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ACTH-Test (Kortikotropin) vor Dexamethason-Hemmtest

Veröffentlicht: 9. August 2026Aktualisiert: 10. August 2026

Dieser Test misst die Konzentration von Kortikotropin (ACTH) im Blutplasma vor einem niedrig dosierten Dexamethason-Hemmtest zur Diagnose von Cushing-Syndrom.

Kurzfassung

{"Misst den ACTH-Spiegel im Plasma vor einer Dexamethason-Unterdrückungsprüfung","Hilft bei der Diagnose von Cushing-Syndrom und Nebennierenrindenüberfunktion","Erkennt Ursachen von Cortisolüberschuss (hypophysär, ektop oder adrenal)","Blutentnahme erfolgt nüchtern am Morgen","Test wird mit niedrig dosiertem Dexamethason über 2,5 Tage kombiniert"}

Medizinisch geprüft von WellAlly-RedaktionsteamZuletzt geprüft 10. August 2026Redaktionelle Richtlinie

Wichtigste Fakten im Überblick

LOINC
50419-1
Kurzcode
ACTH
Synonyme
ACTH pre 500 ug Dex Plas-mCnc
Kategorie
Klinische Chemie
Probe
plasma
Probenbehälter
Lavender-top (EDTA) plastic plasma tube or pink-top (K2EDTA) tube
Einheiten
N/A
Referenz min.
10
Referenz max.
60
Kritischer Bereich
5 N/A – 200 N/A
Nüchtern
Nein
Population
Erwachsene
Geschlecht
all
Altersbereich
≥ 18 Jahre
Methode
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA)
CPT
82024
SNOMED
313295005
Probenvolumen
1.0-2.0 mL plasma minimum
Probenstabilität
Room temperature: 2-4 hours; Refrigerated (2-8°C): 24-48 hours; Frozen (-20°C or below): 2-3 months. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
Hämolyse max.
50
Lipämie max.
300
Ikterus max.
20
Bearbeitungszeit
24–72 Stunden
Anordnung
routine

Was ist dieser Test?

Der ACTH-Test (Kortikotropin-Test) misst die Menge des Hormons ACTH in Ihrem Blutplasma. ACTH wird von der Hypophyse (Hirnanhangdrüse) produziert und regt die Nebennieren zur Cortisolproduktion an. Dieser spezielle Test wird vor einem niedrig dosierten Dexamethason-Hemmtest durchgeführt, um die Funktion der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse zu überprüfen.

Warum wird dieser Test durchgeführt?

Der Test dient der Diagnose und Unterscheidung von Erkrankungen, die mit einem Cortisolüberschuss einhergehen, insbesondere dem Cushing-Syndrom. Durch die Messung des ACTH-Basalwertes vor der Dexamethason-Gabe können Ärzte erkennen, ob die Ursache der Cortisolüberproduktion in der Hypophyse (hypophysäres Cushing), außerhalb der Hypophyse (ektopes ACTH-Syndrom) oder in den Nebennieren selbst (adrenales Cushing) liegt.

Wie wird der Test durchgeführt?

Für den Test wird eine Blutprobe aus einer Vene entnommen, meist am Morgen zwischen 8:00 und 10:00 Uhr, da die ACTH-Spiegel einem Tagesrhythmus unterliegen. Die Blutentnahme erfolgt nüchtern. Nach dieser Basismessung erhalten Sie niedrig dosiertes Dexamethason (500 μg alle 6 Stunden) über 2,5 Tage oral, um zu sehen, ob die Cortisolproduktion unterdrückt wird.

Reference range

Morning (8 AM) baseline: 10-60 pg/mL (2.2-13.2 pmol/L). Reference ranges may vary by laboratory methodology. Post-dexamethasone suppression: <5 pg/mL suggests normal cortisol suppression.N/A

Probenart: plasma

Patient undergoes low-dose dexamethasone suppression test (500 mcg PO every 6 hours for 2.5 days). This pre-dexamethasone sample is collected BEFORE initiating dexamethasone administration. Patient should fast overnight (8-12 hours) but may drink water. Avoid glucocortico medications for 24-48 hours prior unless specifically instructed. Inform about any recent steroid use, stress, or illness as these affect results.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

◆Associated findings1

Häufige Fragen

Muss ich vor dem Test nüchtern sein?
Ja, Sie sollten mindestens 8-12 Stunden nüchtern sein. Wasser trinken ist erlaubt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, da bestimmte Medikamente die Testergebnisse beeinflussen können.
Gibt es Risiken bei der Blutentnahme?
Die Blutentnahme ist generally ein Routineverfahren mit geringen Risiken. Seltene Komplikationen können Infektionen, starke Blutungen, Ohnmacht oder ein Bluterguss an der Einstichstelle sein.
Was passiert nach dem ACTH-Basistest?
Nach der Blutentnahme erhalten Sie Dexamethason-Tabletten (500 μg alle 6 Stunden) über 2,5 Tage. Am Ende der Behandlung wird erneut Blut abgenommen, um die Cortisol- und ACTH-Spiegel zu messen und zu sehen, wie die Nebennieren auf die Unterdrückung reagiert haben.
Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?
Die Ergebnisse sind usually innerhalb weniger Tage bis einer Woche verfügbar. Ihr Arzt wird die Ergebnisse mit Ihnen besprechen und die weitere Diagnostik oder Therapie planen.
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Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.

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Wenn Sie einen medizinischen Notfall vermuten, rufen Sie sofort Ihre örtliche Notrufnummer an oder begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme.

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