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5-Methyltetrahydrofolat (5-MTHF) im Liquor

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 16. August 2026

Dieser Test misst die Konzentration von 5-Methyltetrahydrofolat, der aktiven Form des Vitamins B9, in der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit (Liquor).

Kurzfassung

{"5-MTHF ist die biologisch aktive Form des Folats im zentralen Nervensystem","Der Test hilft bei der Diagnose von Störungen des Folatstoffwechsels","Er kann bei neurologischen Erkrankungen und genetischen Varianten (z.B. MTHFR-Mutation) eingesetzt werden","Die Probe wird durch eine Lumbalpunktion gewonnen"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 16. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
34637-9
Kurzcode
5-MTHF CSF
Synonyme
5Me-tetrahydrofolate CSF-mCnc
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
csf
Probenbehälter
Sterile polypropylene CSF collection tube (typically 12 x 75 mm or similar). Avoid glass tubes which may affect analyte stability.
Einheiten
N/A
Referenz min.
15
Referenz max.
40
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
≥ 0 Jahre
Methode
Liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) or High-performance liquid chromatography (HPLC) with electrochemical detection
CPT
82657 (Folate; 5-methyltetrahydrofolate) - may require modifier for CSF source
SNOMED
313337009
Probenvolumen
Minimum 0.5 mL; preferred 1-2 mL of CSF for adequate analysis
Probenstabilität
CSF should be processed within 2-4 hours of collection. If immediate processing not possible, store at 2-8°C for up to 24 hours. For longer storage, freeze at -70°C or below. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
200
Bearbeitungszeit
72–168 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der Test 5-Methyltetrahydrofolat (5-MTHF) im Liquor misst die Menge dieser aktiven Folatform in der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit (Liquor cerebrospinalis). 5-MTHF ist die wichtigste biologisch aktive Form des Vitamins B9 (Folat) im zentralen Nervensystem und spielt eine entscheidende Rolle bei der DNA-Synthese, der Neurotransmitterproduktion und der Myelinbildung.

Wie wird der Test durchgeführt?

Für diesen Test wird eine Liquorprobe benötigt, die durch eine Lumbalpunktion (auch Spinalpunktion genannt) gewonnen wird. Bei diesem Verfahren wird eine Nadel in den Wirbelkanal im unteren Rückenbereich eingeführt, um Liquor aus dem Raum um das Rückenmark zu entnehmen. Die Probe wird dann in einem Labor analysiert, um die Konzentration von 5-MTHF zu bestimmen.

Warum ist dieser Test wichtig?

Die Messung von 5-MTHF im Liquor ist wichtig, um den Folatstoffwechsel im Gehirn direkt zu beurteilen. Während Bluttests den Folatspiegel im Körper zeigen, gibt der Liquortest Aufschluss über die Versorgung des zentralen Nervensystems. Dies ist besonders wichtig bei Patienten mit neurologischen Symptomen, bei denen ein Folatmangel oder eine Stoffwechselstörung vermutet wird.

Reference range

Reference range for 5-Methyltetrahydrofolate in CSF: 15-40 ng/mL (34-91 nmol/L). Values may vary by laboratory methodology and reference population.N/A

Probenart: csf

No special preparation required. Inform patient about lumbar puncture procedure. No fasting necessary.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

Erniedrigte 5-MTHF-Werte im Liquor können auf einen funktionellen Folatmangel hinweisen, auch wenn die Serum-Folspiegel normal erscheinen. Dies tritt häufig bei genetischen Varianten wie der MTHFR-Mutation auf, die die Umwandlung von Folsäure in ihre aktive Form beeinträchtigt. Ein solcher Mangel wird mit neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen, kognitiven Störungen, Neuropathien und bestimmten Formen von Demenz in Verbindung gebracht.

Erhöhte Werte können bei bestimmten Erkrankungen auftreten, darunter einige Formen von Krebs oder entzündliche Prozesse im zentralen Nervensystem. Der Test wird daher auch zur Differentialdiagnose bei unklaren neurologischen Symptomen und zur Beurteilung des Stoffwechselzustands bei Patienten mit Verdacht auf Folat-assoziierte Erkrankungen eingesetzt.

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Folsäure und 5-MTHF?
Folsäure ist die synthetische Form des Vitamins B9, die in Nahrungsergänzungsmitteln enthalten ist. 5-MTHF (5-Methyltetrahydrofolat) ist die biologisch aktive Form, die vom Körper direkt verwendet werden kann. Bei Menschen mit bestimmten genetischen Variationen (wie MTHFR-Mutationen) ist die Umwandlung von Folsäure in 5-MTHF eingeschränkt, sodass die direkte Supplementierung mit 5-MTHF wirksamer sein kann.
Muss ich für den Test nüchtern sein?
Für eine Lumbalpunktion zur Liquorgewinnung gelten spezielle Vorbereitungen. Ihr Arzt wird Sie über eventuelle Nahrungskarenz oder Medikamentenanpassungen informieren. Es ist wichtig, dass Sie alle aktuellen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt besprechen.
Ist die Lumbalpunktion schmerzhaft?
Die Lumbalpunktion wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, sodass Sie während des Eingriffs nur ein leichtes Druckgefühl verspüren sollten. Nach dem Eingriff können Kopfschmerzen auftreten, die durch Ruhe und ausreichende Flüssigkeitszufuhr gelindert werden können. Schwerwiegende Komplikationen sind selten.
Wie lange dauert es, bis das Ergebnis vorliegt?
Die Analyse von 5-MTHF im Liquor ist ein spezialisierter Test, der nicht in allen Laboren durchgeführt wird. Je nach Labor kann es einige Tage bis zu zwei Wochen dauern, bis das Ergebnis vorliegt. Ihr Arzt wird Sie über den genauen Zeitpunkt informieren.
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Diese Inhalte dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung. Wenden Sie sich bei Fragen zu einer Erkrankung immer an eine qualifizierte medizinische Fachkraft, und ignorieren Sie professionellen medizinischen Rat nicht und schieben Sie ihn nicht auf, weil Sie hier etwas gelesen haben.

Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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