17-Hydroxyprogesterone-Test nach Stimulationstest
Der 17-Hydroxyprogesterone-Test misst die Reaktion der Nebennieren auf einen Stimulationstest und hilft bei der Diagnose von Nebennierenerkrankungen.
{"Misst den 17-Hydroxyprogesterone-Spiegel im Blut nach einem Stimulationstest","Wird zur Diagnose von Nebennierenrinden-Hyperplasie (CAH) verwendet","Entnahme von mehreren Blutproben über einen Zeitraum zur Verlaufskontrolle","Hilft bei der Unterscheidung verschiedener Nebennierenerkrankungen","Eine erhöhte Werte können auf eine genetische Störung hinweisen"}
Wichtigste Fakten im Überblick
- LOINC
- 57537-3
- Kurzcode
- 17-OHPstim
- Synonyme
- 17OHP sp9 p chal SerPl-mCnc
- Kategorie
- Klinische Chemie
- Probe
- serum
- Probenbehälter
- Serum separator tube (SST) or plain red top tube
- Einheiten
- N/A
- Referenz min.
- 15
- Referenz max.
- 30
- Kritischer Bereich
- — – 100 N/A
- Nüchtern
- Nein
- Population
- Erwachsene
- Geschlecht
- all
- Altersbereich
- 0–100 Jahre
- Methode
- Chemiluminescence Immunoassay (CLIA) or Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS)
- CPT
- 83001
- SNOMED
- 31309003
- Probenvolumen
- 1-2 mL serum minimum
- Probenstabilität
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days
- Hämolyse max.
- 50
- Lipämie max.
- 300
- Ikterus max.
- 20
- Bearbeitungszeit
- 24–72 Stunden
- Anordnung
- routine
Was ist dieser Test?
Der 17-Hydroxyprogesterone-Test ist eine Blutuntersuchung, die den Spiegel des Hormons 17-Hydroxyprogesterone im Serum oder Plasma misst. Bei diesem speziellen Test handelt es sich um die neunte Blutprobe, die nach einem sogenannten Stimulationstest (häufig ACTH-Stimulationstest) entnommen wird. Bei diesem Test wird einem Hormon (ACTH) verabreicht, das die Nebennieren zur Produktion von Cortisol und anderen Hormonen anregt. Die mehrfache Probenentnahme ermöglicht es Ärzten zu sehen, wie die Nebennieren über einen Zeitraum auf diesen Reiz reagieren.
Warum wird dieser Test durchgeführt?
Dieser Test wird hauptsächlich durchgeführt, um Erkrankungen der Nebennieren zu diagnostizieren und zu überwachen. Der wichtigste Anwendungsbereich ist die Erkennung einer angeborenen Nebennierenriden-Hyperplasie (CAH), einer genetischen Störung, bei der Enzyme fehlen, die für die Hormonproduktion in den Nebennieren notwendig sind. Der Test hilft auch bei der Beurteilung der Nebennierenfunktion bei Verdacht auf Nebenniereninsuffizienz und kann verwendet werden, um zwischen verschiedenen Arten von Nebennierenerkrankungen zu unterscheiden.
Wie läuft der Test ab?
Vor dem Test wird Ihnen wahrscheinlich ein Hormon (ACTH) injiziert, um die Nebennieren zu stimulieren. Anschließend werden mehrere Blutproben zu bestimmten Zeitpunkten entnombt - in diesem Fall ist die neunte Probe (9th specimen) Teil einer Serie von Messungen. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene in Ihrem Arm. Die Proben werden dann im Labor auf den 17-Hydroxyprogesterone-Spiegel untersucht. Der gesamte Vorgang kann mehrere Stunden dauern, da die Proben zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Stimulation entnommen werden müssen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Erhöhte Werte von 17-Hydroxyprogesterone nach dem Stimulationstest können auf eine Nebennierenrinden-Hyperplasie (CAH) hinweisen. Normalerweise steigt der Spiegel nach der ACTH-Gabe bei Gesunden nur geringfügig an. Bei CAH-Patienten ist der Anstieg aufgrund des Enzymmangels deutlich stärker ausgeprägt. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Kontext Ihrer Symptome und anderer Testergebnisse interpretieren. Manchmal können auch bestimmte Formen von Nebennierentumoren erhöhte Werte verursachen.
Reference range
Peak 17-OHP post ACTH stimulation: <15 ng/dL (0.45 nmol/L) normal; 15-30 ng/dL (0.45-0.9 nmol/L) intermediate; >30 ng/dL (0.9 nmol/L) suggestive of 21-hydroxylase deficiencyN/A
Patient should fast overnight (8-12 hours) before the test. Collect baseline specimen, then administer ACTH (Cosyntropin) IV or IM, and collect sequential specimens at specified intervals. Inform patient about the stimulation test protocol and potential side effects of ACTH administration.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
Die Bestimmung von 17-Hydroxyprogesterone nach einem ACTH-Stimulationstest ist klinisch bedeutsam für die Diagnose und Unterscheidung von Nebennierenerkrankungen. Bei der klassischen angeborenen Nebennierenrinden-Hyperplasie (21-Hydroxylase-Mangel) sind die Werte nach Stimulation typischerweise deutlich erhöht. Der Test kann auch bei der Diagnose des late-onset CAH (.beginnende Form) helfen, die oft erst im Jugend- oder Erwachsenenalter Symptome verursacht. Bei Patienten mit Verdacht auf Nebenniereninsuffizienz hilft der Test zu beurteilen, ob die Nebennieren adäquat auf einen Reiz reagieren können. Die Verlaufskontrolle (hier die 9. Probe) ermöglicht eine Beurteilung der Dynamik der Hormonantwort über die Zeit.
Häufige Fragen
Muss ich vor dem Test nüchtern sein?
Gibt es Risiken bei der Blutentnahme?
Wie lange dauert es, bis ich meine Ergebnisse erhalte?
Was passiert, wenn meine Werte erhöht sind?
Kann ich den Test durchführen lassen, wenn ich schwanger bin?
Quellen
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- 2
- 3
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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