Gastroösophageale Refluxkrankheit Reflux Behandlungsleitfaden

Übersicht

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine häufige chronische Verdauungserkrankung, bei der Magensäure, Nahrung oder Flüssigkeit häufig aus dem Magen in die Speiseröhre zurückfließen (die Röhre, die Ihren Mund und Magen verbindet). Dies geschieht, wenn der untere Ösophagussphinkter (LES), ein Ringmuskel am unteren Ende Ihrer Speiseröhre, schwach ist oder sich abnormal entspannt. Gelegentlicher Säurereflux ist normal, aber GERD wird diagnostiziert, wenn Symptome mindestens zweimal pro Woche auftreten oder das tägliche Leben beeinträchtigen.

Anzeichen & Symptome

GERD-Symptome variieren in ihrer Schwere, und manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine offensichtlichen Symptome. Häufige Anzeichen sind:

• Brennender Brustschmerz (Sodbrennen), der sich oft nach dem Essen, im Liegen oder nachts verschlechtert
• Aufstoßen von saurer oder bitter schmeckender Flüssigkeit oder Nahrung
• Schluckbeschwerden (Dysphagie) oder Schmerzen beim Schlucken
• Gefühl eines Kloßes im Hals
• Chronischer Husten, Heiserkeit, Halsschmerzen oder Kehlkopfentzündung
• Brustschmerzen (Hinweis: diese können mit Herzinfarktsymptomen verwechselt werden)

Ursachen & Risikofaktoren

GERD wird durch eine Funktionsstörung des unteren Ösophagussphinkters (LES) verursacht, der normalerweise öffnet, um Nahrung in Ihren Magen zu lassen, und schließt, um Rückfluss zu verhindern. Faktoren, die die LES-Entspannung oder den Druck in Ihrem Magen erhöhen, umfassen:

• Adipositas oder Übergewicht, was Druck auf Ihren Bauch ausübt
• Hiatushernie (wenn ein Teil Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell nach oben drückt)
• Schwangerschaft
• Rauchen oder Passivrauchen
• Verzögerte Magenentleerung (Gastroparese)
• Bestimmte Medikamente, einschließlich NSAIDs, einige Blutdruckmedikamente, Antihistaminika und Antidepressiva

Diagnose

Wenn Sie häufige GERD-Symptome haben, kann Ihr Arzt Tests empfehlen, um die Diagnose zu bestätigen und auf Komplikationen zu prüfen. Häufige diagnostische Schritte umfassen:

Behandlung & Management

Die meisten Menschen mit GERD können ihre Symptome mit einer Kombination aus Lebensstiländerungen, rezeptfreien Medikamenten und bei Bedarf verschreibungspflichtigen Behandlungen in den Griff bekommen. Das Ziel der Behandlung ist es, den Säurereflux zu reduzieren, Speiseröhrenschäden zu heilen und Komplikationen zu verhindern.

• Lebensstiländerungen: Erhöhen Sie die Kopfseite Ihres Bettes um 15-20 cm, vermeiden Sie es, 3 Stunden nach dem Essen zu liegen, essen Sie kleinere Mahlzeiten, begrenzen Sie Trigger-Lebensmittel (scharfe, fetthaltige, säurehaltige Speisen, Koffein, Schokolade, Alkohol, Minze), halten Sie ein gesundes Gewicht, hören Sie mit dem Rauchen auf
• Rezeptfreie Medikamente: Antazida (für schnelle, kurzfristige Linderung), H2-Rezeptorblocker (reduzieren die Säureproduktion, wirken bis zu 12 Stunden), Protonenpumpenhemmer (PPI, stärkere Säurereduktion bei häufigen Symptomen)
• Verschreibungspflichtige Behandlungen: Höher dosierte PPI, prokinetische Mittel, um Ihren Magen schneller zu entleern, oder Operation (Fundoplikatio) bei schwerer, medikamentenresistenter GERD

Mit GERD leben

GERD ist eine chronische Erkrankung, aber die meisten Menschen können ihre Symptome langfristig mit konsequentem Management kontrollieren. Führen Sie ein Symptomtagebuch, um Auslöser und Hilfreiches zu verfolgen, und vereinbaren Sie regelmäßige Nachsorgetermine mit Ihrem Arzt, um auf Komplikationen wie Ösophagitis oder Barrett-Ösophagus zu achten. Mit dem richtigen Plan können die meisten Menschen mit GERD ein aktives, komfortables Leben führen.