Schilddrüsenknoten: Was Sie wissen müssen

Übersicht

Ihre Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Bereich Ihres Halses, die Hormone produziert, die Ihren Stoffwechsel, Ihre Energie und Ihre Körpertemperatur steuern. Ein Schilddrüsenknoten ist ein fester oder flüssigkeitsgefüllter Knoten, der sich auf der Schilddrüse bildet. Die meisten Schilddrüsenknoten sind gutartig (nicht krebsartig) und verursachen keine Symptome – bis zu jedem zweiten Erwachsenen hat bis zum 60. Lebensjahr mindestens einen Schilddrüsenknoten, und die meisten benötigen niemals eine Behandlung.

Anzeichen und Symptome

Die meisten Schilddrüsenknoten verursachen keine merklichen Symptome und werden zufällig bei routinemäßigen körperlichen Untersuchungen oder bildgebenden Verfahren aus anderen Gründen entdeckt. Wenn ein Knoten groß genug ist, können Sie einen Knoten in Ihrem Hals bemerken oder tasten, Schluckbeschwerden oder Atemnot, Heiserkeit oder Hals-/Kieferschmerzen (selten) haben. In seltenen Fällen kann ein Knoten überschüssiges Schilddrüsenhormon produzieren, was zu Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion führt: schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, unerklärlicher Gewichtsverlust, Angstzustände, Zittern der Hände oder Hitzeunverträglichkeit.

Ursachen und Risikofaktoren

Die genaue Ursache der meisten Schilddrüsenknoten ist unbekannt, aber mehrere Faktoren können das Risiko ihrer Entstehung erhöhen:

• Alter: Knoten treten mit zunehmendem Alter häufiger auf, insbesondere nach dem 40. Lebensjahr.
• Geschlecht: Frauen haben ein 2- bis 3-fach höheres Risiko, Schilddrüsenknoten zu entwickeln als Männer.
• Familiäre Vorgeschichte: Eine Vorgeschichte von Schilddrüsenknoten oder Schilddrüsenkrebs in Ihrer Familie erhöht Ihr Risiko.
• Jodmangel: Eine unzureichende Jodzufuhr in Ihrer Ernährung (in den USA selten aufgrund von jodiertem Salz) kann zum Knotenwachstum beitragen.
• Frühere Bestrahlung des Kopfes oder Halses, insbesondere in der Kindheit.

Diagnose

Wenn Ihr Arzt bei einer körperlichen Untersuchung einen Knoten findet, wird er Tests anordnen, um zu überprüfen, ob er gutartig ist und ob er Ihre Schilddrüsenfunktion beeinflusst:

Behandlung und Management

Die Behandlung hängt von der Art des Knotens, seiner Größe und davon ab, ob er Symptome verursacht oder die Schilddrüsenfunktion beeinflusst:

• Abwartende Beobachtung: Die meisten gutartigen Knoten erfordern keine sofortige Behandlung. Ihr Arzt wird regelmäßige Ultraschalluntersuchungen (alle 6–12 Monate) planen, um das Wachstum zu überprüfen, und jährliche Bluttests durchführen, um die Schilddrüsenfunktion zu überwachen.
• Schilddrüsenhormon-Suppressionstherapie: In einigen Fällen kann die Einnahme von synthetischem Schilddrüsenhormon Knoten verkleinern, obwohl dies heute aufgrund begrenzter Wirksamkeit seltener angewendet wird.
• Radiojodtherapie: Wenn ein Knoten eine Schilddrüsenüberfunktion verursacht, kann radioaktives Jod ihn verkleinern und die Hormonproduktion reduzieren.
• Operation: Eine Operation zur Entfernung eines Teils oder der gesamten Schilddrüse wird empfohlen, wenn der Knoten bösartig ist, schnell wächst, starke Symptome wie Atem- oder Schluckbeschwerden verursacht oder wenn die Biopsieergebnisse unklare Ergebnisse liefern.

Leben damit

Die meisten Menschen mit Schilddrüsenknoten führen ein erfülltes, gesundes Leben ohne größere Einschränkungen. Wenn Sie einen gutartigen Knoten haben, der überwacht wird, halten Sie alle vereinbarten Termine und Untersuchungen ein und informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie neue oder sich verschlechternde Symptome bemerken, wie zunehmende Halsschwellung, Schluckbeschwerden oder Anzeichen eines Ungleichgewichts der Schilddrüsenhormone.