Fortgeschrittene Handgelenk- und Handrehabilitation nach Operation

Fortgeschrittene Rehabilitation von Handgelenk und Hand nach einer Operation – 8-Wochen-Programm

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Operation am Handgelenk oder an der Hand erholen, die frühe Schonphase bereits abgeschlossen haben und von ihrem Chirurgen die Freigabe für die nächsten Schritte erhalten haben. Ziel ist es, über acht Wochen Beweglichkeit, Kraft und die alltägliche Handfunktion wieder aufzubauen und dabei das heilende Gewebe zu schützen. Es nutzt ein Widerstandsband, ein Rudergerät und eine Rückenstütze und ist für die Durchführung unter Aufsicht einer Physio- oder Ergotherapeutin bzw. eines Physio- oder Ergotherapeuten gedacht, die bzw. der es an Ihre jeweilige Operation anpassen kann.

Bevor Sie beginnen

Sprechen Sie vor dem Start mit Ihrem Chirurgen und Ihrem Therapeuten und nehmen Sie alle Nachuntersuchungen wahr. Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn Sie derzeit an schwerer Osteoporose, einer aktiven Entzündung oder starken Schmerzen leiden. Wärmen Sie sich immer zuerst auf und halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer neutralen Position. Hören Sie auf und wenden Sie sich an Ihre medizinische Fachkraft, wenn die Schmerzen stetig zunehmen, wenn Sie neue Schwellungen, Taubheit, Kribbeln oder Schwäche bemerken, wenn die Operationswunde rot aussieht oder nässt oder wenn Sie Fieber bekommen.

Wöchentlicher Aufbau

Sie absolvieren drei Einheiten pro Woche mit jeweils etwa 30 Minuten. Die ersten zwei Wochen konzentrieren sich auf sanfte, geschützte Bewegung, Woche drei und vier bauen die Beweglichkeit auf, Woche fünf und sechs ergänzen die Kräftigung, und Woche sieben und acht widmen sich der Rückkehr in den Alltag. Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut nutzt klare Bereitschafts-Checkpoints, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase übergehen. Ihre Geräte dienen zum Aufwärmen, für sanfte Widerstandsarbeit und zur Haltungsunterstützung und werden an Ihre Fähigkeiten angepasst.

So sieht eine typische Einheit aus

Beginnen Sie mit einem Aufwärmen, zum Beispiel mit leichten Bewegungen von Hand und Handgelenk, einem warmen Paraffinbad, falls Ihre Klinik dies anbietet, und leichtem Rudern mit angelegter Rückenstütze zur Haltungsunterstützung. Die Hauptarbeit umfasst geführte Gelenk- und Weichteiltechniken, sorgfältige Übungen mit dem Widerstandsband und, falls von Ihrer Therapeutin bzw. Ihrem Therapeuten verordnet, TENS oder Ultraschall. Kühlen Sie mit sanftem Dehnen, leichtem Gleiten der Finger und Ruhe ab. Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut passt alle Geräteeinstellungen an.

Fortschritte verfolgen

Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut nutzt die Bereitschafts-Checkpoints der jeweiligen Phase, etwa Schmerzniveau, gemessene Beweglichkeit, Griffkraft und Nerventests, um zu entscheiden, wann Sie bereit für den nächsten Schritt sind. Die Phasen werden nicht überstürzt; erst wenn Sie den Checkpoint Ihrer aktuellen Phase erreichen, öffnet sich die nächste. Ergebnismessungen wie der Michigan Hand Outcomes Questionnaire, das Purdue Pegboard, die Griffkraftmessung mit dem Jamar-Dynamometer, die Goniometrie, der Jebsen-Taylor-Test und die Monofilament-Testung werden regelmäßig wiederholt, um Veränderungen zu verfolgen und Ihren Plan zu steuern.

Genesung und Selbstfürsorge

Lassen Sie sich vom Schmerz leiten: Ein leichtes Unbehagen, das sich mit Ruhe legt, ist in Ordnung, aber ein scharfer oder zunehmender Schmerz ist ein Signal, zurückzuschrauben und Ihre Therapeutin bzw. Ihren Therapeuten zu informieren. Arbeiten Sie niemals durch starke Schmerzen hindurch. Legen Sie Ruhepausen ein, lagern Sie die Hand hoch, wenn sie anschwillt, und folgen Sie den Anweisungen Ihrer Therapeutin bzw. Ihres Therapeuten zu Elektrostimulation und Ultraschall, die nur nach Verordnung angewendet werden sollten. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe bei Fieber, sich ausbreitender Rötung, plötzlichem Bewegungsverlust oder neuer Taubheit.