Peyronie-Krankheit: Was sie ist, Symptome und Behandlung
Die Peyronie-Krankheit ist eine Erkrankung, die zur Bildung von Narbengewebe unter der Haut des Penis führt, was zu Krümmung, Schmerzen und manchmal Erektionsstörungen führt. Dieser Leitfaden behandelt Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlungsoptionen für Menschen, die mit dieser Erkrankung leben.
Die Peyronie-Krankheit verursacht eine schmerzhafte Peniskrümmung und Narbengewebe aufgrund wiederholter geringfügiger Verletzungen des Penis. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, aber viele Behandlungen können die Symptome reduzieren und die Lebensqualität verbessern. Wenn Sie eine plötzliche Peniskrümmung oder starke Schmerzen bemerken, suchen Sie umgehend einen Urologen auf.
Überblick
Die Peyronie-Krankheit ist eine chronische, gutartige Erkrankung, die zur Bildung von Narbengewebe (sogenannter Plaque) unter der Haut des Penis führt. Dieser Plaque kann dazu führen, dass sich der Penis während der Erektion nach oben, unten oder zur Seite krümmt und Schmerzen, Erektionsstörungen oder eine Verkürzung des Penis verursachen kann. Sie betrifft am häufigsten Männer zwischen 40 und 70 Jahren, kann aber in jedem Alter auftreten. Obwohl die Peyronie-Krankheit belastend sein kann, ist sie mit angemessener Behandlung und Pflege gut behandelbar.
Anzeichen & Symptome
Die Symptome der Peyronie-Krankheit können plötzlich oder über Monate hinweg allmählich auftreten. Häufige Anzeichen sind: erkennbare Peniskrümmung während der Erektion; Schmerzen oder Empfindlichkeit des Penis, insbesondere bei Erektionen oder Berührung; ein tastbarer Knoten oder Bereich mit verhärtetem Gewebe unter der Penishaut; Schwierigkeiten beim Erreichen oder Aufrechterhalten einer Erektion (erektile Dysfunktion oder ED); Verkürzung des Penis; und emotionaler Stress, Angst oder Beziehungsprobleme im Zusammenhang mit körperlichen Symptomen.
Die Symptome der Peyronie-Krankheit durchlaufen typischerweise zwei Phasen: eine aktive Phase, in der sich die Krümmung und die Schmerzen verschlechtern, und eine stabile Phase, in der die Symptome nicht mehr fortschreiten. Die meisten Betroffenen erreichen die stabile Phase innerhalb von 6 bis 18 Monaten nach dem ersten Auftreten der Symptome. Eine frühzeitige Behandlung während der aktiven Phase führt oft zu besseren Langzeitergebnissen.
Ursachen & Risikofaktoren
Die genaue Ursache der Peyronie-Krankheit ist nicht vollständig geklärt, aber man nimmt an, dass sie mit wiederholten geringfügigen Traumata am Penis zusammenhängt, wie z.B. durch intensive sexuelle Aktivität, Sportverletzungen oder versehentliche Stöße. Während des Heilungsprozesses bildet sich anstelle von normalem Gewebe abnormales Narbengewebe (Plaque). Risikofaktoren für die Entwicklung der Peyronie-Krankheit sind: Alter über 40 Jahre; Diabetes; Bindegewebserkrankungen wie die Dupuytren'sche Kontraktur (eine Erkrankung, die eine Verdickung des Handflächengewebes verursacht); frühere Prostata- oder Beckenoperationen; Rauchen; und die Einnahme bestimmter Medikamente, die die Gewebeheilung beeinträchtigen.
Diagnose
Die Peyronie-Krankheit wird in der Regel von einem Urologen (einem Arzt, der sich auf die Gesundheit der Harnwege und des männlichen Fortpflanzungssystems spezialisiert hat) bei einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Ihr Arzt wird den Penis auf Plaque unter der Haut abtasten und kann Sie bitten, Fotos Ihres erigierten Penis zur Verfügung zu stellen, um den Krümmungsgrad zu messen. In manchen Fällen kann eine Penisultraschalluntersuchung angeordnet werden, um die Größe und Lage des Plaques zu kartieren und die Durchblutung des Penis zu überprüfen. Es können auch Bluttests durchgeführt werden, um zugrunde liegende Risikofaktoren wie Diabetes oder Hormonstörungen zu erkennen.
| Untersuchung | Zweck | Was Sie erwartet |
|---|---|---|
| Körperliche Untersuchung | Plaque überprüfen, Grad der Krümmung messen | Der Urologe tastet den Penis auf Narbengewebe ab und kann zu Hause aufgenommene Fotos von Erektionen anfordern, um die Krümmung zu verfolgen |
| Penisultraschall | Narbenherdort/-größe kartieren, Durchblutung beurteilen | Schmerzlose, nicht-invasive Untersuchung mit Schallwellen; keine Strahlenbelastung |
| Bluttests | Zugrunde liegende Risikofaktoren untersuchen | Schnelle Blutentnahme zur Untersuchung auf Blutzucker, Hormonspiegel und andere Marker |
Behandlung & Management
Die Behandlung der Peyronie-Krankheit hängt davon ab, ob Sie sich in der aktiven (verschlechternden) Phase oder der stabilen (Symptome seit 3+ Monaten unverändert) Phase befinden. Die Behandlung in der aktiven Phase konzentriert sich auf die Schmerzlinderung und die Verhinderung einer weiteren Krümmung, während die Behandlung in der stabilen Phase darauf abzielt, die bestehende Krümmung zu korrigieren und die Erektionsfunktion zu verbessern. Zu den gängigen Behandlungsoptionen gehören:
- Orale Medikamente: Pentoxifyllin, ein Medikament, das die Durchblutung verbessert und Entzündungen reduziert, wird häufig in der aktiven Phase verschrieben, um das Plaquewachstum zu verlangsamen und Schmerzen zu reduzieren.
- Topische Behandlungen: Vitamin-E-Präparate oder verschreibungspflichtige topische Verapamil-Cremes können auf den Penis aufgetragen werden, wobei die Beweise für ihre Wirksamkeit begrenzt sind.
- Penistraktionsbehandlung: Ein medizinisches Gerät, das den Penis mehrere Stunden am Tag sanft dehnt, kann die Krümmung reduzieren und eine Penisverkürzung verhindern und wird häufig während der aktiven Phase angewendet.
- Injektionen: Medikamente wie Kollagenase Clostridium Histolyticum (Xiaflex) oder Verapamil werden direkt in den Plaque injiziert, um das Narbengewebe aufzubrechen und die Krümmung zu reduzieren, und werden typischerweise bei stabiler Peyronie-Krankheit eingesetzt.
- Operation: Bei schwerer, stabiler Krümmung, die sich durch andere Behandlungen nicht verbessert, können chirurgische Optionen wie Plaqueentfernung oder Penisimplantat-Insertion empfohlen werden, um den Penis zu strecken und die Erektionsfunktion wiederherzustellen.
Damit leben
Die Peyronie-Krankheit kann einen erheblichen emotionalen Impact haben, einschließlich Angst, Verlegenheit oder Beziehungsprobleme. Es ist wichtig, offen mit Ihrem Sexualpartner über Ihre Symptome und Bedenken zu sprechen und Unterstützung von einem Berater oder einer Selbsthilfegruppe zu suchen, wenn Sie emotionale Probleme haben. Vermeiden Sie Aktivitäten, die zu weiteren Penistraumata führen könnten, und arbeiten Sie mit Ihrem Urologen zusammen, um die Behandlungen bei Bedarf anzupassen und die Symptome langfristig zu bewältigen.
Versuchen Sie niemals, Ihren Penis zu Hause gewaltsam zu strecken, da dies dauerhafte Schäden verursachen kann, einschließlich Nervenverletzungen, Verschlimmerung des Narbengewebes oder dauerhafter erektiler Dysfunktion. Alle korrigierenden Behandlungen sollten unter Anleitung eines zugelassenen Urologen durchgeführt werden.
Medical Review Team
WellAlly Medical Editorial Team
Diese Inhalte ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat.
Zeitplan für Genesung und Behandlung
0–18 Monate
Akute (aktive) Phase
Konzentrieren Sie sich auf das Schmerzmanagement, vermeiden Sie Penistraumata und beginnen Sie mit Erstlinientherapien wie oralem Pentoxifyllin oder Penistraktion, um eine Verschlechterung der Krümmung und des Plaquewachstums zu verhindern.
18+ Monate (Symptome seit 3+ Monaten unverändert)
Stabile Phase
Besprechen Sie mit Ihrem Urologen korrigierende Behandlungen wie Kollagenase-Injektionen oder Operationen, wenn die Krümmung den Geschlechtsverkehr beeinträchtigt oder erheblichen Leidensdruck verursacht.
Fortlaufend
Langzeitmanagement
Setzen Sie alle verschriebenen Therapien fort, nehmen Sie an jährlichen urologischen Kontrolluntersuchungen teil, um die Symptome zu überwachen, und sprechen Sie bei Bedarf emotionale oder Beziehungsprobleme mit einem Psychologen oder einer Selbsthilfegruppe an.
Schritte zur Selbstversorgung
1Penistraumata vermeiden
Unterlassen Sie rauen oder aggressiven Geschlechtsverkehr und vermeiden Sie Kontaktsportarten oder Aktivitäten, die Sie dem Risiko eines direkten Aufpralls auf den Penis aussetzen, um die Bildung weiteren Narbengewebes zu verhindern.
2Mit dem Rauchen aufhören
Rauchen beeinträchtigt die Durchblutung und Gewebeheilung, was die Symptome der Peyronie-Krankheit verschlechtern kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme zur Raucherentwöhnung, Nikotinersatztherapie oder verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihnen beim Aufhören helfen.
3Verschriebene Behandlungen konsequent anwenden
Wenn Ihnen orale Medikamente, Traktionsgeräte oder Injektionstherapien verschrieben wurden, wenden Sie sie genau nach Anweisung Ihres Urologen an. Das Auslassen von Dosen oder eine inkonsequente Anwendung von Traktionsgeräten kann deren Wirksamkeit verringern.
4Emotionale Gesundheit priorisieren
Die Peyronie-Krankheit kann erheblichen emotionalen Stress verursachen. Erwägen Sie den Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Peyronie-Krankheit oder sprechen Sie mit einem Psychologen, der auf sexuelle Gesundheit spezialisiert ist, um Ängste, Verlegenheit oder Beziehungsprobleme anzusprechen.
Wann ärztliche Hilfe suchen
Suchen Sie dringende oder Notfallmedizinische Versorgung auf, wenn Sie plötzliche, starke Penisschmerzen, ein knackendes Geräusch während einer Erektion oder sexuellen Aktivität oder eine schnelle Krümmung erleben, die Geschlechtsverkehr unmöglich macht, da dies Anzeichen einer Penisfraktur (ein medizinischer Notfall) oder einer anderen akuten Penisverletzung sein können. Vereinbaren Sie umgehend einen Termin mit einem Urologen, wenn Sie eine neue Peniskrümmung, Schmerzen während der Erektion oder einen tastbaren Knoten unter der Penishaut bemerken, da eine frühzeitige Behandlung die Langzeitergebnisse verbessert.
Häufige Fragen
Ist die Peyronie-Krankheit ansteckend?
Wird die Peyronie-Krankheit von selbst verschwinden?
Kann die Peyronie-Krankheit erektile Dysfunktion (ED) verursachen?
Ist eine Operation die einzige Option für eine schwere Peniskrümmung?
Quellen
- 1
- 2
- 3
- 4NHS - Peyronie-KrankheitQuelle
Klicken Sie auf einen Link, um die vollständige Quelle zu öffnen. PubMed-Central-(PMC)-Links bieten freien Volltextzugang.
Diese Informationen dienen ausschließlich Bildungszwecken und ersetzen keinen professionellen medizinischen Rat, keine Diagnose und keine Behandlung.
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