rge" or "Selbstpflege" So the translation could be: "Leitfaden zur Rehabilitation der Rotatorenmans

Überblick

Die Rotatorenmanschetten-Tendinitis (auch Schultertendinitis oder Impingement-Syndrom genannt) ist eine Entzündung oder Reizung der Sehnen, die Ihre Rotatorenmanschette bilden – die Gruppe von Muskeln und Sehnen, die Ihr Schultergelenk stabilisieren und es Ihnen ermöglichen, Ihren Arm zu heben und zu rotieren. Sie ist eine der häufigsten Ursachen für Schulterschmerzen, insbesondere bei Menschen, die beruflich oder im Sport regelmäßig Überkopfbewegungen ausführen, und heilt in der Regel mit konsequenter, angeleiteter Rehabilitation vollständig aus.

Anzeichen & Symptome

Die Symptome entwickeln sich meist allmählich, können aber auch plötzlich nach einer leichten Verletzung oder Überlastung auftreten. Häufige Anzeichen sind dumpfe, ziehende Schmerzen an der Vorderseite oder Seite der Schulter (schlimmer bei Überkopfbewegungen oder beim Greifen hinter den Rücken), Nachtschmerzen, die Sie beim Liegen auf der betroffenen Schulter aufwecken, Druckschmerzhaftigkeit beim Drücken auf die Schultervorderseite, leichte Schwellungen und eine eingeschränkte Beweglichkeit.

Ursachen & Risikofaktoren

Diese Erkrankung entsteht, wenn die Sehnen der Rotatorenmanschette wiederholt zwischen Schulterknochen eingeklemmt werden (Impingement) oder durch Überlastung beansprucht werden. Häufige Ursachen und Risikofaktoren sind: repetitive Überkopfaktivitäten (Malen, Schwimmen, Tennis, Schreinern), schlechte Haltung, die den Raum verengt, in dem sich die Sehnen bewegen, ein Alter über 40 Jahre (da Sehnen mit dem Alter an Elastizität verlieren), frühere Schulterverletzungen und plötzliche Steigerungen der Schulteraktivität ohne angemessenes Aufwärmen.

Diagnose

Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird die Rotatorenmanschetten-Tendinitis anhand einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren, bei der Beweglichkeit, Kraft und Druckschmerzhaftigkeit der Schulter geprüft werden. Möglicherweise werden bildgebende Untersuchungen angeordnet, wie Röntgenaufnahmen (zum Nachweis von Knochenspornen, die ein Impingement verursachen) oder eine Ultraschall-/MRT-Untersuchung (zur Bestätigung der Sehnenentzündung und zum Ausschluss eines vollständigen Rotatorenmanschettenrisses, der eine andere Behandlung erfordert).

Behandlung & Management

Die meisten Fälle heilen mit einer nicht-chirurgischen Behandlung, die auf die Verringerung der Entzündung, die Wiederherstellung der Kraft und die Verbesserung der Beweglichkeit abzielt. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin empfiehlt möglicherweise eine Kombination aus Ruhe und Aktivitätsanpassung (Vermeidung von Überkopfheben und repetitiven Schulterbewegungen), rezeptfreien Schmerzmitteln wie NSAR (Ibuprofen, Naproxen) nach Anweisung, Kühlpacks, die 15–20 Minuten lang 3–4 Mal täglich zur Schwellungsreduzierung aufgetragen werden, sowie angeleiteter Physiotherapie.

Beispiele für sichere Rehabilitationsübungen

Beginnen Sie die Übungen immer langsam und hören Sie auf, wenn Sie stechende Schmerzen verspüren. Leichtes Unbehagen ist normal, aber Schmerzen, die nach dem Training mehr als 2 Stunden anhalten, bedeuten, dass Sie sich zu stark belastet haben. Häufige Übungen für das Frühstadium sind:

• Pendelschwünge: Beugen Sie sich nach vorne und stützen Sie Ihr Gewicht mit dem nicht betroffenen Arm auf einem Tisch ab, lassen Sie den betroffenen Arm locker hängen und schwingen Sie ihn 1–2 Minuten täglich sanft in kleinen Kreisen.
• Türrahmen-Dehnung: Stellen Sie sich in einen Türrahmen, mit den Ellbogen um 90 Grad gebeugt und den Unterarmen auf dem Türrahmen ruhend, und beugen Sie sich sanft nach vorne, um die Vorderseite Ihrer Schulter zu dehnen. 20–30 Sekunden halten, 3 Mal wiederholen.
• Isometrische Außenrotationen: Drücken Sie Ihren betroffenen Arm bei seitlich um 90 Grad gebeugtem Ellbogen gegen eine Wand, 5 Sekunden halten, 10 Mal wiederholen.
• Rudern mit Widerstandsband: Befestigen Sie ein Widerstandsband in Brusthöhe, ziehen Sie es zu Ihrem Rumpf, während Sie die Schulterblätter zusammenziehen, 10–15 Mal wiederholen.

Leben damit & Vorbeugung eines Rückfalls

Die meisten Menschen erholen sich mit konsequenter Rehabilitation innerhalb von 6–12 Wochen vollständig. Um künftige Schübe zu vermeiden, achten Sie auf eine gute Haltung (vermeiden Sie eine eingefallene Haltung), wärmen Sie sich vor jeder Schulteraktivität gründlich auf, führen Sie regelmäßig Kräftigungsübungen für die Rotatorenmanschette und den oberen Rücken durch und machen Sie häufig Pausen, wenn Ihr Beruf oder Hobby repetitive Überkopfbewegungen erfordern. Wenn leichte Schulterschmerzen zurückkehren, reduzieren Sie die Aktivität und kühlen Sie frühzeitig, um eine Verschlimmerung der Entzündung zu vermeiden.