Mittel Handgelenk- und Hand-Sehnenreparatur-Rehabilitation

Programmübersicht — Rehabilitation nach einer Operation zur Reparatur von Sehnen am Handgelenk und an der Hand – Mittelstufe

Dieses vierwöchige Programm der Mittelstufe richtet sich an Menschen, die sich von einer operativ versorgten Sehne am Handgelenk oder an der Hand erholen, die erste schützende Behandlung abgeschlossen haben und bereit sind, Beweglichkeit und Kraft aufzubauen. Das Ziel ist, die Bewegung von Handgelenk und Hand schrittweise wiederherzustellen, den Griff zu verbessern, Schwellungen zu verringern und Ihnen zu helfen, sicher in den Alltag zurückzukehren. Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut begleitet jede Phase und passt den Plan an Ihre Heilung an, damit die Fortschritte stetig bleiben, ohne die reparierte Sehne zu überlasten.

Bevor Sie beginnen

Sprechen Sie mit Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten, bevor Sie eine Übung beginnen oder erweitern. Beginnen Sie nicht, wenn Anzeichen eines Kompartmentsyndroms vorliegen (starke, zunehmende Schmerzen, Engegefühl oder Taubheit), bei einer akuten Entzündung, bei einer nicht abgeklärten eingeschränkten Beweglichkeit oder bei einem bekannten Risiko einer tiefen Venenthrombose. Tragen Sie die Handgelenkschiene zwischen den Übungen wie angewiesen in neutraler Position. Hören Sie auf und rufen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an, wenn die Schmerzen stark zunehmen, die Schwellung schlimmer wird, Sie neue Taubheit oder Kribbeln bemerken oder sich Farbe oder Temperatur der Hand verändern.

Wöchentlicher Aufbau

Der Plan umfasst vier Wochen mit fünf Einheiten pro Woche von jeweils etwa dreißig Minuten, mit einem Kabelzuggerät und einer Dip-Station sowie Knetmasse, Gummibällen und Schienung. Die Wochen verlaufen in Stufen: anfangs Schutz und sanfte Bewegung, dann kontrollierte Beweglichkeit und Sehnengleiten, dann schrittweise zunehmende Beweglichkeit und schließlich Kräftigung mit alltagsnahen Aufgaben. Jede Stufe hat klare Ziele, anhand derer Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut entscheidet, wann Sie weitermachen können.

So sieht eine typische Einheit aus

Eine Einheit beginnt meist mit einem sanften Aufwärmen: leichte Finger- und Handgelenksbewegungen, sanftes Drücken der Knetmasse und, sobald freigegeben, leichte Züge am Kabelzuggerät. Der Hauptteil konzentriert sich auf die Ziele der jeweiligen Woche — Sehnengleiten, Übungen zur Beweglichkeit und schrittweise zunehmender Widerstand. Zum Abkühlen gehören sanftes Dehnen, Wechselbäder gegen Schwellungen und das Anlegen der neutralen Handgelenkschiene. Übungen an der Dip-Station werden erst eingeführt, wenn Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut bestätigt, dass sie für Ihre Stufe sicher sind.

Fortschritte verfolgen

Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut vergleicht Ihre Messwerte mit den Zielen der jeweiligen Phase — etwa Verringerung der Schwellung, schmerzfreie Handgelenkswinkel, Griffkraft im Vergleich zur anderen Seite und Verträglichkeit des Nervengleitens — bevor Sie weiterkommen. Ergebnismessungen wie das Jamar-Dynamometer, die Goniometrie, der Boston-Carpal-Tunnel-Fragebogen, der Michigan-Hand-Outcomes-Fragebogen und die Patientenspezifische Funktionsskala erfassen Veränderungen im Verlauf und leiten eine sichere Steigerung.

Genesung und Selbstpflege

Ein gewisser Muskelkater ist normal, aber scharfe oder zunehmende Schmerzen sind ein Signal, kürzerzutreten. Ruhen Sie die Hand zwischen den Einheiten aus, tragen Sie die Schiene wie empfohlen und lagern Sie die Hand bei Schwellung hoch. Vermeiden Sie Überlastung und halten Sie die Wirbelsäule während der Übungen neutral. Suchen Sie bei stark zunehmenden Schmerzen, deutlicher Schwellung, neuer Taubheit oder Veränderungen von Farbe oder Temperatur der Hand sofort ärztliche Hilfe.