17-Hydroxyprogesterone-Test (ACTH-Stimulationstest)
Der 17-Hydroxyprogesterone-Test misst die Reaktion der Nebennieren auf ein Hormon, das die Nebennieren zur Produktion von Cortisol anregt.
{"Misst den 17-Hydroxyprogesterone-Spiegel vor und nach ACTH-Stimulation","Wird主要用于筛查和诊断先天性肾上腺增生症 (CAH)","Blutentnahme erfolgt aus einer Vene, typischerweise zu zwei Zeitpunkten","Erhöhte Werte können auf eine Nebennierenrinden-Funktionsstörung hinweisen","Der Test hilft bei der Unterscheidung verschiedener Formen der Nebennierenerkrankung"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 51420-8
- Kurzcode
- 17-OHP
- Synonyme
- 17OHP pre/p chal SerPl-sCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube, Plasma: EDTA or lithium heparin tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 0.6
- Referenz max.
- 10
- Kritischer Bereich
- — – 30 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 0–120 Jahre
- Methode
- Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 31316003
- Probenvolumen
- 1.0-2.0 mL serum or plasma minimum
- Probenstabilität
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 60
- Ikterus max.
- 40
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der 17-Hydroxyprogesterone-Test (17-OHP-Test) ist eine Blutuntersuchung, die den Spiegel des Hormons 17-Hydroxyprogesterone im Blut misst. Bei diesem speziellen Test wird das Blut sowohl vor als auch nach der Verabreichung von ACTH (Adrenocorticotropes Hormon) entnommen. ACTH ist ein Hormon der Hirnanhangdrüse (Hypophyse), das die Nebennieren zur Produktion von Cortisol und anderen Hormonen anregt.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Der ACTH-Stimulationstest mit 17-Hydroxyprogesterone wird hauptsächlich durchgeführt, um: 1. **Angeborene Nebennierenhyperplasie (CAH)** zu diagnostizieren oder auszuschließen - eine erbliche Erkrankung, bei der ein Enzymmangel zu einer abnormalen Hormonproduktion führt 2. **Nebennierenrinden-Insuffizienz** zu erkennen - wenn die Nebennieren nicht genügend Hormone produzieren 3. **Zwischenformen und Varianten** der Nebennierenerkrankungen zu unterscheiden 4. **Adrenogenitales Syndrom** zu evaluieren
Wie läuft der Test ab?
Der Test besteht aus mehreren Schritten: 1. **Erste Blutentnahme**: Zunächst wird eine Blutprobe aus einer Vene entnommen (Nüchternwert). 2. **ACTH-Gabe**: Anschließend wird synthetisches ACTH (z.B. Cosyntropin) entweder als Injektion oder Infusion verabreicht. 3. **Zweite Blutentnahme**: Nach 30 oder 60 Minuten wird eine zweite Blutprobe entnommen. Der gesamte Test dauert etwa 1-2 Stunden. Es ist wichtig, nüchtern zum Test zu erscheinen und bestimmte Medikamente vorher abzusetzen, wie der Arzt dies anweist.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Die Ergebnisse werden als Veränderung des 17-Hydroxyprogesterone-Spiegels vor und nach der ACTH-Stimulation interpretiert: - **Normaler Anstieg**: Bei gesunden Nebennieren steigt der 17-OHP-Spiegel nach ACTH-Gabe deutlich an. - **Stark erhöhte Werte** (mehr als das 10-fache des Ausgangswerts): Hinweis auf eine klassische angeborene Nebennierenhyperplasie. - **Mäßig erhöhte Werte**: Können auf eine milde Form oder Heterozygotie für CAH hinweisen. - **Fehlender oder geringer Anstieg**: Kann auf eine Nebennierenrinden-Insuffizienz (Morbus Addison) hindeuten. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Gesamtkontext Ihrer Symptome und anderer Untersuchungen bewerten.
Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?
Der Test ist im Allgemeinen sicher. Mögliche geringe Risiken sind: - Leichte Schmerzen oder Bluterguss an der Einstichstelle - Selten: Infektion oder übermäßige Blutung Die ACTH-Gabe kann vorübergehende Nebenwirkungen wie Hitzegefühl, Herzrasen oder Übelkeit verursachen, die meist schnell vergehen.
Reference range
Baseline (pre-challenge): 0.6-10.0 nmol/L (adults); Post-stimulation: <15.0 nmol/L (normal response). Reference ranges may vary by laboratory and methodology. For congenital adrenal hyperplasia screening: <6.0 nmol/L (term infants), <3.0 nmol/L (preterm infants).N/A
No specific fasting required. For stimulation tests, ACTH (cosyntropin) will be administered intravenously, and blood samples collected at baseline and 30-60 minutes post-stimulation. Inform patient of test procedure and potential side effects of ACTH administration including flushing, headache, or rare anaphylactic reactions.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der 17-Hydroxyprogesterone-ACTH-Stimulationstest ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug bei der Erkennung angeborener Nebennierenhyperplasie (CAH). Diese Erkrankung wird durch einen Mangel an Enzymen (meist 21-Hydroxylase) verursacht, die an der Cortisolproduktion beteiligt sind. Bei einem Mangel stauen sich Vorstufen wie 17-Hydroxyprogesterone auf. Der Test ermöglicht auch die Unterscheidung zwischen heterozygoten Trägern und homozygoten Patienten sowie die Differenzierung von anderen Nebennierenerkrankungen. Bei Kindern mit Virilisierung (männliche Geschlechtsmerkmale bei Mädchen) oder frühzeitiger Pubertät ist dieser Test besonders wichtig. Bei erwachsenen Frauen kann er bei unregelmäßigem Zyklus, Hirsutismus (verstärkter Haarwuchs) oder Infertilität eingesetzt werden.
Häufige Fragen
Muss ich vor dem Test nüchtern sein?
Kann ich meine Medikamente vor dem Test einnehmen?
Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?
Ist der Test schmerzhaft?
Was passiert, wenn meine Werte abnormal sind?
Kann der Test bei Kindern durchgeführt werden?
Quellen
- 1
- 2
- 3
Klicken Sie auf einen Link, um die vollständige Quelle zu öffnen. PubMed-Central-(PMC)-Links bieten freien Volltextzugang.
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 10. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen