Gutartige Prostat

Überblick

Die gutartige Prostatahyperplasie (BPH) ist eine gutartige Vergrößerung der Prostatadrüse, eines kleinen Organs, das unter der Blase sitzt und die Harnröhre umgibt (den Schlauch, der den Urin aus dem Körper transportiert). Sie ist bei Personen, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden, mit zunehmendem Alter extrem häufig: Etwa die Hälfte der Menschen im Alter von 51–60 Jahren hat BPH, und diese Zahl steigt bis zum 80. Lebensjahr auf 90 %. Obwohl BPH nicht lebensbedrohlich ist und das Risiko für Prostatakrebs nicht erhöht, können die Symptome die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen, wenn sie nicht behandelt werden.

Anzeichen & Symptome

BPH-Symptome treten auf, wenn die vergrößerte Prostata die Harnröhre zusammendrückt, was den Harnfluss erschwert. Die Symptome sind oft anfangs mild und verschlechtern sich im Laufe der Zeit langsam. Häufige Anzeichen sind:

• Häufiger Harndrang, besonders nachts (Nykturie)
• Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können
• Dringender Harndrang, der schwer zu kontrollieren ist
• Nachträufeln nach dem Wasserlassen

Ursachen & Risikofaktoren

Die genaue Ursache der BPH ist nicht vollständig geklärt, aber sie steht im Zusammenhang mit Veränderungen der männlichen Geschlechtshormone (Testosteron und Dihydrotestosteron oder DHT), die mit zunehmendem Alter auftreten. Risikofaktoren für die Entwicklung einer BPH sind:

• Alter über 50
• Familiengeschichte mit BPH
• Adipositas
• Mangelnde körperliche Aktivität
• Typ-2-Diabetes
• Herzkrankheit

Diagnose

Ihr Arzt wird BPH diagnostizieren, indem er Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte überprüft und eine körperliche Untersuchung durchführt, einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung (DRU), um die Größe und Form Ihrer Prostata zu überprüfen. Er kann auch Tests anordnen wie eine Urinanalyse zum Ausschluss von Infektionen, einen prostataspezifischen Antigen (PSA)-Bluttest zur Überprüfung auf Prostatakrebs und einen Uroflowmetrie-Test zur Messung der Urinflussgeschwindigkeit.

Behandlung & Management

Die Behandlung von BPH hängt davon ab, wie schwer Ihre Symptome sind. Bei milden Symptomen können Änderungen des Lebensstils ausreichen. Bei mäßigen bis schweren Symptomen sind Medikamente oft die erste Behandlungslinie. Es gibt zwei Hauptarten von BPH-Medikamenten, die unten aufgeführt sind. Bei Menschen mit schwereren Symptomen kann Ihr Arzt eine Kombination beider Medikamententypen oder andere Behandlungen wie minimalinvasive Eingriffe oder Operationen empfehlen, wenn Medikamente nicht wirksam sind. Alle Medikamente haben mögliche Nebenwirkungen, daher arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um den Nutzen und die Risiken für Ihre spezifische Gesundheitssituation abzuwägen.

Leben damit

BPH ist eine chronische Erkrankung, das heißt, sie verschwindet nicht von selbst, aber die Symptome können mit der richtigen Behandlung und Anpassungen des Lebensstils gut kontrolliert werden. Regelmäßige Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt sind wichtig, um Ihre Symptome zu überwachen und die Behandlung bei Bedarf anzupassen.