Lungenembolie (

Überblick

Lungenembolie (LE) ist ein ernsthaftes medizinisches Ereignis, das auftritt, wenn ein Blutgerinnsel (oder anderes Material) durch den Blutkreislauf wandert und eine der Lungenarterien, die Blutgefäße, die Blut vom Herzen zu den Lungen transportieren, blockiert. Diese Blockade verhindert, dass Sauerstoff in den Blutkreislauf gelangt, und kann dauerhafte Lungenschäden verursachen oder lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird. LE ist eine Form der venösen Thromboembolie (VTE), zu der auch die tiefe Beinvenenthrombose (TVT) gehört – Gerinnsel, die sich häufig in den tiefen Venen der Beine oder Arme bilden, bevor sie in die Lungen gelangen.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome einer Lungenembolie können je nach Größe des Gerinnsels, Anzahl der blockierten Arterien und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand stark variieren. Manche Menschen haben überhaupt keine Symptome, während andere plötzliche, schwerwiegende Probleme erleben. Häufige Anzeichen sind:

• Unexplained shortness of breath, especially when active or at rest
• Chest pain that feels sharp or stabbing, often worse when you breathe deeply or cough
• Coughing up blood or pink, foamy mucus
• Rapid or irregular heartbeat
• Lightheadedness, dizziness, or fainting
• Swelling, pain, or warmth in one leg (a sign of a related DVT)
• Unusual sweating or pale, clammy skin

Ursachen und Risikofaktoren

Die meisten Lungenembolien werden durch Blutgerinnsel verursacht, die in den tiefen Venen der Beine oder Arme entstehen (ein Zustand, der als tiefe Beinvenenthrombose oder TVT bezeichnet wird). Diese Gerinnsel können sich lösen, durch den Blutkreislauf wandern und in den Lungenarterien stecken bleiben. Seltener sind Ursachen wie Luftblasen, Fett aus Knochenbrüchen oder Teile eines Tumors, die die Lungenarterien blockieren. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Lungenembolie, wenn Sie in der Vergangenheit eine TVT oder LE hatten, kürzlich operiert wurden, längere Zeit inaktiv waren, an Krebs leiden, schwanger sind, Hormontherapie anwenden, rauchen, adipös sind, eine familiäre Vorgeschichte von Blutgerinnseln haben oder an bestimmten Erkrankungen wie Antiphospholipid-Syndrom leiden.

Diagnose

Wenn Ihr Arzt eine Lungenembolie vermutet, wird er eine Kombination von Tests einsetzen, um die Diagnose zu bestätigen und zu überprüfen, wie schwer die Blockade ist. Zu den gängigen diagnostischen Verfahren gehören:

• D-dimer blood test: Measures a substance released when blood clots break down; high levels may indicate a clot is present
• CT pulmonary angiogram (CTPA): A special X-ray that creates detailed images of the lung arteries to spot blockages
• Ventilation-perfusion (V/Q) scan: A test that measures air flow and blood flow in the lungs to find areas where blood flow is blocked
• Ultrasound of the legs: Checks for DVT, which is often the source of PE clots
• Echocardiogram: Uses sound waves to check how well the heart is working, as PE can put strain on the heart

Behandlung und Management

Leben damit

• Most people recover fully from PE with prompt treatment, but long-term lifestyle changes can reduce your risk of future clots:
• Stay active: Regular gentle exercise like walking improves blood flow and reduces clot risk
• Avoid long periods of inactivity: If you travel for long periods, stand up and stretch every 1-2 hours, and wear compression stockings if recommended
• Quit smoking: Smoking damages blood vessels and increases clot risk
• Maintain a healthy weight: Excess weight puts extra strain on your veins and raises clot risk
• Stay hydrated: Drinking enough water prevents your blood from getting too thick
• Follow up with your doctor: Regular check-ups will let your team monitor your recovery and adjust your treatment as needed