Fortgeschrittene Handgelenk- und Handrehabilitation nach Fraktur

Rehabilitation nach Fraktur an Handgelenk und Hand – Überblick über das Fortgeschrittenenprogramm

Dieses 19-wöchige Fortgeschrittenenprogramm richtet sich an Menschen, die sich von einer Fraktur am Handgelenk oder an der Hand erholen und die erste Heilungs- und Frührehabilitationsphase bereits abgeschlossen haben. Ziel ist es, die volle, schmerzfreie Funktion von Handgelenk und Hand wiederherzustellen – einschließlich Beweglichkeit, Kraft, Griffkraft und Nervengesundheit – durch fortschreitende Übungen und unterstützende Therapien. Der Plan legt Wert auf die Gesundheit des Karpaltunnels, das Gleiten der Sehnen und die Knochen von distalem Radius und Ulna. Am besten funktioniert er, wenn Ihre Physiotherapeutin oder Ihr Physiotherapeut Sie dabei begleitet und das Tempo an Ihre individuelle Heilung anpasst.

Bevor Sie beginnen

Beginnen Sie erst, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt oder Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut zustimmt. Hören Sie auf und wenden Sie sich sofort an Ihre medizinische Fachkraft, wenn Sie starke, zunehmende Schmerzen haben, Taubheitsgefühle oder Kribbeln, die nicht nachlassen, ungewöhnliche Schwellungen, kalte oder blasse Finger oder ein Gefühl von Enge und Druck im Unterarm oder in der Hand. Dies können Warnzeichen sein, die rasche Aufmerksamkeit erfordern. Vermeiden Sie eine Überlastung des Handgelenks und halten Sie die Wirbelsäule während der Übungen in einer neutralen Position. Wärmen Sie sich immer vor der Belastung auf. Gehen Sie nie durch stechende Schmerzen hindurch – ein leichter, nachlassender Unwohlsein ist ein besserer Maßstab als das Erzwingen einer Bewegung.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan umfasst 19 Wochen mit zwei 60-minütigen Einheiten pro Woche, wobei ein TRX-Suspensionstrainer und ein Handtrainer verwendet werden. Der Fortschritt verläuft in einfachen Worten durch vier große Phasen: das Handgelenk schützen und sanft aufwecken (frühe Wochen); Beweglichkeit zurückgewinnen; Kraft aufbauen; und schließlich fortgeschrittene Kraft und volle Funktion. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut nutzt Meilensteinprüfungen, um zu entscheiden, wann Sie bereit für die nächste Phase sind. So richtet sich der Zeitplan nach Ihrem Körper und nicht nach einem festen Kalender.

Wie eine typische Einheit aussieht

Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Das Aufwärmen umfasst sanfte Bewegungen und leichte, TRX-unterstützte Übungen, um Handgelenk und Unterarm vorzubereiten. Der Hauptteil kombiniert TRX-gestützte Übungen für eine kontrollierte Belastung, Arbeit mit dem Handtrainer für Griffkraft und Sehnengleiten sowie unterstützende Therapien, die Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut empfiehlt, etwa Ultraschall, Elektrostimulation, Paraffin oder Laser. Das Abkühlen umfasst sanftes Dehnen und Bewegungsübungen, um die Hand zu beruhigen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt die Intensität von Einheit zu Einheit an.

Fortschritt verfolgen

Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut nutzt Meilensteinkriterien – etwa schmerzfreie Bewegung, zurückkehrende Kraft und Kontrollen der Nervensymptome –, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Messwerte wie die Griffkraftmessung (Dynamometrie), die Goniometrie zur Beweglichkeit, der Boston-Karpaltunnel-Fragebogen, der Michigan-Hand-Outcomes-Fragebogen, das Purdue-Pegboard und der DASH-Score werden im Verlauf wiederholt, um Ihren Fortschritt objektiv zu zeigen. Diese Instrumente dienen der Anpassung des Plans und legen keine strengen Grenzwerte fest, damit Ihr Plan sicher und individuell bleibt.

Genesung und Selbstfürsorge

Gehen Sie mit Schmerzen vernünftig um: Nutzen Sie Ruhe, eine gute Lagerung und jede schmerzlindernde Therapie, die Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut empfiehlt, und vermeiden Sie zwischen den Einheiten eine Überlastung des Handgelenks. Halten Sie die Wirbelsäule während der Übungen neutral und wärmen Sie sich immer zuerst auf. Achten Sie auf Warnzeichen wie starke oder zunehmende Schmerzen, Taubheit oder Kribbeln in Daumen und Fingern, Schwellungen oder ein enges, druckartiges Gefühl in Hand oder Unterarm – und wenden Sie sich umgehend an Ihre medizinische Fachkraft, wenn diese auftreten.