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Überblick

Prostatakrebs ist eine der häufigsten Krebserkrankungen bei Männern in den Vereinigten Staaten. Screening-Tests suchen nach Anzeichen von Prostatakrebs, bevor Sie Symptome haben, was helfen kann, die Krankheit frühzeitig zu erkennen, wenn sie leichter zu behandeln ist. Dieser Leitfaden erklärt, was das Screening beinhaltet, wer davon profitieren kann und was Sie nach Ihren Testergebnissen tun sollten.

Anzeichen & Symptome

Prostatakrebs im Frühstadium hat normalerweise keine erkennbaren Symptome. Wenn der Krebs wächst, kann er verursachen: Schwierigkeiten beim Starten oder Stoppen des Wasserlassens, schwachen oder unterbrochenen Harnstrahl, häufiges Wasserlassen (besonders nachts), Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, Blut im Urin oder Sperma, anhaltende Schmerzen im Rücken/den Hüften/dem Becken oder unerklärlichen Gewichtsverlust. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, auch wenn Sie kürzlich ein Screening hatten.

Ursachen & Risikofaktoren

Die genaue Ursache von Prostatakrebs ist unbekannt, aber bestimmte Faktoren erhöhen Ihr Risiko. Unveränderliche Risikofaktoren umfassen: Alter (Risiko steigt nach 50), ethnische Zugehörigkeit (schwarze Männer haben ein höheres Risiko für aggressiven Prostatakrebs) und Familienanamnese (wenn ein Vater oder Bruder Prostatakrebs hat, verdoppelt sich Ihr Risiko). Einige Forschungen verbinden eine Ernährung mit viel rotem Fleisch und fettreichen Milchprodukten und wenig Obst und Gemüse mit einem höheren Prostatakrebsrisiko, obwohl weitere Forschung nötig ist, um diesen Zusammenhang zu bestätigen.

Screening-Tests & Berechtigung

Zwei Haupttests werden für das Prostatakrebs-Screening verwendet. Kein einzelner Test ist perfekt, daher verwenden Ärzte oft eine Kombination von Tests, um ein klareres Bild Ihrer Prostatagesundheit zu erhalten: 1. PSA (Prostata-spezifisches Antigen) Bluttest: Misst den PSA-Spiegel, ein von der Prostata produziertes Protein, in Ihrem Blut. Erhöhtes PSA kann auf Prostatakrebs hinweisen, aber auch auf gutartige Erkrankungen wie eine vergrößerte Prostata (BPH) oder Prostatitis (Prostataentzündung). 2. Digitale rektale Untersuchung (DRE): Ein Arzt führt einen behandschuhten, befeuchteten Finger in das Rektum ein, um die Prostata auf Knoten, harte Stellen oder andere Anomalien abzutasten.

Die meisten medizinischen Leitlinien empfehlen Männern mit durchschnittlichem Risiko, ab 50 Jahren mit ihrem Arzt über ein Screening zu sprechen. Männer mit höherem Risiko (schwarze Männer, diejenigen mit einem Vater oder Bruder mit Prostatakrebs) sollten das Gespräch ab 45 Jahren beginnen, und Männer mit mehreren Verwandten ersten Grades mit früh beginnendem Prostatakrebs können ab 40 Jahren beginnen. Ein routinemäßiges Screening wird nicht für Männer über 70 oder diejenigen mit einer Lebenserwartung unter 10 Jahren empfohlen, da die Risiken von Folgetests und Behandlungen die Vorteile überwiegen können.

Nach dem Screening: Nächste Schritte

Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse basierend auf Ihrem Alter, Ihren Risikofaktoren und Ihrer allgemeinen Gesundheit interpretieren. Normale PSA- und DRE-Ergebnisse bedeuten, dass zum Zeitpunkt des Tests keine Anzeichen von Krebs gefunden wurden; Ihr Arzt wird ein regelmäßiges Screening-Intervall empfehlen (in der Regel alle 1-2 Jahre). Abnormale Ergebnisse (erhöhtes PSA oder abnormales DRE) können zu zusätzlichen Tests führen, einschließlich wiederholtem PSA, Prostata-MRT oder einer Prostatabiopsie (bei der eine kleine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop auf Krebszellen untersucht wird).

Behandlung & Langzeitmanagement

Wenn Krebs gefunden wird, hängen die Behandlungsoptionen vom Stadium und Grad des Krebses, Ihrem Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihren persönlichen Präferenzen ab. Zu den Optionen gehören aktive Überwachung (bei langsam wachsendem Niedrigrisikokrebs), Prostatektomie (Operation zur Entfernung der Prostata), Strahlentherapie, Hormontherapie oder Chemotherapie bei fortgeschrittenem Krebs. Prostatakrebs im Frühstadium hat eine fast 100%ige 5-Jahres-relative Überlebensrate, wenn er früh erkannt wird, was das Screening zu einem wichtigen Instrument für gefährdete Männer macht.

Gut leben

Wenn Sie nach dem Screening keinen Krebs haben, setzen Sie jährliche Prostatagesundheitsuntersuchungen fort und befolgen Sie die empfohlenen Screening-Schemata. Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wird, leben viele Männer noch Jahre nach der Diagnose, besonders bei frühzeitiger Erkennung. Selbstfürsorge-Maßnahmen umfassen eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse, körperliche Aktivität, Stressbewältigung und die Teilnahme an allen Nachsorgeterminen. Prostatakrebs-Selbsthilfegruppen können auch emotionale Unterstützung und praktische Ratschläge für den Umgang mit Ihrem Zustand bieten.