funktionstraining zu beginnen. Ziel ist es, eine komfortable Bewegung von Handgelenk und Unterarm wiederherzustellen, die Greif- und Handkraft neu aufzubauen, die Feinmotorik zu schulen und Sie über 16 Wochen sicher zu Ihren Alltagsaufgaben zurückzuführen.

Bevor Sie beginnen Beginnen Sie mit diesem Programm erst, nachdem Ihre medizinische Fachkraft bestätigt hat, dass Ihre Fraktur ausreichend verheilt ist für fortgeschrittene Übungen. Sie benötigen einen Tennisball, eine Hantel, eine Klimmzugstange, ein Widerstandsband und – falls verordnet – eine Handgelenkschiene. Eine Therapeutin oder ein Therapeut sollte Ihren Aufbau und Ihre Technik überprüfen, besonders vor Übungen mit Belastung.

Sicherheitshinweise Beginnen Sie dieses Programm nicht, wenn Sie eine schwere Osteoporose, einen schweren Muskelabbau oder eine kürzliche (noch nicht verheilte) Fraktur haben. Wärmen Sie sich immer zuerst auf und halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer neutralen, angenehmen Position. Hören Sie sofort auf, wenn die Schmerzen zunehmen, und informieren Sie Ihre medizinische Fachkraft. Achten Sie auf neue Taubheit, Kribbeln, Schwellungen oder Schmerzen, die bei Aktivität schlimmer werden, und rufen Sie Ihre medizinische Fachkraft an, wenn diese auftreten.

Wöchentlicher Aufbau Planen Sie vier Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 60 Minuten über 16 Wochen ein. Jede Woche kombiniert therapeutische Übungen, manuelle Therapie, Ultraschall und Elektrostimulation nach Anweisung, Schienenanleitung und funktionelle Aufgaben zum „Work Hardening". Ihre medizinische Fachkraft passt die Zusammenstellung an, während Sie die Phasen durchlaufen.

Wie der 16-Wochen-Plan aufgebaut ist Das Programm durchläuft vier Phasen: Schutz des heilenden Handgelenks, frühe sanfte Bewegung, Seitengleitfähigkeit der Sehnen und Koordination, dann Kraftaufbau und funktionelle Aufgaben. Die Einheiten steigern sich schrittweise, wobei zuerst das Band und der Tennisball für leichtere Übungen genutzt werden und später die Hantel und die Klimmzugstange hinzukommen, sobald Sie mehr vertragen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet, wann Sie für den nächsten Schritt bereit sind.

Wie eine typische Einheit aussieht Die Einheiten folgen in der Regel einem Aufwärmen, einem Hauptübungsblock und einem Abkühlen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut leitet die Reihenfolge sowie manuelle Anwendungen oder physikalische Maßnahmen an. Erwarten Sie eine Mischung aus Bewegung, Sehnengleiten, Greiftraining und später simulierten Alltags- oder Arbeitsaufgaben, abgeschlossen mit beruhigender Mobilität und sanftem Dehnen.

Aufwärmen, Hauptteil, Abkühlen Beginnen Sie mit sanften Bewegungen von Fingern, Hand und Unterarm sowie leichtem Bandtraining, um die Gewebe aufzuwärmen. Der Hauptblock umfasst Kräftigung der Handgelenkbeuger und -strecker, Sehnengleiten, Greifausdauer mit dem Tennisball und funktionelles Üben von Aufgaben, wobei später die Hantel und die Klimmzugstange hinzukommen. Kühlen Sie mit langsamem Dehnen und entspanntem Greiftraining ab.

Fortschritt verfolgen Ihre medizinische Fachkraft verfolgt Ihren Fortschritt mit Greifkrafttests, Messungen der Bewegung von Handgelenk und Unterarm und zwei Fragebögen zum Handgelenk (dem Boston Carpal Tunnel Questionnaire und dem DASH). Die Feinmotorik wird mit dem Purdue Pegboard geprüft, und Ihre eigenen funktionellen Ziele werden mit der Patient-Specific Functional Scale erfasst.

Anwendung von Fortschrittskriterien und Ergebnismessungen Der Fortschritt richtet sich nicht allein nach der Zeit. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut nutzt die Kriterien der jeweiligen Phase, etwa das Erreichen bestimmter schmerzfreier Bewegungs- und Kraftmeilensteine, sowie Ihre Ergebnismessungen, um zu entscheiden, wann es weitergeht. Wenn Sie die Kriterien nicht erfüllen oder Symptome aufflammen, bleiben Sie länger in der aktuellen Phase.

Genesung und Selbstfürsorge Befolgen Sie Ihre Schienenanweisungen, einschließlich nächtlicher Schienung, falls verordnet. Kühlen Sie Schwellungen nach Anweisung Ihrer medizinischen Fachkraft, legen Sie Pausen ein und vermeiden Sie Greifen oder Heben über das hinaus, was Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut erlaubt. Halten Sie Schulter und Ellenbogen sanft in Bewegung und melden Sie jede Veränderung im Gefühl Ihrer Hand.

Vorsicht bei der Schmerzbehandlung und Ruhe Leichter Muskelkater, der sich mit Ruhe legt, ist normal, aber hören Sie auf, wenn die Schmerzen bei Aktivität zunehmen. Bei stechendem Schmerz, neuer Taubheit oder Kribbeln nicht weitermachen. Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe, besonders nach anstrengenden Einheiten. Rufen Sie Ihre medizinische Fachkraft an bei plötzlicher Schwellung, sich verschlimmernden Schmerzen oder Veränderungen von Farbe oder Gefühl der Hand.