Mittelstufe: Rehabilitation von Handgelenk und Hand nach Fraktur

Veröffentlicht: 26. Juli 2026Aktualisiert: 6. Oktober 2026

Ein 19-wöchiges Zwischenprogramm mit Rudergerät, Gewichtsweste, Resistance-Band, Knöchelgewichten und Standfahrrad zur Genesung von Handgelenk- und Handfrakturen.

Kurzfassung

Professional rehabilitation program designed for effective recovery and pain management.

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 6. Oktober 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

Körperregion: Obere Extremität · Handgelenk & Hand
Verletzungsart: nach Fraktur
Stufe: Mittel
Dauer: 19
Sitzungen/Woche: 3
Minuten/Sitzung: 45
Evidenzgrad: Mittel
ICD-10: S62
Kostenstufe: Mittel

progression_criteria: {"week":1,"phase":"Schutz & Immobilisierung","criteria":["Handgelenk in Neutralstellung oder leichter Extension mit Unterarm in Supination immobilisiert zum Schutz der distalen Radius- und Ulna-Frakturbereiche","Finger-Flexions-/Extensionsübungen beibehalten zur Vorbeugung von Beuge- und Strecksehnenverklebungen","Schulter- und Ellenbogenbeweglichkeit erhalten zur Aufrechterhaltung der Oberarmfunktion","Neurovaskulären Status überwachen mit Betonung der Medianusfunktion im Karpaltunnelbereich","Ödemmanagement mit Hochlagerung zur Reduktion der Schwellung im Handgelenk- und Handbereich","Schmerz unter 3/10 in Ruhe kontrolliert mit entsprechender Medikation oder Kältetherapie"],"advance_to":"Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit"}; {"week":2,"phase":"Schutz & Immobilisierung","criteria":["Fortgesetzte Handgelenkimmobilisation mit periodischer Entfernung für kontrollierte Übungen","Beuge- und Strecksehnengleitübungen des Handgelenks innerhalb der Schmerzgrenzen eingeleitet","Medianus-Gleitübungen im Karpaltunnel zur Vorbeugung neuraler Verklebung","Fingersehnenübungen: Faust- und Streckposition für oberflächliche und tiefe Beugesehne","Radiale und ulnare Deviation vermieden zum Schutz der heilenden distalen Radius und Ulna","Griffkraftbeurteilung verschoben; Fokus auf Sehnengleit-Erhaltung"],"advance_to":"Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit"}; {"week":3,"phase":"Schutz & Immobilisierung","criteria":["Handgelenkorthese auf abnehmbare Schiene für Therapiesitzungen umgestellt","Sanfte Beweglichkeit des Radiokarpalgelenks eingeleitet: Flexion 0-20 Grad, Extension 0-20 Grad","Rotation des distalen Radioulnargelenks (DRUG) innerhalb der Toleranz für Unterarmpronation/-supination erlaubt","Triangularer Fibrokartilage-Komplex (TFCC) bei allen Übungen geschützt","Handgelenkbeugergruppe: Musculus flexor carpi radialis und Musculus flexor carpi ulnaris sanft aktiviert","Handgelenkstreckergruppe: Musculus extensor carpi radialis longus/brevis und Musculus extensor carpi ulnaris sanft aktiviert"],"advance_to":"Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit"}; {"week":4,"phase":"Frühe geschützte Mobilität","criteria":["Radiokarpale Flexion auf 30 Grad erhöht, Extension auf 30 Grad","Unterarmpronation 0-60 Grad, Supination 0-60 Grad mit Betonung auf DRUJ-Stabilität","Karpale Mobilisation: Skaphoid- und Lunatum-Gleitübungen zur Erhaltung der mediokarpalen Gelenkmobilität","Beugesehnengleitung: Einzelne Fingerflexion für oberflächliche und tiefe Beugesehne","Strecksehnengleitung: Handgelenkextension mit Fingerextension für gemeinsame Strecksehne","Griffkraft >30% der Gegenseite; Medianussymptome <2/10"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":5,"phase":"Frühe geschützte Mobilität","criteria":["Handgelenkflexion 0-40 Grad, Extension 0-40 Grad erreicht","Unterarmpronation 0-75 Grad, Supination 0-75 Grad","Radiale Deviation 0-15 Grad, ulnare Deviation 0-20 Grad","Handgelenkbeugerkraft: Flexion gegen Schwerkraft ohne Widerstand","Handgelenkstreckerkraft: Extension gegen Schwerkraft ohne Widerstand","Passive Beweglichkeit innerhalb 80% der Gegenseite; Schmerz <2/10 bei Aktivität"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":6,"phase":"Frühe geschützte Mobilität","criteria":["Volle Handgelenkflexion und -extension erreicht (70 Grad Flexion, 70 Grad Extension)","Volle Unterarmrotation: Pronation 0-80 Grad, Supination 0-80 Grad","Radiale Deviation 0-20 Grad, ulnare Deviation 0-30 Grad","Karpale Knochenmobilität: alle acht Handwurzelknochen zeigen normales Gleiten","TFCC-Stabilitätstest negativ für Instabilität","Griffkraft >50% der Gegenseite; keine Medianusirritabilität"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":7,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenkbeugerkraft: 3/5 bei Manual-Muskeltestung mit Widerstand","Handgelenkstreckerkraft: 3/5 bei Manual-Muskeltestung mit Widerstand","Griffkraft >60% der Gegenseite mit Jamar-Dynamometer","Handgelenkbeugergruppe: Kräftigung des Musculus flexor carpi radialis und Musculus flexor carpi ulnaris eingeleitet","Handgelenkstreckergruppe: Kräftigung des Musculus extensor carpi radialis und Musculus extensor carpi ulnaris eingeleitet","Karpale Stabilisatoren: Intrinsische Muskelkräftigung zur Skapholunatum- und Lunotriquetral-Unterstützung"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":8,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenkbeuger- und -streckerkraft: 3+/5 mit leichtem Widerstand (1-2 lbs)","Greifkraft >70% der Gegenseite","Kräftigung der Unterarmpronatoren und -supinatoren mit Widerstand","Beugesehnengleitung: volle Faust bis Streckposition ohne Defizit","Strecksehnenkräftigung: Handgelenkextension mit Fingerextension gegen Widerstand","Funktionelle Handanwendung: fähig leichte Objekte (1-2 lbs) ohne Schmerz zu heben"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":9,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenkkraft: 4/5 mit moderatem Widerstand (3-4 lbs)","Greifkraft >75% der Gegenseite","Pinch-Kraft: Lateraler und Tripod-Pinch >70% der Gegenseite","Repetitive Handgelenkflexion/-extension: 3 Sätze à 10 ohne Ermüdung oder Schmerz","Radiale und ulnare Deviation gegen Widerstand: 3 Sätze à 10","Keine Provokation von Karpaltunnelsymptomen bei repetitivem Greifen"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":10,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenkbeuger- und -streckerkraft: 4/5 mit Widerstand (4-5 lbs)","Greifkraft >80% der Gegenseite","Volle zusammengesetzte Faust und Extension ohne Sehnenverklebung","DRUJ-Stabilität durch volle Unterarmrotation aufrechterhalten","TFCC-Lasttest negativ für ulnarseitigen Handgelenkschmerz","Ausdauer: fähig Griff für 30 Sekunden ohne Ermüdung aufrechtzuerhalten"],"advance_to":"Phase 3: Progressives Kräftigungstraining"}; {"week":11,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Handgelenkkraft annähernd 5/5 mit funktionellem Widerstand","Greifkraft >85% der Gegenseite","Pinch-Kraft >80% der Gegenseite","Koordinationsübungen für Handgelenk und Finger eingeleitet","Propriozeptives Training: Gelenkstellungssinn des Handgelenks wiederhergestellt","Wiederaufnahme leichter beruflicher Tätigkeiten nach Belastbarkeit"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":12,"phase":"Progressives Krafttraining","criteria":["Greifkraft >90% der Gegenseite","Vollständige Wiederherstellung der Kraft von Handgelenk und Unterarm","Alle Sehnengleitübungen ohne Einschränkung abgeschlossen","Keine Symptome des Nervus medianus oder Nervus ulnaris bei maximalem Griff","Karpale Stabilität: Watson-Shift-Test für skapholunäre Instabilität negativ","Beurteilung der Funktionskapazität: Heben, Tragen, Umgang mit Gegenständen"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":13,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Vollständiger Bewegungsumfang: Handgelenksflexion, -extension, Radial-/Ulnardeviation innerhalb von 5% der Gegenseite","Kraft: Griffkraft >95% der Gegenseite","Arbeitssimulationsaktivitäten: wiederholtes Heben, Tragen, Werkzeuggebrauch","Sportspezifische Aktivitäten: Werfen und Fangen mit niedriger Intensität eingeleitet","Stabilität der Handwurzelknochen bei funktionellen Aktivitäten aufrechterhalten","Keine Schmerzen bei maximalem Griff oder Handgelenksbelastung"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":14,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Ausdauertraining: repetitive Hand- und Handgelenksaktivitäten über 15+ Minuten","Schnellkrafttraining: Griff- und Pinzettengriff mit progressivem Widerstandstraining","Feinmotorische Koordination: Knöpfe schließen, Schreiben, Umgang mit kleinen Gegenständen","Nervus medianus und Nervus ulnaris: keine Symptome bei anhaltendem oder repetitivem Griff","Rückkehr zu leichtem Freizeitsport nach Eignung","Ergotherapie: arbeitsbezogenes Konditionierungsprogramm eingeleitet"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":15,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Fortgeschrittenes Grifftraining: anhaltender und repetitiver Griff bei 80% des Maximums","Handgelenkspropriozeption: Gelenkstellungssinn im Normbereich","Funktionelle Belastbarkeit: 2+ Stunden durchgehende Handnutzung ohne Symptome","Sportliche Betätigung: Aktivitäten mittlerer Intensität eingeleitet","TFCC-Stabilität: negatives ulnares Fovea-Zeichen und schmerzfreie DRUJ-Rotation","Patientenberichtete Ergebnismessungen: minimal klinisch wichtiger Unterschied erreicht"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":16,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Vollständige funktionelle Kapazität für arbeitsbezogene Aufgaben","Fortgeschrittene Sportaktivitäten: Werfen, Rückschlagsport auf dem Niveau vor der Verletzung","Schweres Heben: bis zu 80% der beruflichen Anforderungen","Karpale Stabilität: keine Laxität in Belastungsaufnahmen, falls durchgeführt","Nervenleitungsuntersuchungen normalisiert, falls zuvor auffällig","Patientenzufriedenheit >8/10 mit funktionellem Ergebnis"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":17,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Greifkraft 100% der Gegenseite","Vollständige Rückkehr zu den beruflichen Anforderungen ohne Einschränkungen","Freigabe für die Teilnahme am Wettkampfsport","Keine aktivitätsbedingten Schmerzen oder Schwellungen","Alle Outcome-Messungen auf Verletzungs-Basislinie","Selbstständige Durchführung des Heimübungsprogramms"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":18,"phase":"Fortgeschrittenes funktionelles Training","criteria":["Fortgeschrittene Funktionstests: Moberg-Pickup-Test im Normbereich","Anhaltende Handnutzung mit hoher Intensität ohne Symptomverstärkung","Feinmotorik: schnelle alternierende Bewegungen unauffällig","Keine Symptome des Nervus medianus bei anhaltender Handgelenksflexion (Phalen-Test negativ)","Keine Symptome des Nervus ulnaris bei Ellenbogen-/Handgelenksbeugung (Kubitaltunnel-Manöver negativ)","Psychologische Bereitschaft für die vollständige Rückkehr zur Aktivität bestätigt"],"advance_to":"Phase 4: Fortgeschrittenes Funktionstraining"}; {"week":19,"phase":"Rückkehr zur Funktion","criteria":["Griff- und Pinzettengriffkraft 100% der Gegenseite oder des Ausgangswerts vor der Verletzung","Vollständiger, schmerzfreier Bewegungsumfang in Handgelenk, Unterarm und Hand","Keine funktionellen Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens","Keine verbleibende Steifigkeit, Schwäche oder neurologische Symptome","Patient in unabhängiges Wartungsprogramm entlassen","Nachsorgetermin zur Verlaufsbeurteilung 3 Monate nach Entlassung vereinbart"],"advance_to":"Entlassung"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"Transfers und Mobilitätsaufgaben ohne obere Extremitätenkompensation abgeschlossen","timeline":"Woche 5","milestone":"Schmerzfreie grundlegende Aktivitäten des täglichen Lebens"}; {"criteria":"Patienten-Compliance mit Heimübungsprogramm ≥ 5 Tage pro Woche","timeline":"Woche 8","milestone":"Leichte funktionelle Aktivitäten und Konditionierung"}; {"criteria":"In der Lage, leichtes Überkopfreichen für Objekte auf Augenhöhe durchzuführen","timeline":"Woche 11","milestone":"Moderate Aktivität und sportspezifische Konditionierung"}; {"criteria":"Fähig, 5 Minuten leichte Küchen- oder Schreibtischarbeit durchzuführen","timeline":"Woche 19","milestone":"Vollständige Rückkehr zu Sport, Beruf und Freizeit"}

pain_management: Kryotherapie: Kühlpackanwendung für 15-20 Minuten nach der Übung zur Reduzierung der Entzündung; NSAIDs: orale oder topische nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente nach ärztlicher Verordnung; Neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) zur Schmerzkontrolle nach dem Gate-Control-Prinzip und zur Muskelaktivierung; Manuelle Therapie: Gelenkmobilisationen und Weichteiltechniken nach Belastbarkeit; Therapeutische Wärme: feuchte Wärme vor dem Dehnen zur Verbesserung der Weichteildehnbarkeit

modalities: Übungstherapie: Dehn-, Kräftigungs-, Sehnengleit- und Nervengleitübungen; Schienenversorgung: Handgelenksorthese zum Schutz und zur Positionierung in den frühen Phasen; Manuelle Therapie: Weichteilmobilisation, Gelenkmobilisation und myofasziale Release-Techniken; Ergonomische Schulung: Gelenkschutztechniken und Aktivitätsanpassung; Funktionelles Training: Arbeitssimulation und sportspezifische Aktivitäten

Programmübersicht Intermediäre Rehabilitation von Handgelenk und Hand nach einer Fraktur (19 Wochen)

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Fraktur des Handgelenks oder der Hand erholen und bereit für ein strukturiertes Programm mit mittlerer Intensität unter Anleitung einer Fachperson sind. Ziel ist es, Bewegung, Kraft und Koordination von Handgelenk und Hand so wiederherzustellen, dass Sie sicher zu Alltagsaufgaben, Arbeit und Sport zurückkehren können. Sie nutzen ein Rudergerät, eine Gewichtsweste, ein Widerstandsband, Fußgewichte und ein stationäres Fahrrad zusammen mit gezielten Übungen für Handgelenk und Hand. Die Steigerung erfolgt schrittweise, und Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt den Plan an, wie Sie darauf reagieren.

Bevor Sie beginnen

Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn Sie einen starken Muskelschwund haben, da zusätzliche Belastung schaden könnte; Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bestätigt, ob es für Sie passend ist. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf und vermeiden Sie eine Überlastung von Handgelenk und Hand. Hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihre Fachperson, wenn plötzlich stechender Schmerz auftritt, neue Taubheit oder Kribbeln entstehen, eine Schwellung immer weiter zunimmt oder eine Hand blass oder kalt aussieht. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihrer betreuenden Therapeutin oder Ihres Therapeuten.

Wochenstruktur

Sie absolvieren 19 Wochen lang drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa 45 Minuten. Der Plan durchläuft mehrere Phasen: zunächst Schutz mit Schienenversorgung und sanfter Fingerbewegung, dann frühe geschützte Mobilität mit begrenzter Handgelenkbewegung, dann fortschreitende Kräftigung und funktionelles Training. Er beginnt langsam und baut auf, sobald Sie die Kriterien jeder Phase erfüllen. Sie nutzen das Rudergerät, das stationäre Fahrrad, das Widerstandsband, die Gewichtsweste und die Fußgewichte, um die allgemeine Fitness und eine abgestufte Kräftigung zu unterstützen.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit folgt einem Muster. Beginnen Sie mit einem Aufwärmen auf dem stationären Fahrrad oder Rudergerät in leichtem Tempo, dann folgen sanftes Dehnen, Seitengleitübungen der Sehnen und Nervengleitübungen. Der Hauptteil umfasst bei Bedarf Schienenversorgung oder Lagerung, manuelle Therapie wie Weichteil- und Gelenkmobilisation sowie fortschreitende Kräftigung mit dem Widerstandsband, den Fußgewichten und der Gewichtsweste. Beenden Sie die Einheit mit funktionellen Übungen wie Arbeits- oder Sportaufgaben, ergonomischer Beratung und einem Cool-down mit leichtem Dehnen und Hochlagern.

Fortschritt verfolgen

Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet anhand der Fortschrittskriterien, wann Sie in die nächste Phase wechseln, daher sollten Sie nicht eigenständig vorpreschen. Ergebniswerte – Grob- und Spitzgriffkraft, Bewegungsumfang des Handgelenks, die DASH- und Boston-Carpal-Tunnel-Fragebögen sowie der Moberg-Pickup-Test – werden regelmäßig überprüft, um zu zeigen, ob Sie bereit für den nächsten Schritt sind. Diese Werte leiten Anpassungen und helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen.

Genesung und Selbstfürsorge

Halten Sie den Ruheschmerz gering und nutzen Sie Ruhe, Hochlagern sowie von Ihrer Fachperson empfohlenes Eis oder Medikamente. Befolgen Sie die Ratschläge zum Gelenkschutz und zur Anpassung von Aktivitäten und tragen Sie Ihre Handgelenkorthese wie angewiesen. Achten Sie auf Warnzeichen wie zunehmenden Schmerz, neue oder sich verschlimmernde Taubheit, deutliche Schwellung oder Veränderungen von Farbe oder Temperatur der Hand, und melden Sie diese umgehend. Dies sind Zeichen, innezuhalten und den Rat Ihrer Fachperson einzuholen.

Genesungsphasen

Woche 1Schutz & Immobilisierung

Handgelenk in Neutralstellung oder leichter Extension mit Unterarm in Supination immobilisiert zum Schutz der distalen Radius- und Ulna-Frakturbereiche,Finger-Flexions-/Extensionsübungen beibehalten zur Vorbeugung von Beuge- und Strecksehnenverklebungen,Schulter- und Ellenbogenbeweglichkeit erhalten zur Aufrechterhaltung der Oberarmfunktion,Neurovaskulären Status überwachen mit Betonung der Medianusfunktion im Karpaltunnelbereich,Ödemmanagement mit Hochlagerung zur Reduktion der Schwellung im Handgelenk- und Handbereich,Schmerz unter 3/10 in Ruhe kontrolliert mit entsprechender Medikation oder Kältetherapie

→ Weiter zu: Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit

Woche 2Schutz & Immobilisierung

Fortgesetzte Handgelenkimmobilisation mit periodischer Entfernung für kontrollierte Übungen,Beuge- und Strecksehnengleitübungen des Handgelenks innerhalb der Schmerzgrenzen eingeleitet,Medianus-Gleitübungen im Karpaltunnel zur Vorbeugung neuraler Verklebung,Fingersehnenübungen: Faust- und Streckposition für oberflächliche und tiefe Beugesehne,Radiale und ulnare Deviation vermieden zum Schutz der heilenden distalen Radius und Ulna,Griffkraftbeurteilung verschoben; Fokus auf Sehnengleit-Erhaltung

→ Weiter zu: Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit

Woche 3Schutz & Immobilisierung

Handgelenkorthese auf abnehmbare Schiene für Therapiesitzungen umgestellt,Sanfte Beweglichkeit des Radiokarpalgelenks eingeleitet: Flexion 0-20 Grad, Extension 0-20 Grad,Rotation des distalen Radioulnargelenks (DRUG) innerhalb der Toleranz für Unterarmpronation/-supination erlaubt,Triangularer Fibrokartilage-Komplex (TFCC) bei allen Übungen geschützt,Handgelenkbeugergruppe: Musculus flexor carpi radialis und Musculus flexor carpi ulnaris sanft aktiviert,Handgelenkstreckergruppe: Musculus extensor carpi radialis longus/brevis und Musculus extensor carpi ulnaris sanft aktiviert

→ Weiter zu: Phase 2: Frühe geschützte Beweglichkeit

Woche 4Frühe geschützte Mobilität

Radiokarpale Flexion auf 30 Grad erhöht, Extension auf 30 Grad,Unterarmpronation 0-60 Grad, Supination 0-60 Grad mit Betonung auf DRUJ-Stabilität,Karpale Mobilisation: Skaphoid- und Lunatum-Gleitübungen zur Erhaltung der mediokarpalen Gelenkmobilität,Beugesehnengleitung: Einzelne Fingerflexion für oberflächliche und tiefe Beugesehne,Strecksehnengleitung: Handgelenkextension mit Fingerextension für gemeinsame Strecksehne,Griffkraft >30% der Gegenseite; Medianussymptome <2/10

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 5Frühe geschützte Mobilität

Handgelenkflexion 0-40 Grad, Extension 0-40 Grad erreicht,Unterarmpronation 0-75 Grad, Supination 0-75 Grad,Radiale Deviation 0-15 Grad, ulnare Deviation 0-20 Grad,Handgelenkbeugerkraft: Flexion gegen Schwerkraft ohne Widerstand,Handgelenkstreckerkraft: Extension gegen Schwerkraft ohne Widerstand,Passive Beweglichkeit innerhalb 80% der Gegenseite; Schmerz <2/10 bei Aktivität

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 6Frühe geschützte Mobilität

Volle Handgelenkflexion und -extension erreicht (70 Grad Flexion, 70 Grad Extension),Volle Unterarmrotation: Pronation 0-80 Grad, Supination 0-80 Grad,Radiale Deviation 0-20 Grad, ulnare Deviation 0-30 Grad,Karpale Knochenmobilität: alle acht Handwurzelknochen zeigen normales Gleiten,TFCC-Stabilitätstest negativ für Instabilität,Griffkraft >50% der Gegenseite; keine Medianusirritabilität

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 7Progressives Krafttraining

Handgelenkbeugerkraft: 3/5 bei Manual-Muskeltestung mit Widerstand,Handgelenkstreckerkraft: 3/5 bei Manual-Muskeltestung mit Widerstand,Griffkraft >60% der Gegenseite mit Jamar-Dynamometer,Handgelenkbeugergruppe: Kräftigung des Musculus flexor carpi radialis und Musculus flexor carpi ulnaris eingeleitet,Handgelenkstreckergruppe: Kräftigung des Musculus extensor carpi radialis und Musculus extensor carpi ulnaris eingeleitet,Karpale Stabilisatoren: Intrinsische Muskelkräftigung zur Skapholunatum- und Lunotriquetral-Unterstützung

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 8Progressives Krafttraining

Handgelenkbeuger- und -streckerkraft: 3+/5 mit leichtem Widerstand (1-2 lbs),Greifkraft >70% der Gegenseite,Kräftigung der Unterarmpronatoren und -supinatoren mit Widerstand,Beugesehnengleitung: volle Faust bis Streckposition ohne Defizit,Strecksehnenkräftigung: Handgelenkextension mit Fingerextension gegen Widerstand,Funktionelle Handanwendung: fähig leichte Objekte (1-2 lbs) ohne Schmerz zu heben

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 9Progressives Krafttraining

Handgelenkkraft: 4/5 mit moderatem Widerstand (3-4 lbs),Greifkraft >75% der Gegenseite,Pinch-Kraft: Lateraler und Tripod-Pinch >70% der Gegenseite,Repetitive Handgelenkflexion/-extension: 3 Sätze à 10 ohne Ermüdung oder Schmerz,Radiale und ulnare Deviation gegen Widerstand: 3 Sätze à 10,Keine Provokation von Karpaltunnelsymptomen bei repetitivem Greifen

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 10Progressives Krafttraining

Handgelenkbeuger- und -streckerkraft: 4/5 mit Widerstand (4-5 lbs),Greifkraft >80% der Gegenseite,Volle zusammengesetzte Faust und Extension ohne Sehnenverklebung,DRUJ-Stabilität durch volle Unterarmrotation aufrechterhalten,TFCC-Lasttest negativ für ulnarseitigen Handgelenkschmerz,Ausdauer: fähig Griff für 30 Sekunden ohne Ermüdung aufrechtzuerhalten

→ Weiter zu: Phase 3: Progressives Kräftigungstraining

Woche 11Progressives Krafttraining

Handgelenkkraft annähernd 5/5 mit funktionellem Widerstand,Greifkraft >85% der Gegenseite,Pinch-Kraft >80% der Gegenseite,Koordinationsübungen für Handgelenk und Finger eingeleitet,Propriozeptives Training: Gelenkstellungssinn des Handgelenks wiederhergestellt,Wiederaufnahme leichter beruflicher Tätigkeiten nach Belastbarkeit