Fortgeschrittene Handgelenk und Hand Sehnenreparatur Rehabilitation

Fortgeschrittene Rehabilitation nach Sehnenreparatur an Handgelenk und Hand — 4-Wochen-Programm

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich von einer Sehnenreparatur an Handgelenk und Hand erholen und bereit für eine fortgeschrittenere, betreute Rehabilitation sind, einschließlich Personen mit Beteiligung des Karpaltunnels oder der distalen Speiche. Ziel ist es, über vier Wochen schrittweise die Beweglichkeit und Kraft von Handgelenk und Hand, die Greiffunktion sowie die sichere Rückkehr in Alltag und leichte Arbeit wiederherzustellen, während die heilende Sehne geschützt wird.

Bevor Sie beginnen

Ihre Chirurgin bzw. Ihr Chirurg oder Ihre betreuende Klinikerin bzw. Ihr betreuender Kliniker sollte bestätigen, dass Sie für dieses Aktivitätsniveau bereit sind. Aufgrund Ihres Thromboserisikos (TVT) sollten Sie die spezifischen Anweisungen Ihres medizinischen Teams zu Aktivität, Flüssigkeitszufuhr sowie zu eventuellen Kompressions- oder Medikamentenvorgaben befolgen — dieser Leitfaden ersetzt diese Ratschläge nicht. Halten Sie Ihre Wirbelsäule während der Übungen neutral, wärmen Sie sich immer zuerst auf und vermeiden Sie eine Überlastung des heilenden Handgelenks. Brechen Sie ab und rufen Sie Ihre Klinikerin bzw. Ihren Kliniker an, wenn Sie plötzliche Schmerzen, Schwellungen, neue Waden- oder Beinschwellungen, Brustschmerzen, Atemnot, ein Knacken oder Reißen im Handgelenk oder den Verlust der Fähigkeit, einen Finger zu beugen, bemerken.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan erstreckt sich über vier Wochen mit zwei Sitzungen pro Woche von je etwa 45 Minuten, unter Verwendung Ihrer Handgelenkschiene, Klimmzugstange, Crosstrainer, Rudergerät, Dip-Station und therapeutischen Modalitäten. Woche 1 ist geschützte Bewegung, Woche 2 ergänzt frühe aktive Bewegung, Woche 3 steigert die Belastung, und Woche 4 konzentriert sich auf Kräftigung und Funktion. Ihre Therapeutin bzw. Ihr Therapeut führt Sie nur dann weiter, wenn Sie die Kriterien der jeweiligen Phase sicher und komfortabel erfüllen.

So sieht eine typische Sitzung aus

Jede Sitzung beginnt mit einem Aufwärmen, einschließlich feuchter Wärme (eingeführt nach Woche 2) und sanfter Arbeit auf dem Crosstrainer oder Rudergerät in leichtem Tempo, wobei Ihre Wirbelsäule neutral bleibt. Die Hauptarbeit umfasst Ultraschall und elektrische Stimulation nach Anweisung, Beweglichkeit von Handgelenk und Fingern, Sehnengleiten, Kinesiologie-Taping für das Nervengleiten und abgestufte Kräftigung mit leichten Halteübungen an der Klimmzugstange oder Unterstützung an der Dip-Station, so weit es vertragen wird. Das Abkühlen umfasst sanftes Dehnen und Beruhigen des Handgelenks, wobei die Schiene in den Wochen 1–2 nachts getragen wird.

Fortschritt verfolgen

Der Übergang zwischen den Phasen hängt davon ab, ob die aufgeführten Kriterien erfüllt sind — etwa Bewegungsausmaß, Grob- und Spitzgriffkraft, stabile Nervensymptome und eine verheilte Operationswunde —, was von Ihrer Therapeutin bzw. Ihrem Therapeuten bestätigt wird. Ergebnismessungen wie das Jamar-Dynamometer, das Pinch-Gauge, die Goniometrie und Fragebögen (Boston-Karpaltunnel, DASH, Michigan Hand) werden wiederholt, um Trends aufzuzeigen, nicht zur Selbsteinschätzung. Gehen Sie niemals eigenständig in die nächste Phase; Ihre Klinikerin bzw. Ihr Kliniker entscheidet, wann es sicher ist.

Genesung und Selbstfürsorge

Rechnen Sie mit einem gewissen Muskelkater, aber stechende Schmerzen, zunehmende Schwellungen, Taubheit, die sich nachts verschlimmert, oder neue Schwäche sind Gründe, innezuhalten und sich mit Ihrer Klinikerin bzw. Ihrem Kliniker in Verbindung zu setzen. Ruhen Sie sich zwischen den Sitzungen aus, stützen Sie das Handgelenk wie empfohlen, vermeiden Sie zu frühes und zu starkes Greifen oder Belasten und melden Sie angesichts Ihres Thromboserisikos umgehend etwaige Wadenschmerzen, Beinschwellungen oder Veränderungen der Atmung.