Hämorrhoiden Ratgeber

Überblick

Hämorrhoiden (auch Hämorrhoiden genannt) sind geschwollene, entzündete Venen im unteren Enddarm oder After. Sie sind extrem häufig und betreffen etwa 1 von 2 Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben. Sie reichen von milden, vorübergehenden Reizungen bis hin zu schweren, schmerzhaften Wucherungen. Während Hämorrhoiden unangenehm sein können, bessert sich die Mehrheit der Fälle mit häuslicher Pflege und Änderungen des Lebensstils, und schwere Fälle haben wirksame Behandlungsmöglichkeiten.

Anzeichen & Symptome

Die Symptome von Hämorrhoiden variieren je nachdem, ob sie innerlich (im Inneren des Enddarms) oder äußerlich (unter der Haut um den After herum) sind. Häufige Anzeichen sind: Leuchtend rotes Blut auf dem Toilettenpapier, in der Toilettenschüssel oder am Stuhl nach einem Stuhlgang; Juckreiz, Reizung oder Schwellung um den After; Schmerzen oder Beschwerden, besonders bei äußeren Hämorrhoiden oder während des Stuhlgangs; Ein weicher Knoten in der Nähe des Afters (bei äußeren Hämorrhoiden); Stuhlabgang aus dem After (in schweren Fällen).

Ursachen & Risikofaktoren

Hämorrhoiden entstehen, wenn sich Druck im unteren Enddarm aufbaut, was dazu führt, dass sich die Venen dehnen und anschwellen. Zu den häufigsten Ursachen gehören: Pressen während des Stuhlgangs, chronische Verstopfung oder Durchfall, langes Sitzen auf der Toilette, Schwangerschaft (aufgrund des Drucks durch die wachsende Gebärmutter), Fettleibigkeit und eine ballaststoffarme Ernährung. Mit zunehmendem Alter schwächen sich die Gewebe, die die Venen in Ihrem Enddarm und After unterstützen, auf natürliche Weise ab, was Ihr Risiko für Hämorrhoiden erhöht.

• Chronische Verstopfung oder Durchfall
• Pressen während des Stuhlgangs
• Langes Sitzen auf der Toilette (z.B. beim Scrollen auf dem Handy)
• Schwangerschaft
• Fettleibigkeit
• Ballaststoffarme Ernährung
• Altern (die Venen unterstützenden Gewebe schwächen sich mit der Zeit)
• Häufiges schweres Heben, das die Bauchmuskeln belastet

Diagnose

Um Hämorrhoiden zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen und dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Dies umfasst normalerweise eine visuelle Untersuchung des Afters und eine digitale rektale Untersuchung, bei der der Arzt einen behandschuhten, geschmierten Finger in den Enddarm einführt, um nach abnormalen Wucherungen zu tasten. Bei inneren Hämorrhoiden kann er eine Anoskopie verwenden (ein kleines Instrument, um in den Enddarm zu schauen) oder eine Darmspiegelung empfehlen, wenn rektale Blutungen auftreten, um andere Erkrankungen wie Darmkrebs auszuschließen.

Behandlung & Management

Die meisten leichten bis mittelschweren Hämorrhoiden bessern sich mit häuslicher Pflege und Änderungen des Lebensstils. Medizinische Eingriffe werden bei schweren oder anhaltenden Fällen angewendet, die nicht auf konservative Behandlung ansprechen.

Damit leben

Das Langzeitmanagement von Hämorrhoiden konzentriert sich auf die Vorbeugung von Schüben durch Reduzierung des Drucks auf die rektalen Venen. Wichtige Gewohnheiten umfassen eine ballaststoffreiche Ernährung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, regelmäßige Bewegung und gesunde Stuhlgewohnheiten. Die meisten Menschen können leichte Hämorrhoiden zu Hause behandeln und benötigen nur bei schweren oder anhaltenden Symptomen ärztliche Hilfe.