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ACTH-Test nach Dexamethason-Gabe (2 mg)

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 15. August 2026

Dieser Test misst die Menge des Hormons ACTH (Adrenocorticotropes Hormon) im Blut nach der Verabreichung von Dexamethason, um die Ursache eines Cushing-Syndroms zu bestimmen.

Kurzfassung

{"Misst ACTH-Spiegel nach Dexamethason-Unterdrückungstest","Hilft bei der Unterscheidung zwischen Cushing-Krankheit und anderen Ursachen des Cushing-Syndroms","Erfordert eine Blutentnahme am Morgen nach Einnahme von Dexamethason am Vorabend",Wird主要用于诊断库欣综合征的病因,"Normalerweise sinkt der ACTH-Spiegel bei gesunden Personen nach Dexamethason"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 15. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
50418-3
Kurzcode
ACTH-DST
Synonyme
ACTH p 2 mg Dex Plas-mCnc
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
plasma
Probenbehälter
Lavender top (EDTA) plasma tube - collect 1 mL plasma
Einheiten
N/A
Referenz min.
0
Referenz max.
50
Kritischer Bereich
— – 200 N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
≥ 18 Jahre
Methode
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
CPT
82533
SNOMED
313295004
Probenvolumen
1-2 mL of plasma
Probenstabilität
Plasma should be separated from cells within 1 hour. Store plasma at 2-8°C if testing within 24 hours; if delay >24 hours, freeze at -20°C or below. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
50
Lipämie max.
300
Ikterus max.
20
Bearbeitungszeit
24–72 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der ACTH-Test nach Dexamethason-Gabe ist ein spezieller Funktionstest der Nebennierenrinde. Dabei wird zunächst Dexamethason (ein synthetisches Kortison) eingenommen, um die ACTH-Produktion zu unterdrücken. Am nächsten Morgen wird dann der ACTH-Spiegel im Plasma gemessen. Dieser Test hilft Ärzten zu verstehen, ob ein Überschuss an Kortisol (Hyperkortisolismus) von der Hypophyse, den Nebennieren oder einem anderen Tumor verursacht wird.

Wie wird der Test durchgeführt?

Am Abend vor dem Test nehmen Sie 2 mg Dexamethason in Tablettenform ein, обычно um 23:00 Uhr. Sie sollten nüchtern sein und dürfen nichts essen oder trinken (außer Wasser). Am nächsten Morgen, typischerweise um 8:00 Uhr, wird Ihnen Blut aus einer Vene entnommen. Die Blutprobe wird dann in einem Labor auf ACTH-Konzentration untersucht.

Was bedeutet das Ergebnis?

Bei Gesunden unterdrückt Dexamethason die ACTH-Produktion, sodass der ACTH-Spiegel sinkt. Bei Patienten mit Cushing-Krankheit (Hypophysenadenom) bleibt der ACTH-Spiegel trotz Dexamethason erhöht oder sinkt nur geringfügig. Bei Patienten mit ektopem ACTH-produzierendem Tumor oder Nebennierenadenom bleibt der ACTH-Spiegel in der Regel unverändert niedrig. Ihr Arzt wird die Ergebnisse im Zusammenhang mit anderen Tests interpretieren.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen?

Die Blutentnahme ist ein einfacher Eingriff mit geringem Risiko. Gelegentlich können Blutergüsse (Hämatome) oder Infektionen an der Einstichstelle auftreten. Die Einnahme von Dexamethason kann vorübergehend leichte Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen oder Magenbeschwerden verursachen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel mild und verschwinden nach dem Test.

Reference range

ACTH suppression to <50 pg/mL (post-dexamethasone) suggests pituitary source; lack of suppression may indicate ectopic ACTH production or adrenal Cushing'sN/A

Probenart: plasma

Patient receives 2 mg dexamethasone orally at 11 PM the night before test. Blood sample is drawn at 8 AM the following morning. Patient should avoid glucocorticoids, estrogens, and drugs affecting ACTH secretion for at least 2 weeks prior. Inform laboratory of current medications.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

Häufige Fragen

Muss ich vor dem Test bestimmte Medikamente absetzen?
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente, insbesondere Kortison-Präparate, Hormone oder Medikamente, die die Nebennierenfunktion beeinflussen, können das Testergebnis beeinflussen. Setzen Sie keine Medikamente eigenmächtig ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Wie lange dauert es, bis das Ergebnis vorliegt?
Die Analyse erfordert spezielles Laborgerät und Erfahrung. In der Regel dauert es 1-3 Werktage, bis das Ergebnis vorliegt. Ihr Arzt wird Ihnen das Ergebnis bei der nächsten Besprechung erläutern.
Was passiert, wenn der Test nicht eindeutig ist?
Wenn die Ergebnisse nicht eindeutig sind, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen, wie den größeren Dexamethason-Suppressionstest (8 mg), den CRH-Stimulationstest oder bildgebende Verfahren (MRT der Hypophyse, CT der Nebennieren). Manchmal ist auch eine Katheterisierung der Hirnvenen erforderlich, um die ACTH-Quelle zu lokalisieren.
Kann ich nach dem Test normal essen und trinken?
Ja, nach der Blutentnahme können Sie normal essen und trinken. Es wird empfohlen, reichlich Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Wenn Sie während des Tests Unwohlsein verspüren, informieren Sie das medizinische Personal.
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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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