Divertikulitis-Leitfaden Zh

Übersicht

Divertikel sind kleine, hervorstehende Beutel, die sich in der Schleimhaut Ihres Dickdarms (Kolon) bilden können. Wenn diese Beutel sich entzünden oder infizieren, spricht man von einer Divertikulitis. Divertikulose ist der Begriff für das Vorhandensein von Divertikeln ohne Entzündung oder Symptome, und大约 50% der Erwachsenen über 60 Jahren in den USA sind davon betroffen. Die meisten Menschen mit Divertikulose entwickeln niemals eine Divertikulitis, aber wenn sie auftritt, kann sie von mild und selbstlimitierend bis lebensbedrohlich reichen.

Anzeichen & Symptome

Divertikulitis-Symptome treten normalerweise plötzlich auf und können von mild bis schwer reichen. Das häufigste Symptom ist ein konstanter, starker Bauchschmerz, typischerweise auf der linken unteren Seite des Bauches (bei einigen Menschen mit asiatischer Abstammung auf der rechten Seite). Weitere häufige Symptome sind:

• Fieber und Schüttelfrost
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfung oder Durchfall
• Blähungen und Empfindlichkeit des Bauches
• Blut im Stuhl (selten)

Ursachen & Risikofaktoren

Divertikulitis entsteht, wenn Divertikel durch Abfall oder Bakterien blockiert werden, was zu Entzündung und Infektion führt. Sie haben ein höheres Risiko, wenn Sie:

• Über 40 Jahre alt sind
• Adipositas haben
• Tabak rauchen
• Körperlich inaktiv sind
• Sich ballaststoffarm ernähren und viel verarbeitete Lebensmittel und rotes Fleisch essen
• Regelmäßig nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen einnehmen
• Eine Familienanamnese für Divertikelerkrankung haben

Diagnose

Ihr Arzt wird mit einer körperlichen Untersuchung beginnen, um eine Bauchempfindlichkeit zu überprüfen, sowie Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen. Um eine Divertikulitis zu bestätigen und andere Erkrankungen wie Blinddarmentzündung oder entzündliche Darmerkrankung auszuschließen, benötigen Sie möglicherweise einen Bluttest, um nach Anzeichen einer Infektion zu suchen, und einen CT-Scan des Bauches, der die genaueste Methode zur Diagnose einer Divertikulitis ist und nach Komplikationen sucht. Eine Darmspiegelung wird normalerweise nach der Heilung Ihres Schubs geplant, um andere Dickdarmprobleme auszuschließen.

Behandlung & Management

Die Behandlung hängt davon ab, wie schwer Ihr Zustand ist. Eine unkomplizierte Divertikulitis (keine Gewebeschädigung oder sich ausbreitende Infektion) wird normalerweise zu Hause mit einem kurzen Antibiotikakurs behandelt (obwohl neuere Richtlinien darauf hindeuten, dass diese bei sehr milden Fällen möglicherweise nicht erforderlich sind), einer vorübergehenden Flüssignahrung für 2-3 Tage, um Ihren Dickdarm zu entlasten, Ruhe und Schmerzmitteln wie Paracetamol (NSAIDs vermeiden, da diese Entzündungen verschlimmern können). Eine komplizierte Divertikulitis (mit Abszess, Perforation oder Darmverschluss) erfordert einen Krankenhausaufenthalt für IV-Antibiotika, mögliche Drainage von Abszessen und manchmal eine Operation zur Entfernung des beschädigten Teils des Dickdarms.

Leben damit

Das Langzeitmanagement konzentriert sich auf die Vorbeugung zukünftiger Schübe. Der wichtigste Schritt ist eine ballaststoffreiche Ernährung (25-30 Gramm Ballaststoffe pro Tag) aus Vollkornprodukten, Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Nüssen und Samen. Beachten Sie, dass der alte Rat, Nüsse, Samen und Mais zu vermeiden, nicht mehr empfohlen wird, da Forschungen zeigen, dass diese Lebensmittel das Risiko von Schüben bei den meisten Menschen nicht erhöhen, obwohl Sie möglicherweise Lebensmittel vermeiden möchten, die Ihre persönlichen Symptome auslösen.