2. Ein Bluttest, der misst, wie Ihre Nebennieren auf die Stimulation mit Corticotropin (ACTH) reagieren; er wird hauptsächlich zur Diagnose von Störungen der Nebennierenhormone eingesetzt.
Ein Bluttest, der misst, wie Ihre Nebennieren auf die Stimulation mit Corticotropin (ACTH) reagieren; er wird hauptsächlich zur Diagnose von Störungen der Nebennierenhormone eingesetzt.
{"Misst den 17-Hydroxyprogesteron-Spiegel nach ACTH-Stimulation","Wird hauptsächlich zur Diagnose von angeborener Nebennierenrindenhyperplasie (CAH) verwendet","Entnahme von Blutproben vor und nach ACTH-Gabe erforderlich","Erhöhte Werte deuten auf einen Enzymmangel (21-Hydroxylase) hin","Wichtiger Test bei Verdacht auf Nebennierenrindenfunktionsstörungen"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 101313-5
- Kurzcode
- 17OHP-ACTHstim
- Synonyme
- 17OH-Preg p corticotropin stim pnl SerPl
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 30
- Referenz max.
- 60
- Kritischer Bereich
- — – 2000 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 18 Jahre
- Methode
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA) following ACTH stimulation protocol
- CPT
- 82533
- SNOMED
- 414389009
- Probenvolumen
- 2-3 mL serum minimum
- Probenstabilität
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 100
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der Test zur Messung von 17-Hydroxyprogesteron (17-OHP) nach ACTH-Stimulation bestimmt den 17-OHP-Spiegel in Ihrem Blut vor und nach einer Injektion von Corticotropin (ACTH), einem Hormon, das die Nebennieren anregt. Dieser Test beurteilt, wie gut Ihre Nebennieren auf ACTH reagieren, und hilft dabei, bestimmte Nebennierenerkrankungen zu identifizieren.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Dieser Test wird hauptsächlich verwendet, um: 1) die kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH) zu diagnostizieren, eine genetische Erkrankung, die die Produktion der Nebennierenhormone beeinträchtigt; 2) die Funktion der Nebennieren zu beurteilen; 3) zwischen verschiedenen Arten der Nebenniereninsuffizienz zu unterscheiden (z. B. primäre Nebenniereninsuffizienz, Morbus Addison, im Vergleich zur sekundären Nebenniereninsuffizienz); und 4) bei Neugeborenen auf CAH zu screenen, wenn das erste Screening auffällig war.
Wie wird der Test durchgeführt?
Der Test umfasst mehrere Schritte: Zunächst wird eine Blutprobe entnommen, um Ihren 17-OHP-Basiswert zu messen. Anschließend wird synthetisches ACTH injiziert, in der Regel in einen Muskel oder eine Vene. Nach 30 bis 60 Minuten wird eine weitere Blutprobe entnommen, um festzustellen, wie sich Ihre 17-OHP-Werte nach der Stimulation verändert haben. Der gesamte Test dauert normalerweise 1-2 Stunden. Möglicherweise werden Sie gebeten, vor dem Test über Nacht zu nüchtern.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Normale Ergebnisse zeigen einen moderaten Anstieg des 17-OHP nach der ACTH-Stimulation. Deutlich erhöhte 17-OHP-Werte nach der Stimulation deuten in der Regel auf eine kongenitale Nebennierenhyperplasie (CAH) hin. Ein abnorm niedriges oder minimales Ansprechen kann auf eine Nebenniereninsuffizienz hinweisen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse anhand Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und anderer Testergebnisse interpretieren.
Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?
Die Risiken sind gering und können umfassen: Blutergüsse oder Blutungen an der Injektionsstelle, selten Infektionen, Schwindel oder Ohnmacht während der Blutentnahme sowie selten allergische Reaktionen auf das ACTH-Medikament. Manche Menschen verspüren nach der ACTH-Injektion vorübergehend Hitzewallungen, Kopfschmerzen oder Veränderungen des Herzschlags. Diese Wirkungen sind in der Regel mild und von kurzer Dauer.
Reference range
Baseline 17-OHP: <200 ng/dL; Post-ACTH stimulation (30-60 min): Normal response <1000 ng/dL; 21-hydroxylase deficiency suspected: >1500 ng/dLN/A
No fasting required. Patient should inform provider of current medications, especially corticosteroids or hormonal contraceptives. Baseline sample drawn, then synthetic ACTH (cosyntropin 250 mcg IV) administered, with repeat sample at 30-60 minutes post-stimulation. Test should be performed in morning due to circadian rhythm effects.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der 17-Hydroxyprogesterone-ACTH-Stimulationstest ist der Goldstandard zur Diagnose der klassischen und nicht-klassischen angeborenen Nebennierenrindenhyperplasie (CAH). Er unterscheidet zwischen einem Enzymmangel und anderen Ursachen für erhöhte Hormonspiegel. Bei der klassischen CAH (salt-wasting oder simple virilizing) sind die Werte nach Stimulation meist deutlich erhöht. Der Test kann auch bei der Differenzierung zwischen Nebennierenrindeninsuffizienz und anderen Erkrankungen helfen. Bei Frauen kann er auch zur Abklärung von Hirsutismus (vermehrter Körperbehaarung) oder Zyklusstörungen eingesetzt werden.
Häufige Fragen
Wie sollte ich mich auf diesen Test vorbereiten?
Wie lange dauert der Test?
Muss ich diesen Test wiederholen lassen?
Kann ich meine regulären Medikamente vor dem Test einnehmen?
Quellen
- 1
- 2
- 3
Klicken Sie auf einen Link, um die vollständige Quelle zu öffnen. PubMed-Central-(PMC)-Links bieten freien Volltextzugang.
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.
Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.
Medizinisch geprüft von WellAlly-Redaktionsteam Zuletzt geprüft 14. August 2026. · Unsere redaktionelle Richtlinie lesen