Mittelstufe: Rehabilitation von Handgelenk und Hand nach Fraktur

Programmübersicht Dies ist eine 23-wöchige Rehabilitationsanleitung für Fortgeschrittene bei Handgelenk und Hand nach einer Fraktur, mit zwei Sitzungen pro Woche und jeweils 20 Minuten. Sie kombiniert Übungen, manuelle Therapie, Schienenversorgung, elektrische Stimulation sowie Gleichgewichts- und Propriozeptionsarbeit, mit einer Progression durch vier Phasen auf Grundlage der Beurteilung durch Ihre behandelnde Fachkraft.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Fraktur des Handgelenks oder der Hand erholen, die die früheste Heilungsphase hinter sich haben und bereit für strukturierte, angeleitete Arbeit für Fortgeschrittene sind. Das Ziel ist, Beweglichkeit, Kraft, Griffkraft und die Alltagsfunktion von Handgelenk und Hand schrittweise wiederherzustellen und dabei den heilenden Knochen zu schützen, wobei Ihre behandelnde Fachkraft jeden Schritt begleitet.

Bevor Sie beginnen Sprechen Sie vor dem Beginn mit Ihrer behandelnden Fachkraft und bestätigen Sie, dass Ihre Fraktur stabil genug für diese Phase ist. Lassen Sie Ihre Schiene anpassen und richten Sie Ihre Geräte sicher ein. Bitten Sie Ihre Therapeutin oder Ihren Therapeuten, jede Übung zuerst mit Ihnen durchzugehen, und beginnen Sie keine Phase, bevor Ihre behandelnde Fachkraft bestätigt hat, dass Sie die Voraussetzungen für diese Phase erfüllen.

Sicherheitshinweise und wann Sie aufhören sollten Da Ihre Fraktur noch frisch ist, vermeiden Sie eine Überlastung von Handgelenk und Hand und kühlen Sie sich nach jeder Sitzung immer herunter. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre behandelnde Fachkraft an, wenn der Schmerz weiter zunimmt, wenn Sie Taubheit oder Kribbeln im Daumen und in den ersten Fingern spüren, wenn das Handgelenk neu geschwollen oder verformt aussieht oder wenn Sie Ihre Finger nicht normal bewegen können.

Wöchentlicher Aufbau Sie absolvieren 23 Wochen lang zwei Sitzungen pro Woche mit jeweils etwa 20 Minuten. Der Plan durchläuft vier Phasen: Er beginnt mit sanfter, geschützter Bewegung und baut auf stärkere, funktionellere Arbeit auf, sobald Ihre behandelnde Fachkraft bestätigt, dass Sie bereit sind. Die Sitzungen bleiben kurz, daher ist Beständigkeit wichtiger als Intensität.

Wie der Plan aufgebaut ist Die Sitzungen sind kurz und häufig und kombinieren Übungen, manuelle Therapie, Schienenversorgung, elektrische Stimulation und Propriozeptionsarbeit. Sie beginnen in einer frühen Phase der geschützten Mobilisation, gehen dann über zu kontrollierter Bewegung, danach zur Kräftigung und schließlich zur fortgeschrittenen Rehabilitation. Ihre behandelnde Fachkraft entscheidet anhand der Kriterien in Abschnitt 10, wann Sie weitergehen.

Wie eine typische Sitzung abläuft Jede Sitzung folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Rechnen Sie zuerst mit sanfter Bewegung und Tracking, dann mit Ihren verordneten Übungen und manueller Therapie, und zum Abschluss mit ruhigen Bewegungsübungen und Herunterkühlen. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt die Zusammenstellung mit Ihrem Fortschritt an und bestätigt, welche Geräte für Ihre Phase geeignet sind.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Wärmen Sie sich mit sanften Bewegungen von Handgelenk und Fingern und leichtem propriozeptivem Tracking auf. Der Hauptteil kann Knetmasse und Fingerfeder-Widerstand, Handgelenkcurls, Karpal- und Weichteilmobilisation, NMES am Unterarm und die verordnete Verwendung der Schiene umfassen. Kühlen Sie sich mit langsamen Bewegungsübungen und Ruhe herunter. Verwenden Sie nur die Geräte, die Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut für Ihre Phase freigegeben hat.

Fortschritte verfolgen Ihre behandelnde Fachkraft misst die Griffkraft mit einem Dynamometer, die Beweglichkeit des Handgelenks mit einem Goniometer und die Kneifkraft sowie Ihre Werte im Boston Carpal Tunnel Questionnaire, im Michigan Hand Outcomes Questionnaire und im DASH. Diese Messungen zeigen, wie sich Ihre Beweglichkeit, Kraft und Alltagsfunktion über die Wochen verbessern.

Wie die Fortschrittskriterien angewendet werden Ihre behandelnde Fachkraft vergleicht Ihre Ergebnisse mit den Kriterien der jeweiligen Phase, um zu entscheiden, wann Sie weitergehen. Die Progression richtet sich also nach gemessener Bereitschaft und nicht allein nach der Zeit. Ergebnismessungen wie Griff- und Kneifkraft, Beweglichkeit und Fragebogenwerte leiten diese Entscheidungen und helfen, Probleme früh zu erkennen.

Erholung und Selbstfürsorge Halten Sie sich zwischen den Sitzungen an Ihren Schienenplan, bewegen Sie die Hand wie empfohlen sanft und vermeiden Sie schweres Greifen oder Belasten, bis Sie die Freigabe erhalten. Ruhen Sie sich aus, lagern Sie die Hand bei Schwellung hoch und machen Sie Ihre Heimübungen weiter. Melden Sie Veränderungen bei Taubheit, Schwellung oder Schmerzen umgehend Ihrer behandelnden Fachkraft.

Schmerz, Ruhe und Warnsignale Ein leichter Muskelkater, der sich mit Ruhe legt, ist normal, aber hören Sie auf, wenn der Schmerz zunimmt oder anhält. Gehen Sie niemals über scharfen Schmerz oder neue Taubheit hinweg. Suchen Sie Hilfe bei plötzlicher Schwellung, Verformung, Fieber oder wenn Sie die Finger nicht mehr bewegen können. Ihre behandelnde Fachkraft kann den Plan anpassen, wenn sich die Beschwerden ändern.