17-Hydroxyprogesterone-Test (12. Probe nach Stimulationstest)

Was ist dieser Test?

Der 17-Hydroxyprogesterone-Test ist eine Blutuntersuchung, die den Spiegel des Hormons 17-Hydroxyprogesterone misst. Bei diesem speziellen Test handelt es sich um die 12. Blutprobe, die nach einem sogenannten ACTH-Stimulationstest (auch Nebennierenstimulationstest genannt) entnommen wird. Dabei wird dem Patienten zunächst ein Hormon (ACTH) verabreicht, das die Nebennieren zur Hormonproduktion anregt. Anschließend werden mehrere Blutproben zu verschiedenen Zeitpunkten entnommen, um zu sehen, wie die Nebennieren auf diese Stimulation reagieren.

Warum wird dieser Test durchgeführt?

Der Test wird hauptsächlich durchgeführt, um angeborene Nebennierenrindenhyperplasie (CAH) zu diagnostizieren und zu überwachen. Diese Erkrankung ist genetisch bedingt und führt zu einem Enzymmangel, der die Hormonproduktion in den Nebennieren beeinträchtigt. Der Test kann auch verwendet werden, um die Funktion der Nebennierenrinde zu beurteilen und andere Hormonstörungen zu erkennen. Bei Kindern mit verfrühter Pubertät oder atypischen Geschlechtsmerkmalen kann dieser Test ebenfalls eingesetzt werden.

Wie läuft der Test ab?

Zunächst wird eine baseline-Blutprobe nüchtern entnommen. Dann erhalten Sie eine Injektion mit synthetischem ACTH (Kortikotropin). Nach der Verabreichung werden zu festgelegten Zeitpunkten weitere Blutproben entnommen – die 12. Probe ist die letzte Messung im Rahmen dieses Stimulationstests. Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa 60-90 Minuten. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene im Arm, ähnlich wie bei einer normalen Blutentnahme.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Erhöhte Werte von 17-Hydroxyprogesterone nach dem Stimulationstest können auf eine Nebennierenrindenhyperplasie (CAH) hinweisen. Normalerweise steigt der Hormonspiegel nach ACTH-Gabe nur geringfügig an. Bei CAH ist dieser Anstieg aufgrund des Enzymmangels deutlich stärker ausgeprägt. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen und anderen Laborwerten interpretieren. Ein normales Ergebnis schließt bestimmte Erkrankungen nicht vollständig aus, und ein erhöhter Wert erfordert oft weitere Untersuchungen zur Bestätigung.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?

Die Risiken sind gering und ähneln denen einer normalen Blutentnahme. Mögliche Nebenwirkungen können leichte Schmerzen an der Einstichstelle, blaue Flecken oder selten Infektionen sein. Die ACTH-Injektion kann vorübergehendes Hautröten, Herzrasen oder ein Wärmegefühl verursachen. Bei Patienten mit bestimmten Nebennierenerkrankungen kann der Test in seltenen Fällen eine Krise auslösen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da einige Präparate die Testergebnisse beeinflussen können.