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Rehabilitation nach Fraktur von Handgelenk und Hand für Anfänger

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 5-wöchiges Anfängerprogramm unter Verwendung von Expanderbändern, Kurzhanteln, Gewichtwesten und Klimmzugstangen zur Unterstützung des Genesungsprozesses.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion
Obere Extremität · Handgelenk & Hand
Verletzungsart
nach Fraktur
Stufe
Anfänger
Dauer
5
Sitzungen/Woche
2
Minuten/Sitzung
30
Evidenzgrad
Mittel
ICD-10
S62
Kostenstufe
Mittel
progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz und frühe Heilung","criteria":["Radiokarpalgelenk zeigt <5mm Ödem am dorsalen Handgelenk","Distaler Radiusfrakturbereich bei leichter Palpation schmerzfrei","Handgelenk aktive Beweglichkeit begrenzt auf 10-15° Flexion/Extension innerhalb der Schienenparameter","Karpaltunnelsymptome (Parästhesie) stabil oder verbessert","Beugesehnen zeigen keine Anzeichen von Tenosynovitis (kein Krepitus bei Fingerflexion)","Ulnarer Processus styloideus Bereich verträgt sanfte Mobilisation"],"advance_to":"Woche 2: Geschützte Mobilität"}; {"week":2,"phase":"Geschützte Mobilisation","criteria":["Radiokarpales und midkarpales Gelenk Beweglichkeit auf 20-25° Flexion und Extension verbessert","Handgelenkdeviation (radial/ulnar) begonnen mit 5-10° in jede Richtung","Distales Radioulnargelenk (DRUG) zeigt verbesserte Pronation/Supination auf 45°","Griffkraft messbar bei 20-30% der Gegenseite mittels Dynamometer","Karpaltunnelsymptome mit Nervengleitübungen behandelt","Sehnen (Flexor carpi radialis, Extensor carpi ulnaris) vertragen sanftes Sehnengleiten"],"advance_to":"Woche 3: Progressive Mobilität"}; {"week":3,"phase":"Progressive Mobilisation","criteria":["Radiokarpale Flexion erreicht 30-35°, Extension erreicht 25-30°","Ulnare Handgelenkdeviation erreicht 15-20°, radiale Deviation 10-15°","Midkarpale Gelenkmobilität für funktionelle Arthrokinematik verbessert","Distales Radioulnargelenk Pronation/Supination nähert sich 60-70°","Tenodeseeffekt beobachtbar bei Flexor digitorum superficialis/profundus","Skapholunärer Intervall stabil bei physiologischer Bewegung"],"advance_to":"Woche 4: Frühe Kräftigung"}; {"week":4,"phase":"Frühe Kräftigung","criteria":["Handgelenkflexion/-extension Beweglichkeit erreicht 40-50° Flexion, 35-45° Extension","Griffkraft verbessert auf 40-50% der Gegenseite","Handgelenkextensoren (Extensor carpi radialis longus/brevis) beginnen Widerstand bei 1-2 Pfund","Flexor carpi radialis und Flexor carpi ulnaris vertragen leichten Widerstand","Karpaltunnel für progressive Kräftigung freigegeben bei resolved Symptomen","Frakturstelle von distaler Radius und Ulna zeigt radiologische Zeichen der Konsolidierung"],"advance_to":"Woche 5: Progressive Kräftigung"}; {"week":5,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenksbeweglichkeit innerhalb 80% der Gegenseite (Flexion 50-55°, Extension 45-50°)","Griffkraft erreicht 60-70% der Gegenseite","Handgelenksextensoren (Extensor carpi radialis brevis) und Flexoren (Flexor carpi radialis) tolerieren 3-5 lbs Widerstand","Intrinsische Handmuskeln (Thenar, Hypothenar, Interossei) zeigen verbesserte Kraft","Rückkehr zu leichten funktionellen Aktivitäten ohne Schmerzverschlimmerung","Karpaltunnelsymptome abgeklungen; negativer Phalen-Test"],"advance_to":"Entlassung in Wartungs- oder weiterführende Rehabilitation"}
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pain_management: Eistherapie (15-20 Minuten nach dem Training zur Entzündungshemmung); Sanfte Weichteilmobilisation der Handgelenksextensoren und -flexoren; Nervengleitübungen für den Nervus medianus (Karpaltunnel); Ergonomische Beratung zur Aktivitätsmodifikation; Kontrastbäder zur Ödem- und Schmerzreduzierung
modalities: Therapeutischer Ultraschall zur Sehnenheilung (1.0-1.5 W/cm², gepulst); Elektrostimulation (NMES) zur Kräftigung der Handgelenksflexoren/-extensoren; Kinesio-Taping zur Handgelenkstabilisierung und Propriozeption; Kryotherapie mit Kompression bei post-Sitzungs-Ödem; Manuelle Therapie: Gelenkmobilisationen an Radiokarpal- und Midkarpalgelenken

Programmübersicht Dies ist ein fünfwöchiger Anfängerleitfaden zur Rehabilitation von Handgelenk und Hand für Menschen, die sich von einem Handgelenksbruch erholen. Mit einfacher Ausrüstung und angeleiteten Techniken helfen Sie Ihrem Handgelenk, Bewegung, Kraft und Vertrauen behutsam wiederzugewinnen. Die Übungseinheiten sind kurz und richten sich nach Ihrem Wohlbefinden. Dieser Leitfaden unterstützt die Betreuung durch Ihren Arzt und Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten, ersetzt sie aber nicht – diese sollten Ihren Fortschritt durchgehend begleiten.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Erwachsene, die sich von einem Bruch des Handgelenks oder der Hand erholen und die Freigabe für eine behutsame Rehabilitation erhalten haben. Ziel ist es, die Beweglichkeit des Handgelenks sicher wiederherzustellen, die Greif- und Kneifkraft aufzubauen, Schwellungen und Steifheit zu verringern und Ihnen die Rückkehr in den Alltag zu erleichtern. Jede Woche baut schrittweise auf der vorherigen auf – stets angepasst daran, wie Ihr Handgelenk reagiert und wie Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler es einschätzt.

Bevor Sie beginnen Bitte sprechen Sie vor dem Start mit Ihrem Arzt oder Ihrer Physiotherapeutin bzw. Ihrem Physiotherapeuten und lassen Sie bestätigen, dass Ihr Bruch stabil genug für Bewegung ist. Bei bestimmten Umständen ist dieses Programm für Sie derzeit möglicherweise nicht geeignet, zum Beispiel bei einer aktiven Infektion, einem sehr frischen Bruch, schwerer Osteoporose oder Anzeichen eines Kompartmentsyndroms (starke, zunehmende Schmerzen und Schwellung). Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler sollte das Programm anpassen oder pausieren, wenn einer dieser Punkte zutrifft.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und hören Sie auf, wenn die Schmerzen zunehmen, die Schwellung stärker wird oder Sie Taubheit, Kribbeln oder neue Schwäche bemerken. Achten Sie auf Rötung, Wärme, Fieber oder rasch zunehmende Schmerzen – in diesen Fällen sollten Sie zeitnah Ihre Behandlerin oder Ihren Behandler anrufen. Arbeiten Sie niemals gegen stechende Schmerzen an. Wenn sich etwas falsch anfühlt, unterbrechen Sie die Übung und wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam, bevor Sie weitermachen.

Wochenaufbau Der Plan umfasst fünf Wochen mit zwei Einheiten pro Woche von je etwa dreißig Minuten. Sie verwenden Widerstandsbänder, leichte Hanteln, eine Gewichtsweste und eine Klimmzugstange. Die ersten Wochen konzentrieren sich auf behutsame Bewegung und Schutz, die mittleren Wochen ergänzen Mobilität und leichten Widerstand, und die späteren Wochen führen eine vorsichtige Kräftigung ein – stets im Rahmen der Grenzen, die Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler festlegt.

Wie der Fünf-Wochen-Plan aufgebaut ist Die erste und zweite Woche legen den Schwerpunkt auf Schutz, Schwellungskontrolle und behutsame Bewegungsübungen. In der dritten und vierten Woche geht es in Richtung mehr Mobilität und sehr leichte Kräftigung, sofern Ihr Handgelenk das zulässt. Woche fünf baut auf alltägliche Aufgaben hin. Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler entscheidet, wann Sie in die nächste Phase wechseln – basierend auf Ihrer Beweglichkeit, Schwellung, Greifkraft und Ihrem Wohlbefinden, nicht allein auf dem Kalender.

Wie eine typische Einheit abläuft Jede Einheit folgt einem einfachen Muster: ein Aufwärmen zur Vorbereitung von Handgelenk und Hand, Hauptübungen passend zu Ihrer aktuellen Phase und ein Abkühlen, um Schwellung und Muskelkater abklingen zu lassen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut leitet an, welche Techniken – etwa sanfte Gelenkmobilisation, Taping oder Ultraschall – in welcher Phase für Sie geeignet sind.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit behutsamen Bewegungen von Handgelenk und Fingern sowie leichter Arbeit mit dem Band, um das Gewebe aufzuwärmen. Im Hauptteil nutzen Sie Widerstandsbänder und leichte Hanteln für kontrollierte Bewegungen; Gewichtsweste und Klimmzugstange kommen erst zum Einsatz, wenn Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler zustimmt, und nur so weit, wie es Ihnen gut tut. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen und Hochlagern ab. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut kann nach den Einheiten eine Kältetherapie mit Kompression ergänzen, um Schwellungen zu kontrollieren.

Fortschritt verfolgen Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler verfolgt Ihre Genesung anhand von Messungen wie Greif- und Kneifkraft, Beweglichkeit des Handgelenks sowie Fragebögen zu Handfunktion und Beschwerden. Notieren Sie zwischen den Terminen Schmerzen, Schwellungen und wie sich alltägliche Aufgaben anfühlen. Diese Aufzeichnungen helfen Ihrem Behandlungsteam zu entscheiden, ob Sie sicher weiter voranschreiten können.

Wie Fortschrittskriterien und Ergebnismessungen genutzt werden Sie wechseln in die nächste Phase, wenn Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler bestätigt, dass Sie die Ziele für Bewegung, Schwellung, Kraft und Wohlbefinden Ihrer aktuellen Phase erreicht haben – nicht einfach, weil eine Woche vergangen ist. Ergebnismessungen wie Greifkraft, Beweglichkeit und Funktionsfragebögen zeigen, ob Sie sich verbessern, und helfen, Ihr Programm sicher anzupassen.

Genesung und Selbstfürsorge Ruhe, Hochlagern und Kompression können helfen, Schwellungen zu kontrollieren, und Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler empfiehlt eventuell Kühlen nach Aktivität. Bleiben Sie bei Ihren Übungen für zu Hause konsequent, aber übertreiben Sie es nicht. Halten Sie Ihre Nachsorgetermine ein und informieren Sie Ihr Team, wenn sich Ihre Beschwerden ändern. Geduld und stetige Mühe zählen mehr als hartes Vorantreiben.

Hinweise zur Schmerzbehandlung und Warnzeichen Leichter Muskelkater, der mit Ruhe abklingt, ist normal – hören Sie jedoch auf, wenn die Schmerzen während der Aktivität zunehmen. Suchen Sie zeitnah Hilfe bei starken oder zunehmenden Schmerzen, sich ausbreitender Schwellung, Fieber, Rötung, Taubheit oder neuer Schwäche. Befolgen Sie die Ratschläge Ihrer Behandlerin oder Ihres Behandlers zu Medikamenten oder Kühlen und arbeiten Sie niemals gegen Beschwerden an, bei denen Sie unsicher sind.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz und frühe Heilung

Radiokarpalgelenk zeigt <5mm Ödem am dorsalen Handgelenk,Distaler Radiusfrakturbereich bei leichter Palpation schmerzfrei,Handgelenk aktive Beweglichkeit begrenzt auf 10-15° Flexion/Extension innerhalb der Schienenparameter,Karpaltunnelsymptome (Parästhesie) stabil oder verbessert,Beugesehnen zeigen keine Anzeichen von Tenosynovitis (kein Krepitus bei Fingerflexion),Ulnarer Processus styloideus Bereich verträgt sanfte Mobilisation

→ Weiter zu: Woche 2: Geschützte Mobilität

Woche 2Geschützte Mobilisation

Radiokarpales und midkarpales Gelenk Beweglichkeit auf 20-25° Flexion und Extension verbessert,Handgelenkdeviation (radial/ulnar) begonnen mit 5-10° in jede Richtung,Distales Radioulnargelenk (DRUG) zeigt verbesserte Pronation/Supination auf 45°,Griffkraft messbar bei 20-30% der Gegenseite mittels Dynamometer,Karpaltunnelsymptome mit Nervengleitübungen behandelt,Sehnen (Flexor carpi radialis, Extensor carpi ulnaris) vertragen sanftes Sehnengleiten

→ Weiter zu: Woche 3: Progressive Mobilität

Woche 3Progressive Mobilisation

Radiokarpale Flexion erreicht 30-35°, Extension erreicht 25-30°,Ulnare Handgelenkdeviation erreicht 15-20°, radiale Deviation 10-15°,Midkarpale Gelenkmobilität für funktionelle Arthrokinematik verbessert,Distales Radioulnargelenk Pronation/Supination nähert sich 60-70°,Tenodeseeffekt beobachtbar bei Flexor digitorum superficialis/profundus,Skapholunärer Intervall stabil bei physiologischer Bewegung

→ Weiter zu: Woche 4: Frühe Kräftigung

Woche 4Frühe Kräftigung

Handgelenkflexion/-extension Beweglichkeit erreicht 40-50° Flexion, 35-45° Extension,Griffkraft verbessert auf 40-50% der Gegenseite,Handgelenkextensoren (Extensor carpi radialis longus/brevis) beginnen Widerstand bei 1-2 Pfund,Flexor carpi radialis und Flexor carpi ulnaris vertragen leichten Widerstand,Karpaltunnel für progressive Kräftigung freigegeben bei resolved Symptomen,Frakturstelle von distaler Radius und Ulna zeigt radiologische Zeichen der Konsolidierung

→ Weiter zu: Woche 5: Progressive Kräftigung

Woche 5Progressives Krafttraining

Handgelenksbeweglichkeit innerhalb 80% der Gegenseite (Flexion 50-55°, Extension 45-50°),Griffkraft erreicht 60-70% der Gegenseite,Handgelenksextensoren (Extensor carpi radialis brevis) und Flexoren (Flexor carpi radialis) tolerieren 3-5 lbs Widerstand,Intrinsische Handmuskeln (Thenar, Hypothenar, Interossei) zeigen verbesserte Kraft,Rückkehr zu leichten funktionellen Aktivitäten ohne Schmerzverschlimmerung,Karpaltunnelsymptome abgeklungen; negativer Phalen-Test

→ Weiter zu: Entlassung in Wartungs- oder weiterführende Rehabilitation

Meilensteine der Aktivitätswiederaufnahme

Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens

Woche 1

Schmerz ≤ 3/10 während funktioneller Reich- und Hebeaufgaben

Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung

Woche 2

Keine Schmerzzunahme bei der 48-Stunden-Nachuntersuchung nach Übungsprogression

Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung

Woche 3

Ellenbogenbeugung und -streckung ausreichend für ADL-Abschluss

Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit

Woche 5

Griffstärke ≥ 50% der gesunden Seite bei Dynamometrie

Vorsichtsmaßnahmen

  • Bei zunehmenden Schmerzen stoppen
  • Vorher aufwärmen

Gegenanzeigen

  • Kompartmentsyndrom
  • Frische Fraktur
  • Schwere Osteoporose
  • Aktive Infektion

Schmerzmanagement

Geräte & Modalitäten

Therapeutischer Ultraschall zur Sehnenheilung (1.0-1.5 W/cm², gepulst)Elektrostimulation (NMES) zur Kräftigung der Handgelenksflexoren/-extensorenKinesio-Taping zur Handgelenkstabilisierung und PropriozeptionKryotherapie mit Kompression bei post-Sitzungs-ÖdemManuelle Therapie: Gelenkmobilisationen an Radiokarpal- und MidkarpalgelenkenWiderstandsbandKurzhantelGewichtswesteReckstange

Häufige Fragen

Wie stark darf mein Handgelenk bei den Übungen schmerzen?
Leichte, gut aushaltbare Beschwerden sind normal, aber stechende oder zunehmende Schmerzen sind ein Signal zum Aufhören. Sprechen Sie mit Ihrer Behandlerin oder Ihrem Behandler, wenn die Schmerzen nach den Einheiten anhalten oder stärker werden.
Kann ich die Ausrüstung weglassen, wenn ich sie nicht habe?
Fragen Sie zuerst Ihre Therapeutin oder Ihren Therapeuten; manche Gegenstände sind unverzichtbar, andere lassen sich nach deren Anleitung ersetzen. Ersetzen Sie Ausrüstung niemals eigenmächtig durch schwerere oder ungewohnte Gegenstände.
Was, wenn ich eine Einheit verpasse oder das Gefühl habe, im Rückstand zu sein?
Eine verpasste Einheit ist kein Rückschritt – machen Sie einfach weiter, wenn Sie können, und informieren Sie Ihre Behandlerin oder Ihren Behandler. Der Fortschritt richtet sich danach, ob Ihr Körper bereit ist, und nicht danach, einen Zeitplan einzuhalten.

Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

Medizinischer Haftungsausschluss

Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 6. Oktober 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen

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