Fortgeschrittene Handgelenk- und Handrehabilitation nach Operation

Fortgeschrittene Rehabilitation nach Operationen an Handgelenk und Hand — Programmübersicht

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Operation am Handgelenk oder an der Hand erholen und bereit für eine fortgeschrittene, aktive Rehabilitationsphase sind. Ziel ist es, über sechs Wochen die Beweglichkeit des Handgelenks, die Greifkraft, die Fingerfertigkeit und die alltägliche Handfunktion wieder aufzubauen und dabei das heilende Gewebe zu schützen. Wie schnell Sie vorankommen, legen Sie gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam anhand Ihrer eigenen gemessenen Meilensteine fest.

Bevor Sie beginnen

Dieses Programm ist fortgeschritten und sollte unter Aufsicht Ihres Behandlungsteams durchgeführt werden, insbesondere alle Kräftigungs- und Widerstandsübungen. Beginnen Sie nicht damit, wenn Sie eine schwere Osteoporose haben, ein aktuelles oder kürzliches Risiko für Blutgerinnsel (Thrombose) besteht oder Ihre Handgelenkbeweglichkeit noch nicht beurteilt wurde. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihr Behandlungsteam an, wenn der Schmerz ständig zunimmt, Schwellungen oder Farbveränderungen auftreten oder sich Symptome ausbreiten bzw. verschlimmern. Gehen Sie niemals durch stechenden Schmerz hindurch.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan umfasst sechs Wochen mit drei Einheiten pro Woche von jeweils etwa sechzig Minuten. In den ersten Wochen stehen sanfter Schutz, Schwellungskontrolle und die Wiederherstellung der Beweglichkeit im Vordergrund; in den mittleren Wochen kommen schrittweise Kräftigung und Fingerfertigkeit hinzu; in den späteren Wochen liegt der Schwerpunkt auf Ausdauer und voller Funktion. Zur Ausrüstung gehören ein Balance-Board, ein Tennisball und eine Knieschiene nach Anweisung Ihres Behandlungsteams; einige der genannten Methoden werden möglicherweise in der Praxis angewendet. Ihr Behandlungsteam entscheidet, wann Sie in die nächste Phase wechseln.

So sieht eine typische Einheit aus

Die Einheiten beginnen in der Regel mit einem sanften Aufwärmen, etwa mit Paraffinbad oder leichter Handmobilisation, und gehen dann in die Hauptarbeit über, wie Krafttraining mit Knete oder einem Tennisball, Beweglichkeitsübungen für das Handgelenk und Geschicklichkeitsaufgaben. Übungen mit Balance-Board und Knieschiene können nach Anweisung für eine breitere Stabilität eingebaut werden. Zum Ausklang gehören sanftes Dehnen, sensorische Umschulung und die Kontrolle von Schiene oder Taping. Ultraschall und Taping werden in der Regel von Ihrem Behandlungsteam angewendet.

Fortschritte verfolgen

Ihr Behandlungsteam nutzt die aufgeführten Meilensteine, etwa schmerzfreie Bewegungsbereiche und prozentuale Greifkraftwerte, um zu entscheiden, wann Sie vom Schutz über die Kräftigung bis zur vollen Funktion übergehen. Ergebnismessungen wie der Michigan Hand Outcomes Questionnaire, der Jamar-Greiftest, die Goniometrie, der Boston Carpal Tunnel Questionnaire, das Purdue Pegboard und die Patient-Specific Functional Scale zeigen, wie Sie sich mit der Zeit verbessern, und dienen als Grundlage für Anpassungen.

Erholung und Selbstfürsorge

Behandeln Sie Schmerzen mit Ruhe, Hochlagerung und nach Anweisung Ihres Behandlungsteams, statt durch Unbehagen hindurchzugehen. Befolgen Sie die Anweisungen zu Schiene und Taping und vermeiden Sie eine Überlastung des Handgelenks. Wenden Sie sich umgehend an Ihr Behandlungsteam bei zunehmenden Schmerzen, neuen Schwellungen, Farb- oder Temperaturveränderungen, Taubheitsgefühlen oder Problemen mit der Wunde. Diese Warnsignale können auf ein Problem hinweisen, das abgeklärt werden muss.