Anfänger Handgelenk- und Hand-Nachoperationelle Rehabilitation

Rehabilitation nach einer Operation an Handgelenk und Hand — Anfängerprogramm (7 Wochen)

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Operation an Handgelenk oder Hand erholen und von ihrer Chirurgin oder ihrem Chirurgen die Freigabe erhalten haben, mit einer betreuten Rehabilitation auf Anfängerniveau zu beginnen. Ziel ist es, das heilende Gewebe in der ersten Zeit zu schützen und dann über sieben Wochen schrittweise die Beweglichkeit des Handgelenks, die Fingerbeweglichkeit, die Grob- und Feingriffkraft sowie die alltägliche Handfunktion wiederherzustellen. Wie schnell es vorangeht, richtet sich nach den Anweisungen Ihrer Therapeutin oder Ihres Therapeuten und danach, wie Schmerz, Schwellung und Bewegung reagieren – nicht danach, Beschwerden zu ignorieren. Jeder Mensch heilt unterschiedlich schnell, und das ist ganz normal.

Bevor Sie beginnen

Sprechen Sie vor dem Start mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen und Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten, und entfernen Sie Ihre Schiene oder Orthese niemals, wenn es Ihnen nicht ausdrücklich gesagt wurde. Dieses Programm ist nicht geeignet, wenn Sie an schwerer Osteoporose, einem kürzlichen Knochenbruch oder starken Schmerzen leiden – dies muss zuerst von Ihrer medizinischen Fachkraft abgeklärt werden. Halten Sie während der Übungen Ihre Wirbelsäule neutral und wärmen Sie sich vor jeder Aktivität immer auf. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre medizinische Fachkraft an, wenn Sie zunehmende Schmerzen, neue Schwellungen, Rötungen, Wärme, Wundsekret aus der Operationswunde, Fieber, stärker werdendes Taubheitsgefühl oder Kribbeln bemerken oder wenn Ihre Finger ihre Farbe verändern oder sich kalt anfühlen.

Wöchentlicher Aufbau

Sie absolvieren sieben Wochen lang dreimal pro Woche je etwa 45 Minuten mit Fußgewichten, einer Dip-Station und Widerstandsbändern. Der Fortschritt verläuft in Phasen: In den ersten Wochen steht der Schutz und eine sanfte Bewegung innerhalb Ihrer Schiene im Vordergrund, in den mittleren Wochen kommen aktive Bewegungen für Handgelenk und Finger hinzu, und in den späteren Wochen werden Kraft und Koordination aufgebaut. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut lässt Sie erst dann weitergehen, wenn die Kontrollpunkte der jeweiligen Phase erreicht sind, sodass sich der Zeitplan an Ihre Heilung anpassen kann.

So sieht eine typische Einheit aus

Jede Einheit folgt dem Muster Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Zum Aufwärmen gehören möglicherweise sanfte Bewegungen von Schulter und Ellbogen sowie leichtes Arbeiten mit dem Band zur Förderung der Durchblutung. Der Hauptteil umfasst therapeutisch angeleitete Übungen für Handgelenk und Finger, Aufgaben für Grob- und Feingriff sowie unterstütztes Belasten mit Bändern oder leichten Fußgewichten, soweit Sie es vertragen – Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut passt Gewicht und Bewegungsausmaß an. Zum Abkühlen gehören sanftes Dehnen, Hochlagern und, wie angeordnet, Kälteanwendung. Elektrostimulation und Ultraschall werden, falls eingesetzt, von Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten durchgeführt.

Fortschritt verfolgen

Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut nutzt die Kontrollpunkte der Phasen – etwa Schmerzniveau, Schwellung, sicheres Bewegungsausmaß und Verträglichkeit von Nervengleitübungen –, um zu entscheiden, wann Sie für die nächste Phase bereit sind. Messwerte wie Grob- und Feingriffkraft, Bewegungsausmaß des Handgelenks, Schmerzeinschätzung sowie der Boston-Carpaltunnel-Fragebogen und der Michigan-Hand-Fragebogen werden im Verlauf wiederholt, um Veränderungen zu zeigen und Ihren Plan zu lenken. Diese Werte helfen Ihrem Behandlungsteam, die Übungen fein abzustimmen, statt allein strenge Grenzwerte festzulegen.

Genesung und Selbstfürsorge

Befolgen Sie die Empfehlungen Ihrer Therapeutin oder Ihres Therapeuten zum Tragen der Schiene, zur Anpassung der Aktivitäten und zur Kältetherapie. Legen Sie Pausen ein, lagern Sie die Hand bei Schwellung hoch und vermeiden Sie es, mehr zu heben oder zu greifen als empfohlen. Ignorieren Sie keine stechenden oder zunehmenden Schmerzen, und fügen Sie keine Gewichte oder Übungen eigenständig hinzu. Warnzeichen, die Sie umgehend melden sollten, sind zunehmende Schmerzen oder Schwellungen, Veränderungen an der Operationswunde, Fieber, neues oder stärker werdendes Taubheitsgefühl oder Farbveränderungen der Finger – rufen Sie Ihre medizinische Fachkraft an, statt abzuwarten.