17-Hydroxyprogesterone-Test (ACTH-Stimulationstest)
Der 17-Hydroxyprogesteron-Test misst den Hormonspiegel nach einer ACTH-Stimulation, um angeborene Nebennierenfunktionsstörungen zu erkennen.
{"Misst 17-Hydroxyprogesteron im Serum nach Hormonstimulation","Dient hauptsächlich der Diagnose von congenitaler Nebennierenhyperplasie (CAH)","Blutproben werden zu mehreren Zeitpunkten nach ACTH-Gabe entnommen","Erhöhte Werte können auf einen Enzymmangel in der Nebenniere hinweisen","Der Test wird bei Verdacht auf Nebennierenrindeninsuffizienz durchgeführt"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 57533-2
- Kurzcode
- 17-OHP-ACTH
- Synonyme
- 17OHP sp10 p chal SerPl-mCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum Separator Tube (SST) or Plain Red Top Tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 1
- Referenz max.
- 10
- Kritischer Bereich
- — – 30 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- ≥ 0 Jahre
- Methode
- Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
- CPT
- 82533
- SNOMED
- 31316002
- Probenvolumen
- 1-2 mL serum
- Probenstabilität
- Refrigerated (2-8°C) for up to 7 days; frozen (-20°C or below) for longer storage. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 300
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der 17-Hydroxyprogesteron-Test ist ein diagnostischer Labortest, bei dem die Konzentration des Hormons 17-Hydroxyprogesteron (17-OHP) im Blutserum gemessen wird. Dieser Test erfolgt nach einer Stimulation mit adrenocorticotropem Hormon (ACTH), auch als Synacthen-Test bekannt. Bei diesem Verfahren wird dem Patienten zunächst ACTH verabreicht, um die Nebennieren zur Hormonproduktion anzuregen. Anschließend werden mehrere Blutproben – in diesem Fall die 10. Probe nach der Stimulation – entnommen, um die Reaktion der Nebennieren zu bewerten.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Der Hauptzweck dieses Tests ist die Diagnose und Unterscheidung von Nebennierenerkrankungen. Er wird besonders eingesetzt, um angeborene Nebennierenhyperplasie (Congenitale Nebennierenhyperplasie, CAH) zu erkennen, eine genetische Störung, bei der ein Enzymmangel in der Nebenniere vorliegt. Der Test hilft auch bei der Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen der Nebennierenrindeninsuffizienz und kann differentiate Diagnosen zwischen primärer und sekundärer Nebenniereninsuffizienz ermöglichen.
Wie wird der Test durchgeführt?
Für diesen Test wird eine Blutprobe aus einer Vene entnommen. Vor dem Test wird Ihnen ACTH (Synacthen) intravenös oder intramuskulär verabreicht. Nach der Verabreichung werden zu bestimmten Zeitpunkten Blutproben gesammelt – bei diesem speziellen Test handelt es sich um die 10. Probe nach der Stimulation. Die Probe wird dann in einem Labor analysiert, um die Menge an 17-Hydroxyprogesteron zu bestimmen. Der Test dauert in der Regel mehrere Stunden, da die Proben zu verschiedenen Zeitpunkten entnommen werden müssen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Erhöhte Werte von 17-Hydroxyprogesteron nach ACTH-Stimulation können auf eine angeborene Nebennierenhyperplasie (CAH) hinweisen, insbesondere auf einen 21-Hydroxylase- oder 11β-Hydroxylase-Mangel. Normalwerte oder nur leicht erhöhte Werte sprechen gegen diese Erkrankung. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen und anderen Untersuchungsergebnissen interpretieren. Es ist wichtig zu beachten, dass nur Ihr behandelnder Arzt eine endgültige Diagnose stellen kann.
Gibt es Risiken oder Vorbereitungen?
Die Risiken dieses Tests sind minimal und umfassen hauptsächlich die üblichen Risiken einer Blutentnahme wie leichte Schmerzen, Blutergüsse oder selten Infektionen an der Einstichstelle. Für den Test müssen Sie in der Regel nüchtern sein (6-12 Stunden ohne Essen). Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige Medikamente die Testergebnisse beeinflussen können. Eventuell müssen bestimmte Medikamente vor dem Test abgesetzt werden.
Reference range
Post-ACTH stimulation: Peak 17-OHP levels vary by protocol; typically <10 ng/dL (0.30 nmol/L) suggests normal adrenal response. Levels >15-20 ng/dL (0.45-0.60 nmol/L) indicate possible congenital adrenal hyperplasia. Reference ranges are protocol-specific and should be interpreted in clinical context.N/A
No fasting required. Inform laboratory of current medications, particularly corticosteroids, hormonal contraceptives, or anti-epileptic drugs that may affect results. Typically performed in the morning (8 AM) due to diurnal variation in cortisol and its precursors. Avoid strenuous exercise 24 hours before test.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Der 17-Hydroxyprogesteron-ACTH-Stimulationstest ist ein wichtiges diagnostisches Werkzeug in der Endokrinologie. Er ermöglicht die Früherkennung von angeborener Nebennierenhyperplasie (CAH), einer der häufigsten autosomal-rezessiven Stoffwechselerkrankungen. Bei rechtzeitiger Diagnose kann eine geeignete Behandlung eingeleitet werden, die Komplikationen wie virilisierende Symptome, Elektrolytstörungen und Wachstumsstörungen verhindern kann. Der Test wird auch zur Beurteilung der Nebennierenreserve eingesetzt und kann bei der Differenzierung zwischen primärer (Morbus Addison) und sekundärer Nebenniereninsuffizienz hilfreich sein.
Häufige Fragen
Was ist 17-Hydroxyprogesteron?
Wie lange dauert der gesamte Test?
Muss ich etwas Bestimmtes vor dem Test beachten?
Ist der Test schmerzhaft?
Was passiert, wenn meine Werte erhöht sind?
Quellen
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- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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