Mittelstufe: Rehabilitation von Handgelenk und Hand nach Fraktur

Programmübersicht Dies ist ein siebenwöchiger intermediärer Rehabilitationsleitfaden für Menschen, die sich von einer Fraktur des Handgelenks oder der Hand erholen und deren Heilung so weit fortgeschritten ist, dass mit abgestufter Bewegung und Kräftigung begonnen werden kann. Das Programm verbindet geführte Übungen mit unterstützenden Hilfsmitteln und ist für die Durchführung unter Aufsicht Ihrer Physio- oder Handtherapeutin bzw. Ihres Physio- oder Handtherapeuten gedacht, die bzw. der es an Ihre spezielle Fraktur und Ihren Fortschritt anpasst.

Für wen dieses Programm gedacht ist und welches Ziel es hat Dieses Programm eignet sich für Menschen, deren Fraktur an Handgelenk oder Hand zu heilen begonnen hat und die sich vorsichtig bewegen können, ohne dass scharfer Schmerz oder neue Schwellung auftritt. Ziel ist es, Beweglichkeit, Griffkraft und die alltägliche Handfunktion schrittweise wiederherzustellen, dabei den heilenden Knochen zu schützen und über die sieben Wochen hinweg mehr Sicherheit im Umgang mit der Hand zu Hause und bei täglichen Aufgaben aufzubauen.

Bevor Sie beginnen Lassen Sie vor dem Start von Ihrer Therapeutin bzw. Ihrem Therapeuten bestätigen, dass Ihre Fraktur stabil genug für dieses Aktivitätsniveau ist, und besprechen Sie Ihren Schienenplan, den Aufbau der Hilfsmittel und mögliche Einschränkungen für Handgelenk und Unterarm. Stellen Sie Fragen, wenn etwas unklar ist, und stellen Sie sicher, dass Sie genau wissen, welche Übungen Sie machen sollen und welche Sie vermeiden sollten.

Sicherheitshinweise, Gegenanzeigen und wann Sie aufhören sollten Führen Sie diese Übungen nicht während eines akuten Entzündungsschubs aus, etwa bei einem heißen, geschwollenen, neu schmerzenden Gelenk. Wärmen Sie sich vor jeder Einheit auf, halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer neutralen, angenehmen Position und hören Sie sofort auf, wenn Schmerz oder Schwellung zunehmen. Wenden Sie sich umgehend an Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt, wenn scharfer oder zunehmender Schmerz, neue Taubheit, Kribbeln oder Schwäche, plötzliche Schwellung oder das Gefühl eines instabilen Gelenks auftreten.

Wöchentlicher Aufbau Planen Sie zwei betreute Einheiten pro Woche von je etwa zwanzig Minuten ein und verteilen Sie diese über die Woche, damit Ihre Hand dazwischen Erholungstage hat. Die Einheiten verbinden ein sanftes Aufwärmen, geführte Bewegung und Kräftigung sowie ein Abkühlen, ergänzt durch Übungen zu Hause nach Anleitung Ihrer Therapeutin bzw. Ihres Therapeuten. Zu den Hilfsmitteln können je nach Vorgabe eine Faszienrolle, eine Handgelenkschiene, eine Knieorthese, eine Hantel und Therapieknete gehören.

Wie der Sieben-Wochen-Plan aufgebaut ist Der Plan durchläuft Phasen des geschützten Bewegens, der frühen Bewegung, der moderaten Bewegung und der Kräftigung, die jeweils etwa ein bis zwei Wochen dauern. Die frühen Wochen konzentrieren sich auf sanfte Bewegung und das Reduzieren von Schwellungen, während die Schiene zwischen den Einheiten Ruhe unterstützt; spätere Wochen ergänzen Widerstands- und Griffübungen. Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut entscheidet, wann Sie weitergehen, je nachdem, wie Ihr Handgelenk reagiert, und nicht allein nach dem Kalender.

Wie eine typische Einheit aussieht Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil mit Übungen und Abkühlen, damit Ihr Handgelenk sanft in die Aktivität hinein- und wieder herauskommt. Die genauen Übungen wählt und dosiert Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut passend zu Ihrer aktuellen Phase und Ihrem Wohlbefinden. Der Aufbau bleibt gleich, auch wenn die Übungen fortschreiten, sodass Veränderungen von Woche zu Woche leichter zu erkennen sind.

Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen Beginnen Sie mit leichten, einfachen Bewegungen und sanfter Arbeit am Weichteilgewebe, indem Sie die Faszienrolle wie gezeigt am Unterarm und an der Hand einsetzen. Im Hauptteil folgen Bewegungen für Handgelenk und Hand, Griffübungen mit Knete und zunehmender Widerstand mit Hantel oder Widerstandsbändern, wobei Sie die Schiene in den frühen Wochen zwischen den Einheiten wie empfohlen tragen. Kühlen Sie mit langsamen, entspannten Bewegungen und leichtem Dehnen ab, damit sich das Handgelenk beruhigt, bevor Sie aufhören.

Fortschritte festhalten Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut misst bei jedem Termin Beweglichkeit und Griffkraft und notiert, wie sich Ihre Hand während und nach den Übungen anfühlt. Einfache Notizen zu Hause zu Schmerz, Schwellung und dem, was Sie an diesem Tag tun konnten, helfen, Entwicklungen zu erkennen und Anpassungen zu steuern – bringen Sie Ihre Notizen daher zu jedem Termin mit.

Wie die Kriterien für das Weitergehen genutzt werden Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut nutzt bestimmte Kontrollen – etwa eine verbesserte, angenehme Beweglichkeit des Handgelenks, einen besseren Griff im Vergleich zur anderen Hand, ein stabiles Gelenkgefühl und weniger Schmerz bei den Übungen –, um zu entscheiden, wann die nächste Phase beginnt. Messwerte wie Griffkrafttest, Bewegungsmessung und kurze Fragebögen zur Handfunktion helfen, den Fortschritt zu bestätigen. Sie gehen weiter, wenn Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut es für sicher hält, nicht einfach, wenn eine Woche vergangen ist.

Erholung und Selbstfürsorge Ruhe, Hochlagern und Ihr Schienenplan unterstützen die Heilung zwischen den Einheiten. Bewegen Sie sich wie empfohlen sanft, vermeiden Sie kräftiges Greifen oder Heben, bis Sie die Freigabe erhalten, und teilen Sie Aktivitäten gut ein, damit Ihre Hand am nächsten Tag nicht weh tut. Schlaf, ausreichend Flüssigkeit und das Vermeiden von Positionen, die das Handgelenk belasten, fördern Ihre Erholung.

Hinweise zur Schmerzbehandlung, Ruhe und Warnzeichen Leichter Muskelkater, der sich mit Ruhe legt, ist normal; hören Sie jedoch auf und sprechen Sie mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt, wenn der Schmerz während der Übungen zunimmt, die Schwellung wächst oder sich Ihre Hand heiß, taub, schwach oder instabil anfühlt. Gehen Sie nicht durch scharfen Schmerz hindurch und nutzen Sie dieses Programm nicht während eines Entzündungsschubs. Ändern oder beenden Sie verordnete Medikamente nie eigenständig; fragen Sie Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt bei Schmerzbedenken.