n Ratgeber für Patienten - "Pain Relief" = Schmerzlinderung - "Management" = Behandlung / Management

Übersicht

Das Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk, TMJ) ist das Scharnier, das Ihren Kieferknochen mit Ihrem Schädel verbindet, direkt vor jedem Ohr. Temporomandibuläre Störung (TMD) ist ein Überbegriff für eine Gruppe von Erkrankungen, die Schmerzen, Druckempfindlichkeit und eingeschränkte Beweglichkeit im Kiefergelenk und den Muskeln verursachen, die die Kieferbewegung kontrollieren. Es betrifft schätzungsweise 10 Millionen Amerikaner, und die meisten Fälle sind mild und bessern sich mit einfacher häuslicher Pflege und professioneller Unterstützung.

Anzeichen & Symptome

TMD-Symptome können von leichten, gelegentlichen Beschwerden bis zu starken, konstanten Schmerzen reichen, die tägliche Aktivitäten wie Essen, Sprechen und Gähnen beeinträchtigen. Symptome können in Schüben auftreten und verschwinden, oft ausgelöst durch Stress, harte Speisen oder Überbeanspruchung des Kiefers. Häufige Anzeichen sind:

• Schmerzen oder Druckempfindlichkeit im Kiefer, besonders in der Nähe des Ohrs
• Klickende, knackende oder mahltende Geräusche beim Öffnen oder Schließen des Mundes
• Schwierigkeiten oder Beschwerden beim Kauen, Beißen oder Gähnen
• Dumpfe Schmerzen im Gesicht, Hals oder in den Schultern
• Blockierung des Kiefergelenks, wodurch es schwierig ist, den Mund vollständig zu öffnen oder zu schließen
• Ohrenschmerzen oder Ohrensausen (Tinnitus) ohne Ohrinfektion

Ursachen & Risikofaktoren

Die genaue Ursache von TMD ist oft schwer zu identifizieren, aber sie entwickelt sich typischerweise, wenn das Kiefergelenk, die Knorpelscheibe, die es polstert, oder die umgebenden Gesichts- und Nackenmuskeln belastet, entzündet oder beschädigt werden. Häufige Risikofaktoren sind:

• Chronisches Kieferpressen oder Zähneknirschen (Bruxismus), oft während des Schlafes
• Verletzung des Kiefers, Kopfes oder Halses (z.B. durch Autounfall, Sportunfall oder Sturz)
• Arthritis im Kiefergelenk, einschließlich Osteoarthritis oder rheumatoider Arthritis
• Langfristiger emotionaler Stress, der oft zu unbewusster Anspannung des Kiefers und der Gesichtsmuskeln führt
• Fehlstellung der Zähne oder des Kiefers (Malokklusion)
• Häufiges Kaugummikauen, Nägelkauen oder andere Gewohnheiten, die den Kiefer belasten

Diagnose

Es gibt keinen einzelnen Test zur Diagnose von TMD. Ihr Arzt – in der Regel ein Zahnarzt, ein Oral- und Maxillofazialchirurg oder ein Hausarzt – diagnostiziert die Erkrankung durch Überprüfung Ihrer Krankengeschichte, Untersuchung Ihres Kiefers, Nackens und Ihrer Gesichtsmuskeln sowie Überprüfung Ihres Kieferbewegungsbereichs. Er kann auch bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen, ein CT oder MRT anordnen, um eine detaillierte Ansicht Ihres Kiefergelenks und des umgebenden Weichteilgewebes zu erhalten.

Behandlung & Management

Die meisten TMD-Fälle bessern sich mit konservativen, nicht-chirurgischen Behandlungen. Eine Operation wird nur für schwere, langfristige Fälle empfohlen, die nicht auf 3-6 Monate andere Therapien ansprechen. Zu den häufigsten Behandlungsoptionen gehören:

Damit leben

TMD ist oft eine langfristig beherrschbare Erkrankung, wobei viele Menschen im Laufe der Zeit eine vollständige Symptomauflösung erfahren. Sie können Phasen mit wenigen oder keinen Symptomen haben, gefolgt von gelegentlichen Schüben, was normal ist. Eine enge Zusammenarbeit mit Ihrem Behandlungsteam, um eine Kombination aus Behandlungen und Lebensstiländerungen zu finden, die auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sind, kann Ihnen helfen, Schmerzen zu minimieren und eine hohe Lebensqualität aufrechtzuerhalten.